enfermedad de los labios
Introducción
Introducción a la enfermedad labial. Las enfermedades de los labios incluyen queilitis erosiva, queilitis de tipo descamación seca, también conocida como queilitis simple o queilitis exfoliativa, queilitis glandular, queilitis granulomatosa. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: personas sin cabello especial. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: queilitis granulomatosa
Patógeno
Causa de la enfermedad del labio
1, queilitis seca tipo descamación
Debido a que se desconoce la causa, la etiología no está clara y puede estar relacionada con factores mentales, morderse los labios, etc. Además, puede estar relacionado con factores ligeros o químicos, como lápiz labial inferior o comida picante.
2, eczema queilitis erosiva
Los factores internos pueden estar relacionados con enfermedades mentales y la mayoría pueden estar relacionados con varios estímulos persistentes crónicos a largo plazo, por ejemplo, pueden ser causados por un ambiente de secado al aire a largo plazo, operaciones a altas temperaturas o trabajo al aire libre, por lo que hay queilitis actínica. Se dice que en la ingesta de alimentos que contienen porfirina, tomar medicina occidental clorpromazina, isoniazida, etc., o usar la medicina tradicional china angélica, psoraleno, etc., puede causar un trastorno del metabolismo de la porfirina, en este caso después de la exposición al sol. Debido a que la porfirina es altamente alérgica a la luz ultravioleta, se induce la enfermedad y otros malos hábitos como morderse el labio también son factores predisponentes.
3, queilitis glandular
Se desconoce la causa de la queilitis glandular. Puede ser causada por factores congénitos o adquiridos. También puede estar relacionada con la herencia, la infección y las lesiones. Otros como cambios mentales y emocionales, irritación local e incluso fumar también pueden estar asociados con la enfermedad. .
4, queilitis granulomatosa
La mayoría de las personas piensan que esta enfermedad es una enfermedad independiente, y algunas personas piensan que puede ser una reacción de hipersensibilidad retardada. Hasta ahora, los factores patogénicos exactos aún no están claros.
(1) Factores genéticos
Por ejemplo, la enfermedad a veces va acompañada de una lengua agrietada congénita o familiar.
(dos) infección de la lesión
Puede estar relacionado con enfermedades del esputo, periodontitis, amigdalitis, etc.
Prevención
Prevención de enfermedad labial
Para prevenir y tratar esta enfermedad, evite la luz solar directa cuando salga. Es mejor usar paraguas o sombrero de paja para evitar la luz intensa, evite usar lápiz labial inferior, lápiz labial y medicamentos y alimentos alergénicos para aumentar la ingesta de multivitamina B. .
Complicación
Complicaciones de la enfermedad del labio Complicaciones queilitis granulomatosa
Descamación seca
La descamación y la descamación se repiten en el área del labio rojo, pero no hay picazón.
2. Eczema queilitis erosiva
(a) queilitis actínica
Ampollas, estasis sanguínea, pus y estasis sanguínea.
(B) queilitis linfoproliferativa benigna
Después de que se rompe el labio, se desborda una gran cantidad de líquido translúcido delgado, y el líquido de desbordamiento se seca para formar un esputo delgado de color amarillo pálido con una pequeña escala.
3. queilitis adenoidea
Hay una secreción purulenta cuando se combina la infección. Los labios superior e inferior están atrapados por la mañana, y los labios rojos están cubiertos de gachas.
4. Queilitis granulomatosa
Labios grandes
Síntoma
Síntomas de enfermedad labial Síntomas comunes Epitelio escamoso escamoso Labio rojo seco discoide eritema absceso Agrandamiento de ganglios linfáticos Hiperplasia linfoide Eccema encostramiento granuloma
1, queilitis seca tipo descamación
Según el rendimiento de la lesión, se diagnostica con síntomas como exfoliación escamosa.
2, eczema queilitis erosiva
Según las manifestaciones clínicas, hay congestión labial, edema, erosión, exudación hasta formación de costras, además, hay antecedentes de exposición al sol y otros diagnósticos.
3, queilitis glandular
Según las manifestaciones clínicas anteriores, no es difícil de diagnosticar. El examen patológico muestra que las células inflamatorias se infiltran en el conducto glandular, entre el acinar, y puede haber dilatación del conducto de la glándula, hipersecreción de la glándula y congestión de los vasos sanguíneos.
4, queilitis granulomatosa
La hinchazón de los labios puede ocurrir sola, y es un agrandamiento progresivo, engrosamiento, ligero y pesado, hasta un agrandamiento persistente.
