laringofaringectomia

Los tumores laríngeos y faríngeos están ocultos debido a su estado, y los síntomas son muy leves y difíciles de detectar temprano. En la operación, es necesario considerar la extirpación más completa del cáncer y la reparación del defecto después de la resección de la laringe y la faringe principales. Elija la resección apropiada de acuerdo a diferentes situaciones. Tratamiento de enfermedades: cáncer de laringe Indicación 1. El cáncer de laringe y pared posterior a menudo no está directamente relacionado con la laringe, sino que puede usarse para la laringectomía parcial y la reparación del colgajo de lengua. 2. Cáncer de fosa laríngea, anillo posterior y entrada esofágica con laringectomía y angioplastia laríngea. 3. Cáncer laríngeo laríngeo externo que afecta la cavidad laríngea y faríngea con laringectomía completa, el mismo método que antes. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. Preparación preoperatoria 1. La posición precisa del cáncer en la garganta y la garganta debe verificarse cuidadosamente antes de la cirugía, de modo que se pueda tomar el tamaño, la altura y el colgajo bajos apropiados para las partes correspondientes para su reparación. 2. Si el paciente tiene dificultad para respirar, es difícil realizar anestesia intratraqueal durante la operación. Antes de la operación, se debe hacer una incisión traqueal debajo del istmo tiroideo para evitar el suministro de sangre del colgajo. Si se realiza una traqueotomía recta, el suministro de sangre al colgajo se verá afectado, lo que dificultará la operación de reparación. Procedimiento quirurgico Primer periodo: 1. Incisión: una incisión rectangular realizada en la parte frontal del cuello. La incisión es hacia el lado sano, el borde superior está en el hueso hioides y el borde inferior está debajo del cartílago anular. 2. Exposición de la laringe: la laringe se expone de la misma manera que toda la laringectomía, y la tráquea se corta en el borde inferior del cartílago anular. 3. Ingrese a la parte superior de la garganta: desde el hueso hipogloso hacia la garganta y la garganta, después de ingresar a la garganta, se extraerá, lo que puede ver claramente el cáncer. 4. Separe y retire la garganta y la garganta y la garganta: separe el cáncer de laringe y de laringe de la garganta de arriba hacia abajo, y corte al nivel por encima de la entrada del esófago. Si la mucosa faríngea sigue siendo buena, la parte se puede retener, pero se debe dejar un margen de seguridad. 5. Corte el esófago: si el cáncer ha invadido el orificio esofágico, el extremo superior del esófago puede extraerse juntos. 6. Voltear dentro del colgajo: el colgajo se gira hacia la garganta resecada y se repara, y la herida se sutura con un intestino cromado o un hilo fino. 7. Injerto de piel del lado del cuello: piel dañada por el lado sano del cuello, reparada con una piel seccional. 8. Relleno de la herida: se deja una fisura vertical en la porción anterior del cuello, que se llena en la garganta y la garganta con una gasa de yodoformo, y el colgajo se comprime. Antes de llenar, se debe colocar una sonda nasogástrica para la alimentación postoperatoria y se debe envolver el cuello con presión para evitar el sangrado. La segunda fase: después de 2 a 3 semanas, se puede realizar la segunda fase de la cirugía de fístula cerrada. Corte el pedículo del colgajo en la fístula, suture la mucosa de la garganta y la faringe y la piel del cuello en dos capas, y cierre la boca. Complicacion Fístula faríngea: es una complicación temprana común después de la resección del cáncer de laringe y laringe. Si el tratamiento y la atención no son apropiados, no solo causará dolor al paciente, sino que también causará dificultades en el tratamiento y la atención adicionales, por lo tanto, cómo tratar al paciente de manera efectiva es un problema que merece atención.