Alopecia androgenética en hombres
Introducción
Introducción a la alopecia androgenética masculina. La alopecia androgenética masculina, la alopecia de patrón masculino, es una pérdida de cabello hereditaria dependiente de andrógenos que es autosómica dominante con penetrancia variable, la forma más común de calvicie. La mayoría de los hombres tienen alrededor de 20 a 30 años. La pérdida de cabello es principalmente en la parte superior de la cabeza. Comienza desde el cabello a ambos lados de la frente, y también comienza desde la parte superior. El área de pérdida de cabello se expande gradualmente hacia arriba y el cabello es gradualmente más delgado y delgado. La parte superior del cabello está mayor o completamente desprendida, pero el cabello detrás de la almohada y los lados de la sentadilla tienen una apariencia de herradura. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0005% Personas susceptibles: en su mayoría hombres de 20 a 30 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: catarata congénita, glaucoma, retinoblastoma, múltiples dedos, riñón poliquístico, rinitis alérgica, embarazo múltiple, diabetes insípida
Patógeno
La causa de la alopecia androgenética en los hombres.
Herencia genética (40%):
Alta incidencia, curva de distribución del Cáucaso en la población, cuanto mayor es el número de pacientes en los familiares del paciente, mayor es el riesgo de la enfermedad; el riesgo de la incidencia de pacientes femeninas graves es mayor que el de las más leves, y la paciente femenina es más susceptible que el paciente masculino. Descendientes, también se ha sugerido que el inicio temprano (antes de los 30 años) y el inicio tardío (después de los 50 años) pueden ser heredados por diferentes genes individuales.
Andrógeno (20%):
La pérdida de cabello en los hombres también se puede determinar mediante una estimulación androgénica adecuada a una edad específica. Si el eunuco está en la adolescencia o antes de castrarse, no se produce alopecia. Si se administra andrógenos, puede causar alopecia. La 5-testosterona reductasa es La expresión en el cuero cabelludo de los pacientes con alopecia es elevada, lo que resulta en niveles elevados de dihidrotestosterona. Los genes que codifican 5a-reductasa tipo I y II se encuentran en los cromosomas 5 y 2, respectivamente. Las enzimas tipo I se encuentran principalmente en la piel y las glándulas sebáceas. Expresión enzimática tipo II y tejido genitourinario, los pacientes con deficiencia congénita de 5-reductasa no desarrollan alopecia debido a la falta de isoenzima tipo II.
Prevención
Prevención de la alopecia androgenética masculina
La alopecia androgenética masculina evita el enfoque de nuestros esfuerzos actuales de prevención y tratamiento. Primero debemos enfocarnos y mejorar aquellos factores que están estrechamente relacionados con nuestras vidas, como dejar de fumar, una dieta adecuada, ejercicio regular y pérdida de peso. Ejercicio apropiado, mejorar la forma física y mejorar la resistencia a las enfermedades. Cualquiera que siga estos estilos de vida simples y razonables puede reducir sus posibilidades de enfermarse.
Complicación
Complicaciones de la alopecia androgenética masculina Complicaciones catarata congénita glaucoma retinoblastoma multi-dedo poliquístico riñón rinitis alérgica embarazo múltiple diabetes insípida
La enfermedad es una enfermedad genética, por lo que las enfermedades involucradas incluyen los siguientes aspectos:
Existen muchos tipos de enfermedades autosómicas dominantes, como acondroplasia, malformación de dedo corto, diabetes renal, catarata congénita, ceguera nocturna, glaucoma, retinoblastoma, caída congénita y polimorfismo. , enfermedad renal poliquística, sordera neurológica hereditaria, rinitis alérgica, hipertrofia dental, embarazo múltiple y diabetes insípida.
