osteotomía de Dwyer

La osteotomía de Dwyer se usa para el tratamiento quirúrgico de las deformidades en varo. Tratamiento de enfermedades: pie zambo congénito Indicación La osteotomía de Dwyer se usa para formar una deformidad en varo fija en el talón. Preparación preoperatoria Examen preoperatorio regular. Procedimiento quirurgico 1. Se hace una incisión curva paralela al tendón 1 cm por debajo de la cresta ilíaca larga para exponer el lado lateral del pie. Se retrajo el borde superior de la incisión, se expuso la vaina del tendón del húmero largo y se extrajo el periostio del calcáneo de la parte superior, lateral y inferior de la parte posterior. 2. Una osteotomía en forma de cuña paralela al tendón se coloca inmediatamente debajo y detrás de la cresta ilíaca larga para extraer la cuña. La base de la cuña ósea tiene unos 8 a 12 mm de ancho, dependiendo de la necesidad de ortopedia. La cuña ósea debe alcanzar la corteza medial del calcáneo pero no penetrar. La técnica se usa para fracturar la corteza medial y cerrar el espacio de osteotomía en forma de cuña; además, la dorsiflexión del pie contra la tensión del tendón de Aquiles cierra el área de la osteotomía. Si el cierre falla, la punta de la cuña todavía está presente y debe retirarse. Confirme que la deformidad en varo se haya corregido y que la incisión se cierre después de que el talón esté en la posición neutral o con una inversión leve.