Linfoma secundario cutáneo de células grandes CD30 positivo
Introducción
Introducción al linfoma de células grandes positivo para CD30 cutáneo secundario Un linfoma cutáneo secundario positivo de células grandes CD30 es un tumor maligno del ganglio linfático o del tejido linfoide. Las manifestaciones clínicas son linfadenopatía indolora y progresiva. La enfermedad puede ocurrir a cualquier edad, pero la edad pico de inicio es de 31 a 40 años, y el pico del linfoma no Hodgkin está ligeramente avanzado. La proporción de hombre a mujer es: 2 ~ 3: 1. Puede ocurrir en MF, papulosis linfomatoide y pacientes con compromiso extracutáneo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: la tasa de incidencia es de aproximadamente 0.004% -0.008% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: linfoma
Patógeno
Secundaria piel CD30 positivo linfoma de células grandes etiología
Causa:
La causa no está clara, puede ocurrir en MF, papulosis similar al linfoma, la estructura de la dieta a largo plazo, el estilo de vida y otros factores causan una acidificación excesiva del cuerpo, la función general del cuerpo disminuye rápidamente, causando deficiencia renal, homología hepática y renal, deficiencia renal y hepática, A su vez, el ciclo metabólico del cuerpo se ralentiza, el gas sanguíneo se estanca y el cuerpo produce una gran cantidad de desechos ácidos. En este momento, aparecerán algunas enfermedades endógenas, y se acumulará una gran cantidad de basura ácida en el sistema celular linfoide, y las células de los tejidos se volverán cancerosas. Y en pacientes afectados por la piel.
Prevención
Prevención secundaria del linfoma de células grandes CD30 positivo en la piel
Elija alimentos y bebidas saludables en lugar de alimentos con alto contenido de grasa, azúcar y calorías, coma diferentes tipos de verduras, frutas, granos enteros y legumbres, reduzca el consumo de carne roja (carne de res, cerdo y cordero) y evite la carne procesada. Clase, limite el consumo de alimentos con alto contenido de sal. Para la prevención del cáncer, trate de no beber alcohol. Si bebe alcohol, debe limitar su consumo diario de alcohol. Los hombres no deben tomar más de 2 tazas por día, y las mujeres no deben tomar más de 1 taza.
Complicación
Complicaciones secundarias de linfoma de células grandes positivas para CD30 cutáneo Complicaciones linfoma
1, pérdida gastrointestinal del apetito, dolor abdominal, diarrea, masa abdominal, obstrucción intestinal y sangrado.
2, el hígado y el parénquima hepático de la vesícula biliar pueden causar dolor en el área del hígado.
3, las manifestaciones clínicas de los huesos tienen dolor óseo local y síntomas secundarios de compresión nerviosa.
4, daño no específico de la piel que se encuentra comúnmente en el prurito y el prurito. La picazón es más común en la enfermedad de Hodgkin (85%).
Síntoma
Síntomas secundarios de linfoma de células grandes CD30 positivos en la piel Síntomas comunes Compromiso de la piel con pápulas nodulares
1. El linfoma de células T grandes de piel negativa no MF-CD30 es una placa, nódulo o tumor único o generalizado, no se puede distinguir la fase de la placa de MF, mal pronóstico, La tasa de supervivencia a 5 años es del 15%. Algunos casos conocidos anteriormente como demblee MF pueden clasificarse en este grupo de tumores. El compromiso extracutáneo puede ocurrir casi simultáneamente con el compromiso de la piel o con el compromiso de la piel.
2. El linfoma de células pequeñas o medianas pleomórficas cutáneas negativas no MF-CD30 (linfoma de células pequeñas o medianas pleomórficas cutáneas negativas no MF-CD30) es menos del 30% de las células pleomórficas grandes La diferencia con la MF es la falta clínica de daño en el parche y la placa, con uno o varios nódulos o tumores de color rojo púrpura. La afectación extracutánea puede ocurrir casi simultáneamente con la afectación de la piel o con la piel.
Los pacientes con papulosis similar al linfoma desarrollan linfoma CD30 + sin otros tipos de linfoma, y el pronóstico es bueno. El pronóstico de los pacientes con MF con linfoma CD30 es pobre.
Examinar
Examen de linfoma de células grandes positivo para CD30 cutáneo secundario
La prueba más importante es la tinción de CD30. CD30 es una célula de Reed-Sternberg que se encuentra en ciertos marcadores de células T y B activadas, y también se puede usar para identificar la enfermedad de Hodgkin. Los anticuerpos monoclonales ki-1 y BerHz se usan para identificar CD30 positivo si está presente. Una gran cantidad de células CD30 positivas o más del 75% de las células T intersticiales son positivas para CD30 y pueden considerarse linfoma cutáneo CD30 +, que es común en el linfoma cutáneo primario de células T CD30 +.
1. Histopatología del linfoma de células T grandes de piel no negativa para MF-CD30: las células tumorales son células pleomórficas de tamaño grande o mediano, o inmunoblásticas, las células son epidérmicas visibles, similares al cerebro.
2. Histopatología del linfoma de células pequeñas o moderadas pleomórficas cutáneas no MF-CD30 negativas: infiltración dérmica densa, difusa o nodular, las células tumorales son células T pequeñas a medianas (> 30%), Y tienden a infiltrarse en el tejido subcutáneo o la epidermis.
Inmunohistoquímica del linfoma de células pequeñas o moderadas pleomórficas de la piel no MF-CD30 negativo: las células tumorales son fenotipo de células T auxiliares (CD4 +) y, en algunos casos, el fenotipo CD8 + CD4 auto-presentativo, las células tumorales a menudo pierden todo El marcador de células T muestra que la reorganización de la clonación del gen TCR es difícil de identificar histológicamente en la reproducción asexual porque es difícil identificar histológicamente el linfoma de células T cutáneas pequeñas y medianas y el linfoma de pseudo-células T. .
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de linfoma de células grandes positivo para CD30 cutáneo secundario
De acuerdo con las manifestaciones clínicas, se pueden diagnosticar las características de las lesiones cutáneas, las características de la tinción del tejido con CD30.
El linfoma de células pequeñas o medianas pleomórficas cutáneas negativas no MF-CD30 (linfoma de células pequeñas o medianas pleomórficas cutáneas negativas no MF-CD30) es menos del 30% de las células pleomórficas grandes. La diferencia en MF es la falta clínica de daño de parche y placa.