[cambios patológicos]
1, queilitis seca tipo descamación
En la sala, el epitelio escamoso está queratinizado o hiperqueratótico de forma incompleta. Un pequeño número de células epiteliales o espinosas son edema intracelular. Una pequeña cantidad de células redondas pequeñas se infiltran o se acumulan fibras de colágeno alrededor de los vasos sanguíneos papilares, y los vasos sanguíneos en la lámina propia están congestionados.
2, eczema queilitis erosiva
(1) Cambios patológicos de la queilitis actínica.
Queratosis epitelial, erosión parcial, edema de células epiteliales, capa espinosa engrosada, lámina propia y vasodilatación submucosa e hiperemia, y una gran cantidad de linfocitos.
(B) cambios patológicos de la queilitis linfoproliferativa benigna
Las principales manifestaciones son linfocitos pequeños que invaden la capa basal, y la lámina propia tiene formación de folículo linfoide e infiltración celular inflamatoria densa.
3, queilitis glandular
La hiperplasia temprana del tejido glandular, la dilatación glandular, la inflamación es un proceso secundario, el edema microscópico en células epiteliales escamosas estratificadas, una pequeña cantidad de linfocitos en la lámina propia, las células plasmáticas que infiltran el tejido conectivo entre glándulas o glándulas En la vesícula, hay un conducto dilatado de la glándula, la glándula se secreta, los vasos sanguíneos intersticiales están congestionados y algunos tienen un pequeño absceso.
4, queilitis granulomatosa
La capa epitelial es delgada, no está completamente queratinizada, la lámina propia es una reacción inflamatoria inespecífica y la submucosa tiene formación de granuloma. Entre ellos, los linfocitos, células plasmáticas, células epitelioides y células de Langerhans también son visibles, y las células inflamatorias crónicas se infiltran alrededor de los vasos sanguíneos. No hay granuloma confirmado en algunos de los espejos, y la tasa de detección de granuloma como un indicador importante de diagnóstico es diferente.
[manifestaciones clínicas]
1, queilitis seca tipo descamación
Este tipo de queilitis ocurre en hombres y mujeres adolescentes, el labio inferior es más que el labio superior, pero también los labios son concurrentes, principalmente en la parte roja del labio del rubor difuso, con escamas secas como esputo, descamación como su signo principal, rojo labial Seco, una capa de escamas, y pronto forma nuevas escamas, repetido después de mucho tiempo puede causar engrosamiento del tejido labial, o acompañado de paladar hendido, el paciente conscientemente seco, ardor e incomodidad, y a menudo frotando los labios, la enfermedad es lenta, Tiene una duración de meses, incluso años.
Si el paladar hendido es común, generalmente es un surco poco profundo y poco profundo. Incluso si hay un surco profundo, a menudo es uno. Es más común en el lado lateral del labio superior. Cuando el paciente tiene un movimiento de boca grande, puede causar sangrado y dolor. Ejercicio, las grietas del surco no son fáciles de curar.
2, eczema queilitis erosiva
Las manifestaciones clínicas de varias queilitis erosivas son similares, solo se identifican en histopatología, los dos tipos que son clínicamente confusos se describen a continuación:
(a) queilitis actínica
La queilitis actínica (queilitis solar), como su nombre indica, es causada principalmente por el daño de la radiación ultravioleta en la mucosa labial.
En general, los siguientes labios son más comunes: sobre la base de la congestión y el edema de la parte roja de los labios, la erosión y la exudación son las características principales. El rango de daño general se limita a la parte roja del labio y no excede el borde rojo del labio, por lo que no se extiende a la parte de la piel y se erosiona. Hay un exudado amarillo en el área. A medida que se alivia la inflamación, la exudación se reduce gradualmente, hasta que queda cicatrizada, y la caída se cura. Sin embargo, si los factores patogénicos no se controlan, la enfermedad ocurrirá una y otra vez, formando una larga duración sin curar, prolongada El proceso crónico, la superficie infectada puede ser purulenta, el paciente quema conscientemente local, la picazón es insoportable, incluso con una toalla para aliviar la picazón, pero cuando se rompe, es doloroso, en este momento picazón, la enfermedad se prolonga, los ganglios linfáticos correspondientes Las áreas grandes, tiernas y recurrentes pueden dejar pigmentación.
Las manifestaciones clínicas de la beilitis por linfadenosis benigna también son principalmente erosivas, pero también ocurren en el labio inferior, que se puede combinar con agrietamiento, descamación o pólipos, gránulos, hiperplasia verrugosa y blanco corto. Patrón, similar al lupus eritematoso discoide, pero la lesión no supera el borde rojo del labio, el paciente está conscientemente localmente seco o con picazón, e incluso siente dolor, la condición es ligera y pesada, fácil de confundir con queilitis actínica, debe pasar biopsia Puede ser identificado
3, queilitis glandular
Más común en el labio inferior, más común en hombres y mujeres mayores de 40 años, a menudo menor hinchazón del labio inferior, valgo, debido a la hipertrofia parótida pequeña, la palpación puede tocar glándulas nodulares miliares o pequeñas, abrir el labio inferior Cuando se aprieta, se puede ver que el moco transparente se desborda y se presenta en forma de gotas de rocío. Cuando se infecta, también puede desbordar el pus. En este momento, se puede ver que alguna abertura glandular es cóncava umbilical, y el paciente experimenta conscientemente desintegración local, debido a la reducción de la purulencia o secreción. Puede hacer que los labios superior e inferior se peguen.
