fobia
Introducción
Introducción a la fobia La fobia (fobia a la neurosis) es una neurosis en la que la fobia es la fase clínica principal. Los pacientes tienen miedos fuertes e innecesarios de ciertos sujetos específicos, acompañados de conducta de evitación. El objeto del miedo puede ser simple o múltiple, como animales, plazas, habitaciones cerradas, actividades ascendentes o sociales. El paciente sabe que su respuesta no es razonable, pero es difícil de controlar y recurre. La mayoría de los adolescentes y las personas mayores están enfermas, y las mujeres son más comunes. La tasa de prevalencia informada en la población general es de 77 , y la tasa de prevalencia promedio en China es de aproximadamente 2 . Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0045% Personas susceptibles: buenas para jóvenes y mayores. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: trastorno de ansiedad trastorno de ansiedad terrorista
Patógeno
Causa de fobia
La causa es desconocida y puede estar relacionada con los siguientes factores:
Factores genéticos (15%):
Slater et al. (1977) informaron que entre los familiares de primer grado de los pacientes, el 20% de los padres y el 10% de los hermanos padecían neurosis, y que los factores genéticos pueden estar relacionados con la patogénesis. También se señala que no hay evidencia que demuestre que la enfermedad está ocurriendo. Juega un papel importante.
Factores mentales (20%):
A menudo juega un papel más importante en el inicio. Por ejemplo, si alguien se encuentra con un accidente automovilístico, tendrá miedo de conducir. Puede suceder que una situación ocurra en el contexto de la ansiedad, o la ansiedad aguda ocurra en una situación determinada. El miedo ocurre y se fija como blanco del terror.
Factores ambientales (25%):
El horror de un objeto en particular puede estar relacionado con la educación de los padres, la influencia del entorno y la experiencia personal (como ser mordido por un perro y tener miedo a los perros) .La psicodinámica cree que el terror es el efecto simbólico de la ansiedad subconsciente reprimida y el resultado de la sustitución. El papel de los reflejos condicionados y los mecanismos de aprendizaje en el desarrollo de esta enfermedad es una explicación más convincente.
Características de la personalidad (20%):
La personalidad preexistente tiende a ser ingenua, tímida, tímida, dependiente e introvertida.
Prevención
Prevención de fobia
Para prevenir la fobia social, debemos eliminar psicológicamente el sentimiento de inferioridad en la interacción social. Si tomamos una psicología negativa, a menudo nos volvemos reacios a hablar más y no queremos más actividades. De hecho, todos tienen sus propias fortalezas y debilidades. Ser socialmente inferior a los demás no se parece en nada a los demás. Piensa más en tus fortalezas y en las personas que no están acostumbradas a socializar. En particular, debes eliminar el sentimiento de inferioridad y establecer una autosuficiencia, confianza en ti mismo y confianza en ti mismo. Solo entonces Psicológicamente puede superar lo negativo, en las personas, volverse activo y parecer generoso.
Para prevenir la fobia social, también debemos eliminar psicológicamente la palabra "miedo". Las actividades sociales normales no tienen ningún color misterioso. Son solo interacciones sociales y entretenimiento entre personas, por lo que prestan demasiada atención a sus interacciones sociales. Las palabras y el comportamiento son superfluos, fáciles, generosos, naturales, qué decir en tiempos de paz, cómo hacerlo, interacción social, el tiempo es largo, la socialización está acostumbrada.
Para prevenir las fobias sociales, también debe prestar atención a la forma de interacción social. Por ejemplo, puede participar en la interacción social con contenido social claro antes de la interacción social. Si tiene contenido social específico en su mente, puede transferir su atención de usted mismo a las cosas sin estar demasiado nervioso. La socialización puede ir acompañada de actividades sociales más experimentadas. El compañero canta al "protagonista" y canta el "papel de apoyo". De esta manera, puede aprender las formas sociales de otras personas y puede entrenar sus habilidades sociales para prevenir problemas sociales. Situación
Complicación
Complicaciones de horror Complicaciones trastorno de ansiedad fobia trastorno de ansiedad
La fobia también se acompaña de ansiedad severa, pero es paroxística y circunstancial. No existe un objeto específico del trastorno de ansiedad, que persiste, sino que también se llama "ansiedad flotante" o "trastorno de ansiedad general".
