celulitis aguda
Introducción
Introducción a la celulitis aguda. La celulitis aguda es una infección supurativa aguda difusa de la celulitis subcutánea, subfascial, intermuscular o profunda. Se caracteriza por el hecho de que la lesión no se confina fácilmente, y la diseminación es rápida, y no existe un límite obvio con los tejidos normales. La inflamación puede ser causada por una infección después de una lesión en la piel o tejidos blandos, o puede ser causada por la propagación directa de infecciones sépticas locales a través del flujo linfático y sanguíneo. La celulitis aguda causada por estreptococo hemolítico, debido a la acción de la estreptoquinasa y la hialuronidasa, la lesión se propaga rápidamente, a veces causando sepsis, y la celulitis causada por estafilococos es más probable que se limite a un absceso. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% - 0.05% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: linfadenitis aguda superficial y linfangitis
Patógeno
Causas de la celulitis aguda.
Causa de la enfermedad:
A menudo es causada por estreptococo hemolítico, Staphylococcus aureus, bacterias anaerobias o bacterias de descomposición. La inflamación a menudo ocurre después de una lesión en la piel y los tejidos blandos. Las sustancias químicas como la inyección inadecuada de drogas o la retención de cuerpos extraños en los tejidos blandos pueden inducir la infección. Las manifestaciones clínicas a menudo son causadas por el tipo de bacteria, la toxicidad y la ubicación de la enfermedad, y pueden causar sepsis cuando la afección es grave. Debido al daño de la piel y las membranas mucosas, el tejido conectivo laxo subcutáneo es causado por una infección por patógenos. También puede ser causada por la propagación directa de una infección supurativa local o por la transmisión linfática y sanguínea. En pacientes inmunodeficientes, celulitis ocasional causada por bacterias Gram negativas.
Prevención
Prevención de celulitis aguda
(1) Debido a que la celulitis aguda es inflamación difusa, es fácil propagarse al área circundante. Lo más importante es diagnosticar y tratar la etapa inicial. La descompresión necesaria y la descompresión oportuna pueden prevenir una necrosis tisular más extensa.
(2) Preste atención a la higiene personal, trate activamente las infecciones pequeñas de la piel y otras lesiones infectadas, y el tratamiento abierto debe ser significativo para prevenir la aparición de esta enfermedad.
(3) Los pacientes deben descansar en la cama, beber más agua, y aquellos con síntomas sistémicos severos deben ser tratados con síntomas. Eleve la extremidad afectada para reducir la hinchazón y el dolor local. El área afectada se puede aplicar con calor húmedo para promover la circulación sanguínea. Evite los alimentos picantes e irritantes.
Complicación
Complicaciones de la celulitis aguda Complicaciones: linfadenitis aguda aguda y linfangitis
A menudo complicado por linfangitis y linfadenitis.
Síntoma
Síntomas de celulitis aguda Síntomas comunes Dificultad para respirar Edema laríngeo con mucho calor Dificultad para escalofríos Celulitis La celulitis desaparece o se hincha ligeramente
Primero, ocurre en las extremidades inferiores, pies, dolor, vulva y perianal.
En segundo lugar, el daño de la piel: el área afectada general es enrojecimiento difuso, el límite no está claro, puede aparecer ampolla, inflamación central obvia, dolor local y sensibilidad, pueden aparecer fluctuaciones, ulceración, drenaje, no puede romperse, absorberse, desvanecerse, Ocurrió en el dedo (dedo del pie) llamado esputo, la celulitis crónica causó endurecimiento local, celulitis atrófica.
Tercero, a menudo acompañado de fiebre, escalofríos y otros síntomas sistémicos.
Cuarto, puede haber linfadenitis local, linfangitis e incluso absceso metastásico, sepsis.
A menudo, debido al tipo de bacterias patógenas, toxicidad y patogénesis, la profundidad y la diferencia, la celulitis aguda superficial, el enrojecimiento local, el dolor intenso y la expansión rápida al área circundante, el área de la lesión y la piel normal no tienen límites significativos, el centro de la lesión. El sitio a menudo es necrótico debido a la isquemia. Si el tejido de la lesión está flojo, como la cara, la pared abdominal, etc., el dolor es leve, profundo en la celulitis aguda, el enrojecimiento y la hinchazón local no son evidentes, a menudo solo edema local y sensibilidad profunda, pero la afección es grave Los síntomas sistémicos, fiebre severa, escalofríos, dolor de cabeza, debilidad general, aumento en el recuento de glóbulos blancos, etc., la celulitis aguda de la boca, submandibular y cuello, pueden causar edema laríngeo y compresión de la tráquea, causando dificultad para respirar e incluso sofocación; inflamación A veces, o se disemina al mediastino, la celulitis causada por estreptococos anaerobios, Bacteroides y varias enterobacterias, también conocidas como celulitis del esputo, pueden ocurrir en el contenido del tracto intestinal o urinario. Perineo contaminado, heridas abdominales, pronunciación de esputo local, necrosis de celulitis y fascia, acompañada de necrosis progresiva de la piel, olor a pus, enfermedad sistémica Serio.
Examinar
Examen de celulitis aguda
La sangre periférica como los glóbulos blancos aumentó.
(1) Recuento de glóbulos blancos: en el momento de la infección general, el recuento de glóbulos blancos aumentó en> 10 × 109 / L. Si el recuento de glóbulos blancos es> (20 ~ 30) × 109 / L, o <4 × 109 / L, o glóbulos blancos inmaduros> 0.1%, o partículas tóxicas, debe estar alerta al shock séptico y la sepsis.
(2) Recuento diferencial de leucocitos: el recuento elevado de glóbulos blancos a menudo se acompaña de neutrófilos elevados.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de celulitis aguda.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial con erisipela:
Las lesiones de erisipela son claras y superficiales, con edema local y sin pus.
