leiomioma de piel
Introducción
Introducción al leiomioma cutáneo. Leiomyomacutis es un tumor benigno compuesto por fascia cutánea, músculo liso mesotelial o vascular. Hay pocos músculos lisos de la piel, que se encuentran principalmente en los músculos peludos cerca de los folículos pilosos, las fibras musculares alrededor de los vasos sanguíneos subcutáneos profundos, los haces de músculos lisos en el escroto y los labios. Por lo tanto, los leiomiomas tienden a tener una superficie del cuello, extremidades y perineo. Incluyendo leiomioma simple y tumores vasculares del músculo liso asociados con la estructura vascular. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: tumores de tejidos blandos, lipoma, quiste epidermoide
Patógeno
Causa de leiomiomas cutáneos
(1) Causas de la enfermedad
Hiperplasia anormal del músculo liso de la piel.
(dos) patogénesis
El leiomioma está compuesto por células del músculo liso. Estas células son en su mayoría fusiformes o ligeramente corrugadas. A menudo están dispuestas en paralelo. El núcleo es central, romo, rico en citoplasma, contiene fibrillas longitudinales y músculo liso ubicado en el tejido subcutáneo. Los tumores a menudo tienen una cápsula, ubicada en la dermis, aunque los límites son claros, pero generalmente no hay cápsula, leiomioma vascular, a menudo cápsula completa, el tumor contiene muchos vasos sanguíneos grandes, estos vasos sanguíneos no contienen membrana elástica.
Prevención
Prevención de la leiomiomatosis cutánea.
No existen medidas preventivas efectivas para esta enfermedad. Prestar atención a la salud, hacer un buen trabajo de protección de seguridad, reducir y evitar las lesiones irritantes y accidentales de los factores adversos, puede desempeñar un cierto papel preventivo; además, la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano también son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad. En caso de aparición, el tratamiento activo debe tratarse activamente para prevenir complicaciones.
Complicación
Complicaciones de los leiomiomas de la piel Complicaciones tumor de tejido blando, lipoma, quiste epidermoide
Los leiomiomas múltiples se pueden combinar con otros tumores de tejidos blandos, como lipomas, fibromas, quistes epidermoides, etc., y también pueden coexistir con exostosis y pólipos intestinales, convirtiéndose en parte del síndrome de Gardner.
Síntoma
Síntomas de leiomiomas de la piel Síntomas comunes El tamaño de la fibra muscular varía de pápulas a fatiga. La adhesión de la piel a las venas del frío estimula las lesiones cutáneas ...
Hay tres tipos dependiendo de la fuente de las células tumorales.
1. Leiomiomas de cabello (piloleiomiomas) Los hombres son más comunes, pueden ser más o un solo cabello, ocurren en la cara y el cuello, la espalda y las extremidades, el lado es nódulos sólidos duros, más altos que la superficie del cuero, el tamaño es diferente, el diámetro es Desde unos pocos milímetros hasta unos pocos centímetros, la masa se adhiere a la piel, pero la base puede ser empujada, la superficie de la piel es de color marrón rojizo, marrón o azul, y las múltiples lesiones cutáneas son asimétricas, a menudo agrupadas y pueden fusionarse en pedazos. Se puede dispersar, el diámetro de la lesión es de 0.1 ~ 0.6 cm, cabello único, nódulos grandes, diámetro de hasta 2 cm, dolor sensible, espontáneo en frío y compresión, bulto tumoral en dolor, racimos Los nódulos a veces pueden fusionarse en placas, la mayoría de las cuales son sensibles al tacto, con dolor espontáneo y sin síntomas.
2. el leiomioma dartoico (leiomioma dartoico), también conocido como leiomiomas genitales del pezón o músculo liso genital, ocurre en el pezón o el escroto, los labios mayores, las lesiones con un solo nódulo, límites claros, diámetro Aproximadamente 0.5 ~ 1 cm, la superficie puede ser de color de piel normal, o rojo o azul claro, puede crecer hasta varios centímetros, sin síntomas tempranos, dolor paroxístico.
3. El angiomiomioma es más común, a menudo ocurre en mujeres adultas (promedio de 47 años), derivado del músculo liso vascular, la lesión suele ser un solo nódulo, esférico, puede ser empujado, diámetro 0.5 ~ 10cm El color de la piel es azul violeta, a menudo con hormigueo o sensibilidad paroxística. Dura de 2 a 3 minutos y puede ser inducido por el frío, el ejercicio, la opresión, la agitación emocional o la fatiga. El grado de dolor aumenta gradualmente con el tiempo, y el curso es lento. La regresión, común en las extremidades inferiores femeninas, especialmente la flexión de la parte inferior de la pierna y el pie, generalmente ubicada en el tejido subcutáneo, también puede afectar la dermis.
Examinar
Examen de leiomioma cutáneo
Examen histopatológico: se observaron células de músculo liso en el tumor, que eran fusiformes o ligeramente corrugadas, a menudo dispuestas en paralelo.
1. leiomioma vascular: se originó en el músculo de la pared venosa, ubicado debajo de la piel, con una cápsula completa, varias venas en el tejido tumoral, células de músculo liso e hiperplasia de colágeno, estrechas o comprimidas en forma de estrella, sin membrana elástica interna y La membrana externa, los cambios hialinos más comunes y los cambios de tipo mucoso, las células musculares lisas y el tejido tumoral circundante no tienen límites obvios, el tejido adiposo maduro, los cambios atípicos, la mitosis y la necrosis son raros.
2. Leiomiomas genitales y leiomiomas capilares: compuestos por una gran cantidad de células desordenadas del músculo liso y colágeno, el cabello y los apéndices son susceptibles, tinción eosinofílica de células tumorales, vacuolización alrededor del núcleo, centrado nuclear, fusiforme largo, Ambos extremos son obtusos, los cromosomas están distribuidos uniformemente, el leiomioma genital, el límite es relativamente claro y está ubicado en el tejido subcutáneo. Ambos pueden formar una seudoenvoltura, y aparecen calcificaciones locales y cambios similares a la mucosidad. Si se produce mitosis, la transformación maligna debe protegerse.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de leiomioma cutáneo.
Diagnóstico
Las pápulas o nódulos dolorosos únicos o agrupados aparecen clínicamente y deben considerarse cuando la superficie de la lesión se encoge bajo estimulación fría.
Diagnóstico diferencial
1. Saco pequeño de la glándula sudorípara: pequeño y blando, distribuido uniformemente, sin dolor, y el leiomioma genital se encoge cuando está frío o tocado; el leiomioma vascular único tiene dolor, leiomiomas de piel múltiples o únicos El dolor es obvio.
2. Fibromas de la piel: principalmente para la proliferación de fibras de colágeno, células delgadas microscópicamente delgadas, mancha roja iridiscente ligera, elipse del núcleo, ambos extremos son afilados, las fibras de colágeno que manchan Van Gieson son rojas, las fibras de colágeno que manchan Masson son verdes.
3. Schwannoma: se produce en el tronco del nervio, ubicado principalmente en el lado flexor de las extremidades, se puede empujar hacia la izquierda y hacia la derecha, pero no se puede mover hacia arriba y hacia abajo, el examen patológico muestra que las células tumorales son más delgadas, onduladas, el citoplasma es de color rojo claro, el núcleo es delgado, Arreglado en una cerca.
4. Leiomiosarcoma altamente diferenciado: las células tumorales son levemente atípicas, con una o varias figuras mitóticas encontradas cada 30 campos de alta potencia.
