Metástasis cutáneas de tumores de vías urinarias
Introducción
Introducción a la metástasis cutánea de tumores del tracto urinario Tumores uninarios, el 4,5% de las metástasis cutáneas se derivan del riñón y el 8,2% de la vejiga. Las metástasis cutáneas de las células renales y los tumores de células excesivas son localmente metastásicas (a menudo en cicatrices quirúrgicas) o metastásicas. Cáncer metastásico (adenoma suprarrenal) de carcinoma de células renales, común en la cabeza y el cuello. El carcinoma de células transicionales es común en el tronco y las extremidades. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cáncer de piel.
Patógeno
Metástasis cutáneas tumorales en el tracto urinario
(1) Causas de la enfermedad
La causa aún se desconoce.
(dos) patogénesis
La patogenia aún no está clara.
Prevención
Prevención de metástasis cutáneas tumorales del tracto urinario
1 Minimice la infección y evite la exposición a la radiación y otras sustancias nocivas, especialmente medicamentos que tienen un efecto inhibidor sobre la función inmune.
2 Ejercicio apropiado, mejorar el estado físico y mejorar la resistencia a las enfermedades.
Principalmente para la prevención de diversos factores que pueden conducir a tumores del tracto urinario. Actualmente se cree que la pérdida de la función de vigilancia inmunológica normal, el efecto tumorigénico de los inmunosupresores, la actividad de los virus latentes y la aplicación a largo plazo de ciertas sustancias físicas (como la radiación), químicas (como los fármacos antiepilépticos, la hormona adrenocortical), Conducen a la proliferación de la red linfática y, finalmente, a los tumores del tracto urinario. Por lo tanto, preste atención a la higiene personal y ambiental, evite el abuso de drogas y preste atención a la protección personal cuando trabaje en un ambiente dañino.
Complicación
Complicaciones de metástasis cutáneas tumorales en el tracto urinario Complicaciones cáncer de piel
Las complicaciones son principalmente lesiones cutáneas en el sitio de metástasis tumoral, y las complicaciones específicas varían según la afección. Carcinoma de células de transición Metástasis cutáneas, generalmente uno o más nódulos dérmicos de color carne. Las pápulas verrugosas y las placas inflamatorias son metástasis cutáneas menos comunes.
Síntoma
Síntomas del tumor del tracto urinario metástasis en la piel Síntomas comunes Endometriosis pápulas metástasis en la piel sin glándula sudorípara queratina ductal ... Granuloma implantado nódulos de infiltración de células inflamatorias nodulares
Metástasis cutáneas de células renales y tumores celulares excesivos, ya sea metastatizados localmente (a menudo en cicatrices quirúrgicas) o metástasis a distancia, carcinomas metastásicos de carcinoma de células renales (adenomas suprarrenales), comunes en la cabeza y el cuello, células de transición El cáncer es común en el tronco y las extremidades.
La metástasis de células renales es un nódulo dérmico único o extenso, el color es de color carne, especialmente púrpura, con distribución vascular obvia, como se ve en el sarcoma de Kaposi o granuloma supurativo, carcinoma de células transicionales, metástasis en la piel, generalmente un O múltiples nódulos dérmicos de color carne, pápulas verrugosas y placas inflamatorias son metástasis cutáneas menos comunes.
Examinar
Examen de metástasis cutáneas de tumores del tracto urinario
Histopatología:
El carcinoma de células renales es un adenocarcinoma de células claras. Los nódulos metastásicos en la dermis están compuestos de células grandes y poligonales con transparencia citoplasmática a gránulos finos. El núcleo está ubicado en el centro y hay pocos polimorfismos. Las células están dispuestas en pedazos y cordones. Estructura adenoidea, el tumor está incrustado en un intersticial delgado y altamente vascular con algo de extravasación de glóbulos rojos y depósito de hemosiderina.
Las metástasis cutáneas del carcinoma de células de transición se componen de células grandes y ovales con pequeñas cantidades bien diferenciadas de citoplasma basófilo a transparente. El núcleo tiene cierto pleomorfismo y se pueden ver varias figuras mitóticas.
Tinción especial e inmunohistoquímica:
El carcinoma de células renales contiene lípidos intracitoplasmáticos y glucógeno (positivo para PAS y sensible a la amilasa), en comparación con el cáncer de glándulas sudoríparas de células claras, que no tiene lípidos, en comparación con los tumores de las glándulas sebáceas, este último con poco o nada de glucógeno, inmune Prueba de peroxidasa, queratina de células de carcinoma de células renales y antígeno de membrana epitelial positivo, 70% de los casos antígeno carcinoembrionario y proteína S-100 negativa, y generalmente cáncer de glándulas sudoríparas de células claras primario CEA positivo y derivado de pulmón y Cáncer o cáncer metastásico de otros órganos, así como melanoma de células claras con proteína S-100 positiva.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de metástasis cutáneas tumorales en el tracto urinario
Diagnóstico
Según las manifestaciones clínicas, se pueden diagnosticar las características de las lesiones cutáneas y las características histopatológicas. Deben tenerse en cuenta los siguientes puntos:
1. Crecimiento rápido de nódulos tumorales clínicamente a corto plazo (6 a 12 meses), distribuidos en las proximidades del área de cirugía tumoral primaria o el área de drenaje linfático correspondiente, y su morfología histopatológica es similar al tumor primario, especialmente Cuando se caracteriza por tumores múltiples o multifocales, debe considerarse cáncer metastásico de la piel.
2. Los tapones tumorales se encuentran en la piel o en los vasos adiposos subcutáneos o en los vasos linfáticos. La configuración de distribución del cáncer es estrecha y trapezoidal en la parte inferior, generalmente no está conectada con la epidermis, hay muy poca infiltración de células inflamatorias alrededor de las células tumorales y no hay membrana de queratina ductal en la glándula sudorípara. La diferenciación, etc., a menudo es característica de los tumores de piel metastásicos.
3. Es útil distinguir por medio de marcadores inmunohistoquímicos: por ejemplo, el tumor originado en el tumor derivado de la glándula sudorípara es positivo para GCDFP-15, mientras que los tumores de próstata y tiroides con metástasis en la piel son positivos para PSA y TG, respectivamente. Además, la piel metastásica en el cordón umbilical Los nódulos deben excluirse de la endometriosis o los nódulos implantados, y también deben distinguirse del saco vitelino o los residuos de embriones del tracto urinario.
Diagnóstico diferencial
Debe diferenciarse del sarcoma de Kaposi o granuloma piógeno, metástasis cutáneas de carcinoma de células de transición.
