Ovariotomía y Cistectomía Ovárica

Tratamiento de enfermedades: quistes ováricos Indicación 1. Mujeres en el período reproductivo, el diámetro del quiste ovárico es mayor de 5 cm, y se requiere para mantener la fertilidad. 2. Los quistes ováricos destruyen la función ovárica normal o no se pueden quitar. 3. Las pacientes con tumores malignos de mama deben someterse a una cirugía de castración ovárica. Contraindicaciones 1. Enfermedad cardiovascular severa, insuficiencia pulmonar. 2. Peritonitis difusa. 3. Hernia umbilical, hernia, hernia de pared abdominal, hernia inguinal o hernia femoral. 4. La coagulación es anormal. 5. Debido a la historia de la cirugía, cicatrización extensa de la pared abdominal o adherencias extensas en la cavidad abdominal. 6. Excesiva obesidad. Preparación preoperatoria 1. Preparación de la piel del abdomen y la vulva (incluida la limpieza del ombligo). 2. Preparación del intestino Enema de agua jabonosa al 0,1% antes de la noche anterior a la cirugía. Si es posible involucrar la operación del intestino, se realizan 3 días de preparación intestinal antes de la cirugía. 3. La medicación preoperatoria, como una gran variedad de cirugía, puede afectar los intestinos, se deben usar antibióticos para prevenir la infección 3 días antes de la cirugía. Sedante, atropina o escopolamina se inyectó 30 minutos antes de la cirugía. 4. Morar dentro del catéter. 5. Prepare sangre o prepárese para una transfusión de sangre autóloga. Procedimiento quirurgico 1. Posición supina alta de la cabeza baja del pie, punción de tres puntos de rutina, reflejo y exploración, preste atención al lado afectado del ovario con o sin adhesión y ovario contralateral, útero. 2. Recolección rutinaria de líquido peritoneal o líquido de riego para citología. 3. Exponga los ovarios al frente del útero. Por lo general, es necesario usar la varilla de la sonda a lo largo del lado interno del ovario, y los ovarios y los quistes se colocan cuidadosamente hacia afuera desde el lóbulo posterior del ligamento ancho, de modo que el útero se hunda naturalmente hacia la parte posterior, de modo que el ovario se ubique frente al útero para una operación fácil. 4. Si el quiste mide más de 10 cm, generalmente es necesario colocar primero un juego de anillos en el sitio de punción y luego usar una aguja larga para conectar el tubo de succión. Después de la punción, el líquido se aspira. La pared de la cápsula aprieta la férula para evitar fugas del líquido del quiste restante. 5. Tratamiento del mesate oviducto con pinzas de electrocoagulación y membranas de electrocoagulación fijadas una por una. 6. Tratamiento del ligamento embudo, ligamento intrínseco: (1) ligadura de la férula: si el ligamento intrínseco del ovario y el ligamento del embudo están flojos, puede usar una férula para cortar tres veces y luego cortarlo. (2) Método de electrocoagulación: ligamento de embudo de electrocoagulación, ligamento intrínseco y cizallamiento con pinzas de coagulación bipolar o de electrocoagulación monopolar. (3) Método de costura: use un porta agujas para introducir la sutura en dos ligamentos y, respectivamente, ligadura y corte. 7. Saque la muestra: debido a que el ovario y el quiste no son grandes o han sido succionados, generalmente es fácil de quitar de la cánula o del orificio de punción. Si es demasiado grande, la bolsa de la muestra puede cargarse primero y luego cerrarse, y luego separarse de la boca de la bolsa tomada. Retirar la muestra.