Síntoma
Hombres con síntomas de alopecia derivados de andrógenos síntomas comunes alopecia picazón calva
La mayoría de los hombres tienen alrededor de 20 a 30 años. La pérdida de cabello es principalmente en la parte superior de la cabeza. Comienza desde el cabello a ambos lados de la frente, y también comienza desde la parte superior. El área de pérdida de cabello se expande gradualmente hacia arriba y el cabello es gradualmente más delgado y delgado. La parte superior del cabello está desprendida en su mayor parte o completamente, pero el cabello detrás de la almohada y los dos lados de la cresta tienen una apariencia similar a una herradura. El cabello en el cinturón es normal, la piel en la caída del cabello es brillante, los poros se reducen o quedan pequeñas cerdas suaves, y la tasa de pérdida de cabello es La extensión y la gravedad se ven afectadas por la herencia y la individualidad. En general, es el de más rápido crecimiento en unos 30 años. Es raro en todos los casos de calvicie severa. La mayoría de las mujeres tienen pérdida de cabello difusa que se produce en la parte superior de la cabeza. El cabello en la cabeza es escaso y los síntomas están ausentes. Si se acompaña de sebo. Desbordamiento o dermatitis seborreica, picazón leve, Hamilton según la gravedad de la calvicie, la calvicie masculina se divide en grado VIII, Ludwig también dividió la alopecia difusa de las mujeres en grado III, la clasificación de pérdida de cabello es buena para evaluar la pérdida de cabello Gravedad y observación del efecto del tratamiento, grado I es la cobertura normal del cabello, pérdida de cabello en el ápice de ambos lados, visto en hombres y mujeres prepúberes.
Además de la pérdida de alopecia en la segunda etapa, también pueden aparecer calvas detrás de la cabeza.
En la parte superior de la clase III, el cabello es delgado y el área calva se fusiona en una pieza.
El cuero cabelludo en forma de herradura de nivel IV solo tiene un pelo en el borde del cuero cabelludo llamado Hipócrates calvo (calvicie hipocrática).
No hay atrofia en el área de pérdida de cabello, pero se ve delgada debido a la falta de bulbos capilares. Los folículos capilares son visibles y contienen cerdas cortas y delgadas. La pérdida capilar por la caída del cabello ya no puede humectar el cabello y permanecer en el cuero cabelludo, por lo que el cuero cabelludo es particularmente graso.
Examinar
Examen de la alopecia androgenética masculina.
Histopatología: El primer cambio detectable fue el acortamiento del crecimiento del folículo piloso en el área calva, y el porcentaje de folículos capilares en el período de descanso aumentó. Estos cabellos estaban sueltos y fáciles de caer. Después de varios ciclos consecutivos, los folículos capilares se hicieron más pequeños y el vello terminal fue reemplazado por cerdas. Al final, muchos de los folículos pilosos desaparecieron. Los primeros cambios histológicos fueron la degeneración de la parte inferior de la vaina de la raíz del tejido conectivo del folículo piloso, acompañada de cambios en la basofilicidad vascular. El folículo piloso se atrofió gradualmente dejando un haz de tejido conectivo vítreo endurecido con una epidermis delgada. La mutación epidérmica fue plana, el plexo capilar subepidérmico casi desapareció, la deposición de mucopolisacárido que contiene azufre en la dermis aumentó, y la actividad enzimática del folículo piloso fue generalmente normal.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de alopecia androgenética en hombres.
Diagnóstico
Según los antecedentes familiares y las manifestaciones clínicas típicas, el diagnóstico de esta enfermedad no es difícil.
Diagnóstico diferencial
Sin embargo, la calvicie masculina femenina debe diferenciarse de la pérdida difusa del cabello causada por otras causas, como el posparto, la anemia, los cambios endocrinos u otras enfermedades sistémicas.
La alopecia difusa, también conocida como alopecia escasa, significa que la cantidad de pérdida de cabello aumenta significativamente en un corto período de tiempo, lo que hace que el cabello sea escaso, lo que hace que el folículo piloso se encoja o incluso muera, el cabello ya no puede crecer, causando calvicie. Debido a que la mayoría de los pacientes con alopecia difusa son causados por un desequilibrio nutricional, la pérdida de cabello difusa severa también es una advertencia saludable. La nutrición desequilibrada puede afectar el sistema inmunológico y existen oportunidades para causar enfermedades graves. Solo implica la apariencia de la apariencia, pero puede reflejar la salud del cuerpo, por lo que no debemos tomarlo a la ligera.
