cierre de colostomía

El cierre de colostomía es adecuado para la colostomía transversa temporal, la condición del paciente mejora, el intestino en el extremo distal del estoma no está obstruido y el estoma puede cerrarse. En general, es apropiado cerrarlo aproximadamente 3 meses después de la ostomía. Tratamiento de enfermedades: fístula de colon Indicación El cierre de colostomía es adecuado para la colostomía transversa temporal, la condición del paciente mejora, el intestino en el extremo distal del estoma no está obstruido y el estoma puede cerrarse. En general, es apropiado cerrarlo aproximadamente 3 meses después de la ostomía. Contraindicaciones Los que tienen obstrucción en el extremo distal del estoma no deben cerrarse. Procedimiento quirurgico 1. Alrededor de la colostomía, haga una incisión fusiforme cerca de la mucosa, corte la piel y el tejido subcutáneo y separe el colon. Use unas tijeras para cortar los bordes de las membranas mucosas y la piel y el tejido cicatricial adherido a ellas. 2. Use un intestino cromado 3-0 para hacer una sutura de inversión continua de línea completa y cierre el estoma. 3. Use una línea delgada no absorbente para hacer una fila de suturas sarcoplásmicas. Luego, el cirujano reemplaza los guantes, reesteriliza la piel del campo quirúrgico, reemplaza la toalla quirúrgica y todo el equipo contaminado. 4. Continúe separando la adhesión del colon a la pared abdominal, directamente a la cavidad abdominal, separe completamente el tubo intestinal de la pared abdominal y luego regrese el segmento intestinal a la cavidad abdominal. 5. Después de suturar el peritoneo con el intestino cromado No. 1, la herida se lavó con solución salina y la incisión de la pared abdominal se suturó mediante sutura. La funda de goma se colocó debajo de la funda anterior del recto abdominal y se drenó de la incisión. Complicacion 1. Fístula anastomótica, si la técnica de sutura es perfecta, es causada por flatulencia excesiva o ligadura vascular mesentérica. La primera y la parálisis intestinal existen simultáneamente, no son fáciles de detectar; las últimas manifestaciones clínicas son claras, principalmente para el desempeño de la peritonitis avanzada. Si la inflamación abdominal es obvia y el alcance es amplio, se debe realizar un drenaje abierto; si la inflamación es limitada, se pueden extraer algunas agujas de la sutura de la incisión, colocarlas en el drenaje y tratarlas con un tratamiento no quirúrgico. 2. La estenosis anastomótica es leve y estrecha, y no se necesita ningún tratamiento especial. Debido a la expansión de las heces, la mayoría de ellas pueden aliviarse por sí mismas. La estenosis severa requiere cirugía.