Reparación de ligamento rotuliano viejo con fascia lata

La fascia lata repara el viejo ligamento rotuliano para reparar la antigua ruptura del ligamento rotuliano. El viejo ligamento rotuliano está roto. Debido a que el músculo cuádriceps retraído tiene fibrosis, la sutura directa es difícil. Se deben usar otros métodos para reparar el defecto y reconstruir el tendón. Tratamiento de enfermedades: fractura de tibia Indicación La fascia lata que repara el ligamento rotuliano antiguo es adecuada para: 1. El ligamento rotuliano está completamente roto. 2. Algunos o la mayoría de los ligamentos rotulianos con vieja inestabilidad de la rodilla. Contraindicaciones Una fractura conminuta de la tibia no se cura. Preparación preoperatoria 1. Examen convencional de rayos X de rodilla para comprender el daño óseo y articular. 2. Tracción ósea ilíaca preoperatoria. Es decir, en la parte superior del húmero, la aguja se cruza a través del alambre de Kirschner y el arco de tracción se tira continuamente (peso de 2 a 3 kg). Después de que el músculo cuádriceps se extiende lo suficiente, se realiza la reparación. Si la aguja de tracción no está infectada, se puede quitar después de la cirugía. 3. La piel en el exterior de la cabeza femoral lateral debe estar preparada antes de la cirugía para cortar la fascia. Procedimiento quirurgico Incisión La incisión anterior en forma de U se utilizó para cortar la piel y el tejido subcutáneo. 2. Revelar el húmero y el ligamento La separación aguda debajo de la fascia profunda revela la superficie de la tibia, el ligamento rotuliano y la tuberosidad tibial. 3. Repara el tendón Escisión de todo el tejido cicatricial al final de la fractura, ligamento patelofemoral libre y apósito apropiado. Se perforó un diámetro de 0,6 cm de túnel óseo en 1/3 de la tibia. Use las pinzas curvas o el alambre de Kirschner de tracción para tirar del húmero hacia abajo y reducir la brecha patelofemoral. Luego tome una tira de fascia de 20 cm de largo del muslo sano y pase a través del túnel óseo del húmero para apretar la tira de fascia. La sutura se fijó en el extremo distal del ligamento rotuliano con un hilo de seda grueso, y el exceso de tira de fascia se tejió y reforzó, se reparó el defecto y se reconstruyó el ligamento rotuliano. 4. Sutura incisión Relaje el torniquete, detenga cuidadosamente el sangrado, lave la incisión con solución salina isotónica y suture la incisión en capas.