Cáncer de vejiga
Introducción
Introducción al cáncer de vejiga. El cáncer de vejiga es el tumor maligno más frecuente del sistema urinario, y la tasa de incidencia es la primera en el tumor maligno del sistema urinario. En general, se cree que está asociado con la exposición frecuente a carcinógenos como la naftilamina, la bencidina, etc. Los tintes, el caucho, los productos plásticos, las pinturas, los detergentes, etc., que son comunes en la vida diaria, también tienen riesgos carcinogénicos potenciales. Fumar no solo es perjudicial para el sistema respiratorio, sino que también causa Cáncer de vejiga. Además, ciertas enfermedades como la leucoplasia vesical, la cistitis glandular, los cálculos uretrales, la retención urinaria, etc. también pueden inducir cáncer de vejiga. Alrededor del 90% de los pacientes con cáncer de vejiga tienen una manifestación clínica inicial de hematuria, generalmente caracterizada por hematuria indolora, intermitente, macroscópica y, a veces, hematuria microscópica. La hematuria puede ocurrir solo una vez o durar de 1 día a varios días, y puede aliviarse o detenerse por sí sola.A veces, la coincidencia del paciente después de tomar el medicamento y la hematuria a menudo le dan al paciente la ilusión de "curación". Algunos pacientes pueden tener hematuria nuevamente después de un cierto período de tiempo. La tinción de la hematuria varía de rojo claro a marrón oscuro, a menudo rojo oscuro. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.02% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hematuria, retención urinaria.
Patógeno
Causa del cáncer de vejiga
Edulcorante artificial (10%):
Los estudios a fines de la década de 1970 informaron que los edulcorantes aumentaron el riesgo de cáncer de vejiga en los hombres en un 60%, pero los estudios posteriores no han podido confirmar esta correlación, por lo que la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer ya no ha incluido edulcorantes en el cáncer de vejiga humano. Carcinógenos.
Antecedentes familiares (10%):
Los familiares inmediatos de los pacientes con cáncer de vejiga tienen el doble de probabilidades de desarrollar cáncer de vejiga que aquellos sin antecedentes familiares, y los familiares inmediatos de los pacientes jóvenes con cáncer de vejiga tienen un mayor riesgo. Además, los estudios han demostrado que una gran ingesta de líquidos, verduras y frutas puede reducir el riesgo de cáncer de vejiga. Los principales factores de riesgo para el cáncer de vejiga en nuestro país son el tabaquismo, la exposición laboral a aminas aromáticas, los antecedentes familiares de cáncer de vejiga, el alcohol y el café, y el género.
Carcinógenos en el agua potable (25%):
Beber agua del grifo esterilizada con cloro que contiene subproductos clorados puede aumentar el riesgo de cáncer de vejiga.La contaminación por arsénico en el agua potable en Taiwán y América del Sur también se asocia con un mayor riesgo de cáncer de vejiga.
Café (10%):
El riesgo de cáncer de vejiga en los bebedores de café es mayor que el de los no bebedores, pero no existe una tendencia de dosis o tiempo entre los dos. Los resultados de los estudios epidemiológicos han descartado la fuerte correlación entre el café y el cáncer de vejiga, pero no descartan la correlación entre los dos. .
Enfermedad del tracto urinario (10%):
El epitelio del tracto urinario a largo plazo es crónicamente estimulado o los metabolitos del cuerpo humano aumentan el nivel de carcinógenos en la orina, lo que puede causar cáncer de la proliferación urotelial, como el carcinoma de células escamosas de la vejiga y la infección con esquistosomiasis o cálculos en la vejiga.
Drogas (10%):
Una gran cantidad de analgésicos que contienen fenacetina pueden aumentar el riesgo de cáncer de vejiga, que actualmente se suspende. El riesgo de cáncer de vejiga en pacientes con linfoma tratados con ciclofosfamida se puede aumentar varias veces, y el tumor a menudo es invasivo.
Prevención
Prevención del cáncer de vejiga.
Aumente la cantidad de agua potable, porque la cantidad de agua potable afecta directamente la concentración de orina en la vejiga, lo que tiene un efecto importante en la aparición de cáncer de vejiga. La orina en la vejiga debe reducirse y el carcinógeno se excreta del riñón a la vejiga. La concentración en la orina también es relativamente alta. Estas altas concentraciones de carcinógenos pueden causar una fuerte irritación en la mucosa de la vejiga. Al mismo tiempo, si la cantidad de agua potable es pequeña, el intervalo entre micciones debe prolongarse, lo que produce bacterias (como E. coli) La reproducción en la vejiga ha creado condiciones favorables. Aquellos que a menudo tienen cáncer de vejiga, la mayoría de ellos son personas a las que no les gusta beber agua y beber té.
Complicación
Complicaciones del cáncer de vejiga Complicaciones, hematuria, retención.
Las complicaciones comunes del cáncer de vejiga son dolor por cáncer de vejiga, hematuria severa y retención urinaria.
Síntoma
Síntomas de cáncer de vejiga Síntomas comunes Hematuria Hematuria indolora Frecuencia urinaria Dolor urinario Irritación urinaria de la vejiga urinaria antes y después del dolor en el área de la vejiga urinaria Dolor de espalda
1, hematuria macroscópica indolora intermitente o hematuria microscópica.
2, micción frecuente, urgencia, disuria y otros síntomas de irritación de la vejiga, tumores más grandes o que ocurren en el cuello de la vejiga, pueden causar obstrucción del flujo de orina, disuria e incluso retención urinaria.
3, causando hidronefrosis, dolor de espalda, dolor de espalda, fiebre, etc.
Examinar
Examen de cáncer de vejiga
1, rutina de orina, examen de citología de orina.
2, cistoscopia.
3, el ultrasonido B es un tipo de examen de ultrasonido, es un examen de diagnóstico no quirúrgico, es una disciplina emergente, se ha convertido en un método de diagnóstico indispensable en la medicina clínica moderna.
4, vejiga, pelvis renal, angiografía de la arteria pélvica.
5, CT, examen de MRI.
6. Determinación del marcador tumoral (antígeno del grupo sanguíneo ABO (H), antígeno T, CEA, -GRS).
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de cáncer de vejiga.
Independientemente de los resultados de la biopsia, cada paciente debe someterse a un examen de rayos X del tracto urinario superior, es decir, una película abdominal simple y una urografía intravenosa, para confirmar que el riñón y el uréter no tienen tumor, porque estas dos partes no son visibles bajo el cistoscopio. . También es posible que deba controlar su corazón, como un electrocardiograma o un ecocardiograma, especialmente si su médico decide someterse a una biopsia bajo anestesia o una resección tumoral en el quirófano. Si estas pruebas son anormales, debe ser evaluado por un cardiólogo. Además, algunos pacientes, especialmente aquellos mayores de 50 años o que fuman, necesitan hacerse una radiografía de tórax antes de la anestesia. Finalmente, los pacientes con sospecha de cáncer de vejiga avanzado deben someterse a una TC abdominal y pélvica para evaluar si el tumor ha invadido la vejiga y determinar si hay linfadenopatía.
