envenenamiento por anfetamina
Introducción
Introducción al envenenamiento por anfetaminas La anfetamina (benzedrina) es un fármaco simpaticomimético no catecolamina que excita las terminaciones nerviosas adrenérgicas alfa y beta, estimula el sistema nervioso central y el corazón, los órganos respiratorios, tiene presión arterial elevada, contrae los vasos sanguíneos periféricos, excita el corazón, relaja los bronquios y los intestinos. Músculo, pupila dilatada, contracción del esfínter vesical. La dosis terapéutica reduce la fatiga y crea una sensación de superación personal. Clínicamente utilizado para narcolepsia, anestésicos y otras drogas inhibitorias centrales, y depresión mental. El fármaco se administra desde el intestino o por vía parenteral, y se absorbe rápidamente después de 1 a 2 horas. Aproximadamente del 30% al 40% se destruye por desaminación en el hígado, y los fármacos restantes no modificados se descargan principalmente con orina, y se puede promover la orina ácida. Se excreta. Para aquellos que son sensibles a este medicamento, solo 2 mg pueden causar síntomas de intoxicación.La dosis de intoxicación general es de 15 ~ 20 mg una vez, y 30 mg tendrán una reacción grave. La dosis letal mínima en adultos es de aproximadamente 250 mg, y una inyección intravenosa rápida de 120 mg puede matar. La aplicación a largo plazo puede tolerar dosis más grandes, y se ha utilizado para 400 a 500 mg y aún sobrevivir. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0004% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: arritmia, coma, hemorragia cerebral
Patógeno
Etiología del envenenamiento por anfetaminas
Abuso de drogas (80%):
La causa de esta enfermedad es el abuso de anfetaminas y éxtasis. El método común de abuso es el oral. Otros métodos incluyen: inhalación nasal, inyección o infusión de bebidas. Medicamentos simpaticomiméticos no catecolaminas basados en anfetaminas, terminaciones nerviosas adrenérgicas excitadoras y sistema nervioso central, presión arterial elevada, contracción de los vasos sanguíneos periféricos, excitación del corazón, relajación de los bronquios y el músculo liso intestinal, pupilas dilatadas, contracción del esfínter de la vejiga. Este producto es rápidamente absorbido por los intestinos y puede ser completamente absorbido después de 1 a 2 horas. Alrededor del 30-40% se destruye por desaminación en el hígado, y el resto se excreta del riñón en la forma original. La dosis de envenenamiento de este producto es de 15-20 mg una vez. Para aquellos que son sensibles a este producto, solo 2 mg causarán síntomas de intoxicación.
Prevención
Prevención de envenenamiento por anfetaminas
Para prevenir esta enfermedad, debemos educar y publicitar a las masas para aprender a dominar la dosis terapéutica, la función y los efectos secundarios de este producto. Si tiene una manifestación mental, debe consultar el historial médico en detalle. Si tiene dificultades en el diagnóstico, debe dejar de usar este producto y observarlo. El rendimiento psiquiátrico se puede restaurar después de suspender el medicamento.
Complicación
Complicaciones por envenenamiento por anfetaminas Complicaciones arritmia coma hemorragia cerebral
Las complicaciones cardiovasculares comunes incluyen aumento de la presión arterial, taquicardia, arritmia, palpitaciones, bloqueo auriculoventricular, casos graves de shock cardiogénico acompañado de una caída repentina de la presión arterial, edema pulmonar e incluso un paro cardíaco. La arritmia se agrava.
Los síntomas neuropsiquiátricos graves también se pueden observar en casos graves de intoxicación. Estos incluyen psicosis real, coma, estado epiléptico persistente, hemorragia cerebral, insuficiencia respiratoria y más.
Síntoma
Síntomas de intoxicación por anfetaminas síntomas comunes arritmia diarrea hipertensión débil desmayo fascinación hinchazón náuseas ansiedad
En el envenenamiento agudo, el sistema nervioso central se caracteriza principalmente. Los ligeros están emocionalmente nerviosos, emocionalmente perturbados, imaginarios, ansiosos y paralizados. Después de un período de excitación, el paciente desarrolla conciencia y coma, respiratorio superficial e incluso exhaustivo, cardiovascular y Hipertensión significativa o presión arterial baja, taquicardia, latidos prematuros u otras arritmias, e incluso síncope e insuficiencia circulatoria, algunos pacientes con hemorragia cerebral y otros síntomas de sangrado, además de distensión abdominal, diarrea y vómitos y otras reacciones gastrointestinales.
El abuso a largo plazo de esta droga puede conducir a la psicosis de tipo anfetamínico, que se manifiesta como agitación mental, alucinaciones auditivas, alucinaciones visuales y éxtasis excéntrico, etc. La reacción fue obvia, la pérdida de peso fue obvia, la administración intravenosa repetida, y se informaron vasculitis necrosante y hemorragia intracraneal.
Examinar
Prueba de intoxicación por anfetaminas
1. Verifique el proyecto para pacientes con intoxicación aguda para verificar el límite de marco "A";
2. El proyecto de inspección de la aplicación a largo plazo puede incluir una casilla de verificación "A" o "C".
3, rutina de orina.
4. Detección de contenidos gástricos. Se detectaron contenidos de orina y gástricos en presencia de opioides.
Verifique el análisis de electrolitos y gases sanguíneos osmóticos para ayudar a diagnosticar. El examen físico de rayos X, además del envenenamiento por anfetaminas, debe verificar la detección del VIH, la detección de sífilis y otras enfermedades infecciosas.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de intoxicación por anfetaminas.
Diagnóstico:
1. Existe un historial de aplicación de anfetaminas excesivas.
2. Manifestaciones clínicas: la intoxicación leve es dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos, excitación o inhibición. En intoxicaciones graves, coma, pupilas dilatadas, como el tamaño de la punta de la aguja y dificultad para respirar. La intoxicación crónica se caracteriza principalmente por la pérdida de apetito, estreñimiento, pérdida de peso, envejecimiento y disfunción sexual.
Diagnóstico diferencial:
El uso a largo plazo de este medicamento puede causar psicosis paranoide, a veces difícil de identificar con esquizofrenia.
La esquizofrenia es el grupo más común de enfermedades en las enfermedades mentales. En los departamentos de pacientes ambulatorios y pacientes hospitalizados psiquiátricos, este paciente representa aproximadamente dos tercios del número de pacientes. La mayoría de los pacientes comenzaron su enfermedad en la juventud joven y próspera. La mayoría de ellos tenían alrededor de 25 años. También había muchos adolescentes y adultos jóvenes entre las edades de 15 y 40. La mayoría de ellos comenzaron lentamente y algunos eran agudos o subagudos. La mayoría de los pacientes tienen un inicio lento sin incentivos obvios, y muchas condiciones se forman gradualmente sin saberlo. Primero se descubrió que muchas veces sentarse solo parece estar pensando en problemas, la vida es perezosa, la disciplina es floja, la atención no se concentra, a menudo es casual, el rendimiento académico disminuye, no hay muchos temas de conversación, oraciones simples, contenido monótono, personas gradualmente frías Estoy alejado de mis seres queridos y no me interesan las cosas que me interesan.
