tiña
Introducción
Introducción a las esposas Las esposas son enfermedades fúngicas que ocurren en la palma de la mano. Se les conoce comúnmente como palmas de ganso. Se deben principalmente a la infección del pie de atleta. El uso de las manos para cavar los pies es el principal factor de contagio. Debido a que las manos están desnudas, los dedos están bien ventilados y secos, y la incidencia de esposas no es tan alta. Sin embargo, en los últimos años, a medida que aumenta el número de atletas con tobillos, también aumenta el número de pacientes con esposas. Sufrir por las esposas no solo es un trabajo incómodo, a veces picazón e incómodo, sino que también dificulta la higiene, porque la mano es una "herramienta" imprescindible, que también afecta la limpieza de la comida, creando condiciones para la "enfermedad de la boca". Los hongos patógenos que causan las esposas son básicamente idénticos a los hongos patógenos del pie. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.5% - 0.8% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: propagación por contacto Complicaciones: mano, pie, cuerpo, cuerpo, hernia femoral
Patógeno
Esposas
Infección bacteriana (35%):
El patógeno de las esposas es básicamente el mismo que el del pie de atleta, principalmente T. rubrum, seguido de T. rubrum, que a menudo es causado por el agarre de esputo, el cuerpo y la hernia femoral.
Factores ambientales (45%):
El trauma de la mano es una causa común. La enfermedad ocurre en todo el mundo. La tasa de incidencia está relacionada con la ocupación. Los mineros, zapateros y trabajadores con más operaciones manuales son propensos a esta enfermedad.
Patogenia
Al igual que con la hernia femoral, la ropa hermética puede aumentar la temperatura y la humedad de la piel e interferir con la función de barrera del estrato córneo. Después de la infestación de Trichophyton rubrum y Trichophyton rubrum, varias etapas de desarrollo, incluido el período de incubación En el proceso de aumento y deterioro durante el proceso antiinfeccioso, el período de crecimiento es en el estrato córneo y la manifestación clínica es leve.Una vez establecida la infección, la tasa de crecimiento de T. rubrum y T. rubrum y la tasa de renovación epidérmica son dos factores clave para el desarrollo del daño. Factores sexuales, los dos deben ser iguales o el primero es mayor que el segundo, de lo contrario el número de Trichophyton y Trichophyton mentagrote disminuirá, y la queratinasa y otras enzimas proteolíticas producidas por Trichophyton y Trichophyton mentagrophyta no son solo Colonización e invasión de la piel, y se manifiesta como daño en la piel.
Prevención
Prevención de esposas
Evite el contacto directo con fuentes infecciosas (como la captura frecuente del pie de atleta), reduzca las sustancias ácidas y alcalinas en el trabajo de la vida diaria, la clave es prestar atención a la salud personal, familiar y colectiva.
1. Preste atención a la higiene personal, no use zapatillas públicas, lavabos, paños, etc., zapatos y calcetines, los paños deben ser regulares, mantenga los pies limpios, secos y esterilizados.
2. La sudoración excesiva y las lesiones en las manos y los pies son a menudo una de las causas más comunes de tobillos o esposas. Por lo general, es necesario reducir las sustancias químicas, físicas y biológicas en la piel mala del pie del oponente. Si el paciente toma bebidas menos irritantes, como Té fuerte, café, alcohol, etc., porque estas bebidas estimulan la secreción y excreción de las glándulas sudoríparas, proporcionando un ambiente favorable para la susceptibilidad al moho de la epidermis.
3. Después de lavarse los pies o bañarse por la noche, debe verter la humedad entre los dedos de los pies y las bocanadas. Desinfecte el polvo que se extiende (0.1 ml de mentol, 2 g de yoduro de timol, 4 g de estearato de zinc, 2 g de carbonato de magnesio, ácido bórico). 15 gramos, se agrega talco en polvo a 100 gramos), el propósito es mantener los dedos de los pies entre los dedos de los pies tanto como sea posible para prevenir la reinfección del moho de la epidermis.
