Cirugía de Curtis y Fisher

La cirugía de Curtis y Fisher se utiliza para el tratamiento quirúrgico de la sobreextensión y dislocación congénita de la rodilla. La sobreextensión y dislocación congénita de la rodilla, según el grado de las lesiones, se divide en 3 niveles, 1 nivel: sobreextensión congénita de la articulación de la rodilla; 2: sobreextensión congénita de la articulación de la rodilla y húmero en la subdislocación delantera del fémur; Nivel 3: La sobreextensión congénita de la rodilla se acompaña de una dislocación total de la tibia en el fémur. Curtis y Fisher describen un procedimiento quirúrgico para el tratamiento de la luxación congénita de rodilla y se recomiendan para niños entre 6 y 18 meses de edad. Los procedimientos quirúrgicos incluyen la liberación de la cápsula articular anterior, la extensión del dispositivo cuádriceps y la liberación de adherencias dentro de la cápsula articular. Algunos niños mayores pueden requerir osteotomía femoral o tibial. Tratamiento de enfermedades: luxación congénita de rodilla Indicación La cirugía de Curtis y Fisher está disponible para: 1. El tratamiento no quirúrgico es ineficaz, mayores de 6 meses. 2. Niños mayores con subluxación moderada, grave o luxación total. Contraindicaciones La edad es mayor de 6 meses. Preparación preoperatoria 1. Examen preoperatorio regular. 2. Equipado con sangre 200ml. Procedimiento quirurgico 1. Incisión y exposición La incisión mediana frente al muslo se extiende desde el nivel 1/3 del fémur hasta el húmero. 2. La liberación lateral de la cápsula articular. Exponer los músculos frente al muslo y cortar el tendón del cuádriceps por encima del húmero para proporcionar un tendón cuadrilátero, que es conveniente para suturar el músculo proximal después de la extensión del músculo extensor, y también se puede formar en forma de Z. Luego, la cápsula de la articulación anterior se corta transversalmente, se liberan las bandas de soporte interna y externa, y el ligamento colateral posterior se extiende a la cara posterior. Se flexionó la articulación de la rodilla, se retiró el ligamento colateral libre y se movió hacia la parte posterior. 3. Liberación del tendón del cuádriceps De acuerdo con el eje largo del fémur, el tendón del cuádriceps con una apariencia normal puede causar que el recto femoral tire directamente de la tibia. Suture el tendón cuádriceps extendido al recto femoral extendido. 4. Cerrar la incisión. Se coloca una tira de drenaje en la herida y se usa una sutura de grosor completo para cerrar la incisión en la piel. Complicacion Recurrencia de hiperextensión de rodilla.