4, queilitis granulomatosa
La queilitis granulomatosa ocurre en los hombres y mujeres tardíos. Es común que el labio superior se hinche y se espese. Desde el principio, se hincha de forma difusa repentina y el color es normal. Se puede eliminar en unas pocas horas a varios días y volver a la normalidad. Sin embargo, después de episodios repetidos, la hinchazón se intensifica y no es fácil volver a la normalidad cuando se alivia. Se convierte gradualmente en un agrandamiento persistente y se convierte en un labio gigante. Cuando se examina, no hay presión en la prensa, y el tejido se hincha con dureza o dureza gomosa. El paciente conscientemente tiene una inflamación local, una sensación extraña y, en general, ningún dolor.
Examinar
Chequeo de enfermedad labial
Descamación seca
Examen patológico: degeneración vacuolar de células basales, degeneración a la luz del día.
2. Eczema queilitis erosiva
(a) queilitis actínica
Examen patológico: daño agudo al edema intracelular e intercelular fino, formación de ampollas.
(B) queilitis linfoproliferativa benigna
Examen patológico: hiperplasia folicular linfoide submucosa.
3. queilitis adenoidea
Examen patológico: hiperplasia glandular no específica, agrandamiento, infiltración celular inflamatoria.
4. Queilitis granulomatosa
Examen patológico: nódulos granulomatosos, con células de Langerhans.
Diagnóstico
Diagnóstico de enfermedad labial
Eczema queilitis erosiva
La enfermedad debe diferenciarse del lupus eritematoso discoide y el eritema exudativo polimórfico que se produce en los labios. La lista es la siguiente:
El diagnóstico diferencial de las tres enfermedades del labio.
Puntos de identificación Eczema queilitis erosiva Lupus eritematoso discoide El eritema exudativo polimórfico causa luz, infección
Autoinmune
Las manifestaciones clínicas de los alérgenos no tienen síntomas sistémicos, inflamación crónica de los labios, congestión, erosión, exudación, cicatrización, y las lesiones se limitan a los labios y no se extienden a la piel.
Síntomas más sistémicos; los labios son inflamación crónica, eritema, erosión, el centro es cóncavo como un disco, exudación, cicatrización, lesiones alrededor o líneas cortas blancas dispersas, las lesiones a menudo exceden los labios rojos.
El inicio agudo, a menudo con fiebre alta, inflamación aguda del labio frío árido, congestión, erosión, exudación, puede estar acompañado de exudación espontánea, la parte roja del labio puede ser piel púrpura espesa y sangrienta, área de recurrencia de pigmentación de la membrana mucosa Pigmentación
Los episodios repetidos pueden tener pigmentación acompañada de pigmentación, y la piel puede tener tapones córneos o manchas faciales de mariposa.
La piel puede tener eritema objetivo en lesiones oculares
No
Los casos severos pueden tener inflamación genital.
Queilitis glandular
Debe diferenciarse de la queilitis granulomatosa y el angioedema.
Queilitis granulomatosa
(a) angioedema
El edema angiovascular (edema angioneurótico) es un edema subcutáneo o submucoso agudo, temporal, temporal e indoloro. Algunas personas piensan que es un tipo especial de urticaria, aunque es de inicio repentino, pero se disipa. Rápido, pero la queilitis granulomatosa es no.
(b) queilitis glandular
Más común en el labio inferior, abrir la membrana mucosa del labio puede tocar la glándula miliar o nodular, apretar, hay un desbordamiento de líquido similar a la gota de rocío en la boca del catéter, la biopsia es más útil para el diagnóstico y el labio granulomatoso La inflamación se caracteriza por agrandamiento progresivo, engrosamiento y peso ligero y pesado hasta un agrandamiento persistente.
(c) sarcoidosis
Para las enfermedades granulomatosas sistémicas causadas por la inmunodeficiencia celular, se puede ver que los labios están rojos e hinchados, el tacto es suave y resistente, no doloroso, y las mejillas, mandíbulas y mandíbulas también pueden verse afectadas, a menudo invadiendo los pulmones, el mediastino, los ganglios linfáticos cercanos, Hígado y bazo, los ganglios linfáticos del tórax son visibles en el tórax.