4. El calzado, la tela del pie debe esterilizarse regularmente, mantener el pie limpio y seco, el baño, la piscina y otros lugares públicos es el lugar principal para infectar a suficientes atletas, el sistema de manejo de desinfección debe implementarse estrictamente.
5. Límpiate y no tengas relaciones sexuales injustas con los demás. No use ropa interior, ropa interior y artículos de tocador de otras personas.
6. Cambie la ropa interior con frecuencia y mantenga limpios los genitales, a menudo lavando la ropa.
7. Reduzca la sudoración y promueva la evaporación de las raíces del fémur. Trate de mantener el perineo seco y use ropa interior holgada, no lo apriete demasiado.
Complicación
Complicaciones de las esposas Complicaciones
Tal como sufren de onicomicosis, palma de ganso, hernia femoral, deben tratarse activamente para prevenir la infección en el área genital.
Síntoma
Síntomas del pañuelo Síntomas comunes Pústulas, cara, manos, descamación, piel, picazón, pápulas, piel, paladar hendido
El daño inicial de las esposas es una pequeña ampolla en la punta de los dedos, flexión de los dedos o superficie palmar y descamación después del secado. A menudo se limita a una o dos yemas de los dedos en un lado y se extiende gradualmente a los dedos o palmas adyacentes. Lado opuesto. La piel en el área de descamación puede ser gruesa y gruesa, la textura de la piel es amplia y se pierde el brillo y la elasticidad normales. Ocasionalmente, el dedo se rompe y también es causado por Candida albicans, no por el esputo común. Las esposas se pueden dividir en ampollas, escamas o eccema crónico. El curso de la enfermedad es principalmente crónico, el año constante no se cura, las lesiones de la piel se agravan en verano, el rango se agranda y cuando el clima de invierno es seco, las lesiones de la piel son gruesas y gruesas. En la punta de los dedos y en las partes activas de las articulaciones, debido al efecto de tracción durante el trabajo de parto y el trabajo, es fácil causar grietas, que a menudo afectan el trabajo y la vida.
Según diferentes características clínicas, las esposas se pueden dividir en tres tipos:
Escala de la ampolla
El inicio es principalmente un caso único, comienza con una cierta parte de la palma, especialmente la palma, la palma del dedo índice y el dedo anular, el costado y la raíz, comenzando con ampollas del tamaño de una aguja, gruesas y brillantes, que contienen un líquido transparente. Las ampollas se acumulan o evacúan en grupos, con picazón consciente, se secan en ampollas después de la descamación y se extienden gradualmente a los alrededores para formar un anillo o daño en múltiples anillos, bordes claros, enfermedades crónicas, que duran muchos años, hasta que todas las palmas están involucradas y se extienden al dorso de la mano y las uñas, e incluso Palma contralateral. A veces, las vesículas pueden ser secundarias a la infección para formar pústulas.
Hiperqueratosis
Ocurre en la palma de la mano (si es suficiente, es el talón). La piel está mayormente seca, la queratina está engrosada, la superficie es rugosa y descamada, la textura se profundiza y el paladar hendido es propenso a producirse, y la lesión de la piel puede extenderse al dorso de la mano (la parte posterior del pie). Generalmente sin picazón, hay dolor cuando el paladar hendido.
Tipo erosivo impregnado
También llamado tipo de frotamiento, es bueno para la costura del dedo (dedo del pie). Se caracteriza por el blanqueamiento y el blanqueamiento de la piel, y la superficie es suave y fácil de despegar, exponiendo la superficie de lavado e incluso las grietas. Hay diversos grados de picazón, y hay un olor desagradable en la infección bacteriana secundaria.
La enfermedad a menudo existe como un tipo o una combinación de varios tipos, y también se puede cambiar de un tipo a otro, como en el verano, el tipo escamoso de la ampolla, y en invierno, el tipo de queratosis. El tratamiento incompleto es la razón principal de prolongado sin curar.
