Deformidad en lanza del carpo
Introducción
Introducción a la deformidad en forma de puñalada de la pistola de muñeca El extremo distal de la fractura de deformidad en forma de espolón se desplaza hacia el lado temporal con la mano, y el eje del dedo medio no está en el mismo plano que el eje de la tibia. Es una malformación única de la fractura de Coles, que es una de las fracturas más comunes en el cuerpo humano, representando el 10% de todas las fracturas, con la mayoría de los ancianos y adultos. La mayoría de ellos caen planos, las palmas de las manos y las muñecas están en la extensión de la espalda y la rotación interna de los antebrazos, de modo que la violencia se concentra en el hueso esponjoso del radio distal y causa fractura. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.003% Personas susceptibles: buenas para personas mayores y adultos Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: fracturas, hinchazón.
Patógeno
Causa de una deformidad en forma de puñalada de una pistola de muñeca
Causa de la enfermedad:
Principalmente causado por la violencia indirecta.
Patogenia
La mayoría de ellos caen planos, las palmas de las manos y las muñecas están en la extensión de la espalda y la rotación interna de los antebrazos, de modo que la violencia se concentra en el hueso esponjoso del radio distal y causa fractura. En este estado, el extremo distal de la fractura debe tener un desplazamiento hacia los lados dorsal y temporal. En este momento, el proceso estiloides cubital puede estar acompañado de una fractura y el disco triangular de fibrocartílago también puede romperse.
Prevención
Prevención de la deformidad del tatuaje de pistola de muñeca
La enfermedad es causada por una caída mayormente plana, soporte de la palma, articulaciones de la muñeca en la extensión de la rotación de la espalda y el antebrazo, de modo que la violencia se concentra en el hueso esponjoso del radio distal y causa fractura. Por lo tanto, preste atención a los hábitos de vida, es probable que los trabajadores de alto riesgo, como los trabajadores de la construcción, los trabajadores de la minería y los maestros y trabajadores causen daños, y deben prestar atención para protegerse durante el proceso de trabajo. Presta atención a la calma y evita los conflictos emocionales que conducen a la enfermedad. En segundo lugar, la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano también son importantes para la prevención de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones de malformación por arma blanca en la muñeca Complicaciones, fracturas, hinchazón.
1. Las lesiones a menudo van acompañadas de contusión en la articulación del hombro y el codo más dolor en el sitio de la fractura, se reduce la actividad de la extremidad afectada y las articulaciones del hombro y el codo estarán rígidas durante mucho tiempo.
2. La deformidad por fractura puede suprimir los síntomas de la compresión del nervio mediano en el túnel carpiano. A medida que se corrige la fractura, se puede restaurar gradualmente.
3. La ruptura del tendón extensor largo del pulgar generalmente ocurre 4 semanas después de la lesión, a veces más tarde. Hay dos causas posibles de la fractura, una es causada por la lesión original y la otra es la fractura y el nódulo Lister, que se rompe por el desgaste de la superficie desigual del hueso.
4. La reparación de fracturas o la falla de la fijación pueden conducir a una malformación de fractura.
5. Puede ocurrir atrofia ósea de sudeck (atrofia ósea simpática refleja, atrofia ósea postraumática).
6. Puede combinarse con la fractura del hueso escafoides al mismo tiempo, debe prestar atención al examen, para no perderse el diagnóstico.
Síntoma
Síntomas de deformidad por arma blanca en la muñeca Síntomas comunes Hinchazón de las articulaciones Disfunción autonómica Dolor intenso
La muñeca del paciente se estiró hacia abajo y la palma de la mano cayó al suelo. La muñeca sintió un dolor intenso y no se atrevió a moverse. La hinchazón estaba especialmente hinchada con hinchazón local. A veces se veía la congestión subcutánea. El dedo estaba en una posición de descanso semiflexionado, y el puño no tenía permitido cerrar el puño. La mano puede aliviar algo de dolor, como la presión de fractura proximal y el nervio mediano, hay signos de disfunción del nervio mediano, como entumecimiento de los dedos.
Examinar
Examen de la deformidad en forma de puñalada de la pistola de muñeca
Fotografía de rayos X, el húmero se corta transversalmente a unos 3.0 cm de la superficie articular, y el segmento distal del segmento anterior se desplaza hacia el lado temporal. Se puede insertar en el segmento proximal y se aumenta (separa) la distancia entre la articulación inferior del tobillo. El extremo inferior del húmero está inclinado hacia el lado cubital y la inclinación normal es de 20 ° a 25 °. Después de la fractura, puede reducirse a 5 ° a 15 ° o incluso desaparecer. En la pieza de posición lateral, el extremo distal del húmero se desplaza hacia el lado dorsal. Reducido o desaparecido, lo normal es 10 ° ~ 15 °.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de la deformidad de arma blanca en la muñeca
Diagnóstico
El diagnóstico se puede realizar en base a manifestaciones clínicas y exámenes.
Diagnóstico diferencial
Malformación en forma de horquilla plateada: el extremo distal de la fractura se desplaza hacia el lado dorsal con la mano y hay una depresión en el lado proximal.
Deformidad en forma de pistola: el extremo distal de la fractura se desplaza hacia el lado temporal con la mano, y el eje del dedo medio no está en el mismo plano que el eje de la tibia.
