Fijación de placa de bloqueo anterior

Fijación de la placa de bloqueo anterior para el tratamiento de fracturas y luxaciones de columna. Tratamiento de enfermedades: fractura por compresión de cuña del cuerpo vertebral cervical fractura vertebral axial Indicación La fijación de la placa de bloqueo anterior es aplicable a: 1. La lesión por dislocación de segmento único sin defecto óseo o fractura por compresión vertebral requiere fusión intercorporal. 2. Para la columna anterior del cuerpo vertebral debido a una fractura por compresión severa en forma de cuña o fractura por estallido, acompañada de disfunción neurológica, se requiere descompresión anterior e injerto óseo para la resección del cuerpo vertebral. La fijación de doble segmento es opcional. Este procedimiento aumenta la estabilidad debido al enclavamiento de los tornillos y la placa de acero (Fig. 3.26.5.14-2). Evita que los tornillos se aflojen y no necesita penetrar la pared posterior del cuerpo vertebral. Procedimiento quirurgico Revelar Se utiliza más de una incisión transversal para exponer el cuerpo vertebral enfermo y el disco intervertebral de acuerdo con el abordaje anterior. La descompresión o el injerto óseo se realiza según sea necesario. Eliminación de la tracción para verificar la estabilidad del injerto óseo. 2. Seleccione placa de acero El tamaño de la placa debe garantizar que el tornillo pueda penetrar en la parte superior del cuerpo vertebral. Es necesario evitar que el tornillo penetre en los discos intervertebrales superior e inferior del plano de fusión, y se debe evitar que la placa cruce el disco intervertebral normal. 3. Perforación Seleccione la placa de acero para colocar la mejor posición. Guíe la guía de broca para perforar el primer orificio del tornillo con una broca de 3 mm. La longitud del tornillo es de 14 mm, y el tornillo no necesita penetrar en la pared posterior del cuerpo vertebral, por lo que la perforación no necesita ser demasiado profunda y la profundidad de perforación no es más de 16 mm. 4. Tapping Con la ayuda de una funda protectora de tejido blando, golpee el grifo de alambre de 4 mm a una profundidad que no exceda la profundidad del orificio previamente perforado. 5. Atornille el tornillo Primero inserte el destornillador prefijo "Diez" en el extremo de la cabeza del tornillo, luego coloque el manguito dividido en la cabeza del tornillo para mantener la posición del tornillo, y también evite que el tornillo de apertura en forma de "Diez" se abra cuando se atornilla. Atornille el tornillo al ras con la placa de acero. A medida que se aprieta el tornillo, la funda se retraerá automáticamente, dejando solo el destornillador en su lugar, pero es fácil de quitar. 6. Placa de acero bloqueada Después de que todos los tornillos estén en buenas condiciones, siga el método de operación similar anterior y luego atornille los tornillos de cabeza cónica (tornillos de bloqueo). Cuando se aprietan los tornillos pequeños, la cabeza del tornillo grande será grande y la placa de acero y el tornillo quedarán firmemente sujetos en su lugar. La posición de la placa de acero y la profundidad del tornillo se pueden verificar con una máquina de rayos X con brazo en C. 7. Sutura incisión Lave la incisión con solución salina, permanezca en el lavado y suture la incisión en capas.