Examinar
Inspección de esposas
El examen micológico de la pared escamosa o de la ampolla para un examen microscópico directo, se puede encontrar en hifas o esporas articulares, el tipo de queratinización de la tasa de detección de bacterias es bajo.
Histopatología: la epidermis de fase aguda con edema intercelular, formación de esponjas, infiltración celular, ampolla ubicada debajo del cuerno de la epidermis, puede tener paraqueratosis, queratosis crónica, engrosamiento de acantosis e infiltración inflamatoria crónica, con PAS El teñido puede encontrar hifas fúngicas en el estrato córneo.
Diagnóstico
Diagnóstico de esposas
Puntos de diagnóstico
1. La erupción ocurre en el costado del dedo, en el lado flexible, entre los dedos y en la palma y la palma. La erupción a menudo se limita a un lado.
2, a menudo en la aparición o agravación del verano, el invierno está mejorando.
3, la forma de erupción se divide en tipo de ampolla, tipo escamoso, tipo erosivo. Cada tipo puede transformarse entre sí, o puede existir al mismo tiempo, pero en un período determinado, el rendimiento de un tipo suele ser dominante.
(1) tipo de ampolla: la erupción es una ampolla profunda, dispersa o agrupada, con una pequeña cantidad de escamas después de la ruptura o absorción. El prurito consciente es obvio, a menudo debido al rascado o al uso de agujas para recoger vesículas e infección secundaria.
(2) Tipo de escala: se manifiesta como hiperqueratosis, seca, áspera, descamación y base de color rojo pálido. Puede suceder con una mano o con ambas manos. La picazón consciente es ligera, y a menudo agrietada y dolor en invierno.
(3) tipo erosivo: más a menudo entre los dedos. La epidermis local está húmeda, impregnada y blanquecina, y produce picazón consciente. Después de que se rompe la epidermis, se expone la superficie enrojecida del enrojecimiento y, en este momento, se siente picazón y ardor. A menudo debido a la captura y la infección secundaria.
4, el curso de la enfermedad es lento, por lo general no se cura por muchos años.
5, se puede utilizar para el examen microscópico directo de hongos o el examen de cultivo fúngico para confirmar aún más el diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Eccema de manos
El eccema de manos y las esposas son enfermedades comunes de la piel de las manos. Los pacientes con eccema de manos son alérgicos al cuerpo, porque las manos a menudo entran en contacto con diversos factores de sensibilización externos, como desinfectantes, detergentes, productos químicos, etc. La erupción es eritema oscuro, la superficie de la piel es seca y áspera, y también puede ser hipertrófica, a menudo acompañada de grietas en invierno, con diversos grados de picazón y dolor cuando la piel está hendida.
Queratosis exfoliativa
También conocida como sudoración lamelar, es una enfermedad cutánea exfoliativa córnea palmar superficial. Las lesiones cutáneas comienzan con manchas blancas de aguja, que se forman por la liberación de epidermis, expandiendo gradualmente la descamación, sin pápulas ni ampollas. No hay picazón, las manos son simétricas, más comunes en adolescentes, a menudo tienen tendencia a la recurrencia estacional.
Herpes del sudor
El daño típico es el tamaño de la ampolla en la profundidad de la epidermis, ligeramente más alta que la superficie de la piel, sin inflamación, a menudo distribuida simétricamente en la palma, el dedo y las yemas de los dedos, rara vez en el dorso de la mano y el pie, puede repetirse repetidamente. El hongo de la pared de la ampolla fue negativo. Tenga en cuenta la diferencia entre el champú y el pañuelo.
Erupción cutánea con ampollas en las manos
La ampolla es poco profunda y la pared de la ampolla es delgada. A menudo está agrupada y distribuida simétricamente entre los dedos y la palma. Las otras partes del cuerpo también tienen dermatofitosis activa. El hongo de la pared de la ampolla fue negativo, pero la prueba de tricostatina fue muy positiva. Las erupciones de esputo desaparecen naturalmente después de que se cura la dermatofitosis.