Síntoma
Síntomas de fobia síntomas comunes sífilis horror ansiedad expresión nerviosa fobia acné miedo fobia forzada lugar miedo comportamiento de abstinencia infantil fobia infantil
Primero, los síntomas:
(1) Un fuerte miedo a un objeto o situación.
(2) El miedo a menudo se acompaña de síntomas autonómicos obvios.
(3) El paciente sabe que este miedo es innecesario, pero no se puede controlar. Todavía trata de evitarlo. Hay tres tipos de fobia clínica, fobia social y fobia simple.
En segundo lugar, la edad de inicio:
La fobia animal a menudo se originó en la infancia, el horror social se originó principalmente en la infancia tardía o preadolescente, el horror cuadrado se produce principalmente en los 20 a 40 años.
En tercer lugar, el curso de la enfermedad:
Los tres tipos principales de fobias tienden a desarrollarse de forma crónica, y cuanto más prolongada es la enfermedad, peor es el efecto curativo.
Examinar
Detectando fobia
Aunque el curso de la enfermedad es largo, el pronóstico es bueno y, en general, puede mejorar o sanar gradualmente después de varios años. Examen del sistema nervioso para descartar lesiones orgánicas.
Examen del sistema nervioso: el examen del sistema nervioso es para determinar la ubicación y el alcance del daño y el daño al sistema nervioso, es decir, para resolver el diagnóstico de "posicionamiento" de la lesión. El examen debe llevarse a cabo en un cierto orden y con el examen físico general. Los nervios craneales generalmente se examinan primero, incluidos sus movimientos, sensaciones, reflejos y funciones autónomas; el motor y los reflejos de las extremidades superiores e inferiores se examinan a su vez, y finalmente se examinan los sistemas nervioso sensorial y autónomo. El examen también debe basarse en el historial médico y las observaciones preliminares, con un enfoque particular, especialmente cuando se examinan pacientes críticos. Además, la disfunción cortical cerebral como la conciencia, la afasia, el mal uso y el reconocimiento erróneo también pertenecen a la categoría de examen neurológico.
Diagnóstico
Diagnóstico de fobia
Diagnóstico
1. Cumplir con los criterios de diagnóstico para la neurosis.
2. Centrándose en el miedo, debe cumplir con los siguientes cuatro elementos: 1 Existe un fuerte temor a ciertos objetos o situaciones, el grado de miedo no es acorde con el riesgo real; 2 Hay ansiedad y síntomas autónomos en el momento del ataque; 3 Hay evitación repetida o continua. Comportamiento; 4 sé que el miedo es excesivo, irrazonable o innecesario, pero incontrolable.
3. La evitación de escenarios de miedo y cosas deben ser o haber sido síntomas prominentes.
4. Excluir ansiedad, esquizofrenia y sospecha de enfermedad.
Diagnóstico diferencial
Trastorno de ansiedad
Tanto la ansiedad como la fobia se caracterizan por ansiedad, pero la ansiedad en pacientes con ansiedad es persistente y no es específica de una situación u objeto en particular. La ansiedad asociada con la fobia es principalmente contingente, dirigida y por episodios, y puede aliviarse o desaparecer evitando el miedo o la ansiedad.
TOC
Los síntomas obsesivos provienen de ciertos pensamientos o conceptos en el corazón del paciente, miedo a perder el autocontrol, no miedo a las cosas externas y, a menudo, acciones forzadas.
3. Sospecha de enfermedad
Los pacientes con miedo a la enfermedad pueden ser similares a la enfermedad sospechada, el miedo generalmente no es prominente, y el sospechoso está preocupado por sí mismo, pensando que sus dudas y miedos son razonables; y el miedo al miedo es el objeto o situación externa, y piensa Este miedo no es razonable, simplemente no puede deshacerse de él.
