Sedante, tranquilizante, envenenamiento hipnótico
Introducción
Introducción al envenenamiento sedante, estable e hipnótico. Los barbitúricos se clasifican en fármacos de acción prolongada, de acción intermedia, de acción corta y de acción ultracorta, entre los que se incluyen barbital, fenobarbital, pentobarbital y barbitúrico. Barbitúrico, tiopental, etc. La intoxicación aguda puede ser causada por una dosis hipnótica de 5 a 10 veces de este tipo de medicamento a la vez; si la dosis absorbida real excede 15 veces su propia cantidad terapéutica, es fatal. Barbital oral de acción prolongada> 6mg / kg, barbital de acción corta> 3mg / kg, pueden aparecer reacciones tóxicas. El uso a largo plazo de una gran cantidad de barbitúricos de acción prolongada es más probable que acumule envenenamiento, especialmente en niños con disfunción hepática y renal. La tasa de inyección intravenosa es demasiado rápida y pueden producirse reacciones de envenenamiento graves. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0058% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: ictericia uremia
Patógeno
La causa del envenenamiento sedante, estable e hipnótico.
Una dosis hipnótica de 5 a 10 veces de dicho medicamento puede causar intoxicación aguda; cuando la dosis absorbida real excede 15 veces su propia cantidad terapéutica, es fatal. El uso a largo plazo de una gran cantidad de barbitúricos de acción prolongada Las drogas son más propensas a la acumulación de envenenamiento, especialmente en niños con disfunción hepática y renal. Las inyecciones intravenosas son demasiado rápidas y pueden causar serias reacciones de envenenamiento.
Prevención
Sedante, estable, prevención de envenenamiento hipnótico
Siga estrictamente el método de uso y la dosis de esta clase de medicamentos. Prevenir el uso accidental o suicida.
Complicación
Sedante, estable, complicaciones de envenenamiento hipnótico Complicaciones, ictericia, uremia.
A menudo debido a la neumonía hipopnemica concurrente, la dificultad para respirar aumenta. Los pacientes con intoxicación grave pueden tener un período de excitación antes de entrar en el estado de inhibición. En este momento, hay arrogancia, convulsiones, alucinaciones, convulsiones, etc. Algunos pacientes tienen síntomas de daño hepático y renal, como ictericia. Sangrado, uremia, etc., o fiebre y varios tipos de erupción.
Síntoma
Síntomas de sedación, estabilidad e intoxicación hipnótica Síntomas comunes Mareos y coma por reflejos de luz, convulsiones, convulsiones, visión anormal del color, ataxia, somnolencia, alucinaciones auditivas, insuficiencia circulatoria
Los síntomas de intoxicación son dolor de cabeza, mareos, habla poco clara, visión borrosa, diplopía, visión anormal del color, ataxia, letargo, coma, pupilas dilatadas (agrandamiento tardío), reflejo de luz lento, presión arterial más baja, respiración más lenta y más rápida, Incluso la insuficiencia respiratoria y circulatoria, el edema cerebral ocasional y el edema pulmonar, la intoxicación por barbitúricos a largo plazo, a menudo debido a la neumonía hipostática concomitante y el aumento de la disnea, los pacientes con intoxicación grave pueden tener un período de excitación antes de entrar en el estado de inhibición En este momento, hay arrogancia, vergüenza, alucinaciones, convulsiones, etc. Algunos pacientes tienen síntomas de daño hepático, renal como ictericia, hemorragia, uremia, etc., o fiebre y varios tipos de erupción cutánea, los barbitúricos de acción lenta pueden mantener el medicamento hasta 4 ~ 5 días de duración; el efecto rápido puede tener graves consecuencias en 1 o 2 días.
Examinar
Sedación, estabilidad, envenenamiento hipnótico.
1. Detección tóxica : el examen cualitativo de sangre, orina y jugo gástrico puede ayudar al diagnóstico, y la medición de la concentración sanguínea no es útil por razones clínicas, porque a menudo no es paralela a las condiciones clínicas y es difícil juzgar el pronóstico.
2, examen bioquímico : azúcar en sangre, función hepática y renal deben ser probados
3, análisis de gases en sangre : puede detectar el grado de inhibición de la respiración.
4, examen de rayos X : la radiografía de tórax puede comprender el edema pulmonar, la infección pulmonar, la aspiración y la posición de intubación traqueal; la película abdominal simple puede comprender las tabletas de feno-sello de rayos X en el estómago.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de intoxicación sedante, estable e hipnótica.
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
1, accidente cerebrovascular: más signos locales locales, como hemiplejia, irritación meníngea, examen de TC de la cabeza pueden ayudar a determinar el diagnóstico.
2, epilepsia: antecedentes de convulsiones en el pasado, el examen EEG puede ayudar a diagnosticar.
3, coma cetotóxico diabético, coma hiperosmolar no cetótico: azúcar en sangre, azúcar en orina, cetona en sangre, determinación de electrolitos en suero puede ayudar a diagnosticar.
4, coma uremia: primero irritabilidad, convulsiones y finalmente en coma, aumento del nitrógeno ureico en sangre, capacidad de unión al dióxido de carbono en sangre, acidosis metabólica.
5, coma raquitismo: clínico no es infrecuente, de acuerdo con los síntomas, signos, antecedentes de exposición tóxica, y hacer preguntas detalladas a la familia del paciente sobre el espíritu del paciente antes del inicio, estado emocional, si es necesario, el análisis tóxico puede ayudar al diagnóstico final.
