Resección por abordaje medio de tumor benigno en base de lengua

Aunque la incidencia de tumores en la base de la lengua es menor que la de la lengua, también es común, y es benigna y maligna. Según las estadísticas clínicas, los tumores en la base de la lengua son más comunes. Por lo tanto, el enfoque de la resección tumoral benigna de la base de la lengua descrita en esta sección también es aplicable a los tumores malignos. La base de la lengua se encuentra detrás de la boca, el campo de visión no está claro y la operación es inconveniente. Los reflejos faríngeos sensibles causan náuseas e incluso vómitos, lo que dificulta su control y tratamiento. El tumor de la raíz de la lengua también suele estar involucrado en la garganta, y la reacción de edema y el hematoma después de la cirugía pueden causar obstrucción de las vías respiratorias e incluso asfixia y muerte. Por lo tanto, la clave del éxito de la resección tumoral benigna de la lengua es el abordaje quirúrgico y los problemas de seguridad quirúrgica. En la actualidad, existen cuatro tipos de abordaje mediano, abordaje lateral, avance faríngeo y abordaje intraoral. Clínicamente, debe seleccionarse correctamente de acuerdo con las condiciones sistémicas y locales del paciente, especialmente la ubicación y el tamaño específicos del tumor y la naturaleza del tumor. Después de la extirpación del tumor en la base de la lengua, habrá algunos efectos funcionales debido al defecto y la deformidad del tejido.Después de que el tumor es demasiado grande o demasiado profundo, todavía hay un problema de cierre y reparación de la herida, que debe considerarse en el diseño de la operación. Las cuestiones relacionadas con el enfoque se destacan aquí. Los problemas relacionados con la resección tumoral de la base de la lengua se han descrito en la sección anterior. Tratamiento de enfermedades: quistes sublinguales Indicación El enfoque medio para la extracción de la base de la lengua es adecuado para casos con tumores grandes en tumores benignos. Debido a que el campo es claro y suficiente, es bueno para un funcionamiento correcto, por lo que también es adecuado para casos que requieren una escisión mayor de la base de la lengua. Para el tumor maligno de la lengua que necesita agrandarse y repararse de inmediato, es más ventajoso utilizar este enfoque durante la cirugía. Contraindicaciones No existe una contraindicación quirúrgica especial para la extirpación de tumores gigantes benignos en la base de la lengua mediante el enfoque mediano. Sin embargo, vale la pena señalar que la desventaja de este método es que es más traumático que el abordaje intraoral y tiene más daño a la estructura del tejido normal. Por lo tanto, el volumen de la raíz de la lengua es pequeño y la posición es pequeña. La resección tumoral preoperatoria adicional debe tomar otros enfoques para reducir el daño al tejido normal. Procedimiento quirurgico Incisión Se realiza una incisión vertical desde el medio del labio inferior a través del tobillo, alcanzando la cresta ilíaca y continua extendiéndose hasta el hueso hioides. 2. Acercarse y revelar tumor Cortar las capas, ligar y detener el sangrado, prestar especial atención a la ligadura de las arterias labiales. Retire los dos incisivos de la mandíbula inferior, corte el hueso con una sierra de alambre a lo largo del centro de la mandíbula, y tire de él hacia ambos lados, luego corte la parte inferior de la abertura y la lengua a lo largo de la línea media, luego alcance la base de la lengua y tire de la lengua hacia ambos lados para revelar completamente Tumor Para el tumor ubicado en el lado de la base de la lengua, la mandíbula puede ser aserrada después de la incisión del labio inferior, y el acercamiento lingual a lo largo de la lengua y la mandíbula se puede llegar a la base de la lengua, pero el nervio lingual debe disecarse primero para proteger el lado afectado. La arteria lingual se puede ligar. 3. Resección del tumor. El tumor se extirpó por completo según el principio y el método de extirpación del tumor de la lengua como se describe en la sección anterior. 4. Costuras en capas. 5. Drenaje El tejido de la lengua está completamente hemostático, está bien suturado y, por lo general, no se coloca drenaje. Se debe colocar drenaje de presión negativa o medio tubo en la incisión orbitaria inferior. 6. Vendaje aséptico para curar la herida.