extracción de cuerpo extraño en la córnea

Cuando el globo ocular penetra, a menudo hay un cuerpo extraño en el globo ocular. La materia extraña que ingresa al globo ocular puede ser metálica o no metálica. Los cuerpos extraños metálicos se pueden dividir en magnéticos o no magnéticos. Por lo tanto, cuando ocurre una lesión penetrante en el globo ocular, primero es necesario averiguar si hay materia extraña en el ojo, la naturaleza y la posición de la materia extraña. El plan quirúrgico solo se puede desarrollar después de que se haya identificado la situación. Tratamiento de enfermedades: úlceras corneales, úlceras corneales. Indicación 1. Cuerpo extraño en la superficie de la córnea. 2. Cuerpo extraño poco profundo de la córnea. 3. Cuerpo extraño corneal profundo. Contraindicaciones El polvo de pólvora, el polvo de carbón y el sedimento ubicados a diferentes profundidades en la córnea no deben eliminarse por la fuerza. Debido a que el número es demasiado grande, está cubierto con cara, párpados, conjuntiva y córnea. La profundidad es diferente, y la materia extraña es blanda y suelta y no se puede sujetar. Dichos cuerpos extraños son pequeños, sus límites están limpios y no hay infiltración; no hay conexión entre los puntos, y la luz puede ingresar al fondo a través de estos espacios, y el paciente puede mantener cierta visión; y estos objetos extraños pueden exponerse automáticamente a la córnea después de un cierto período de tiempo. En la capa epitelial, el paciente tiene una sensación de cuerpo extraño en el ojo lesionado, en este momento, la aguja del cuerpo extraño se usa para recoger o lavar con solución salina fisiológica. Este método de descarga automática no daña el parénquima corneal y no agranda la nube o placa corneal. Preparación preoperatoria 1. Realice un examen con microscopio con lámpara de hendidura. Identifique el tamaño y la profundidad de la laceración corneal; identifique la naturaleza del cuerpo extraño; descubra la profundidad del cuerpo extraño dentro de la córnea; si la capa elástica detrás de la córnea está rota. Si el cuerpo extraño está encarcelado en la córnea profunda y la capa elástica corneal posterior se ha roto, debe prestar atención a si el cuerpo extraño ha alcanzado la cámara anterior. 2. Enjuague el saco conjuntival y la superficie corneal con solución salina, preste especial atención a la cresta ilíaca superior y no queden restos extraños. 3. Soltar la solución antibiótica. El día antes de la cirugía, cada 2 horas. 4. Prepare el microscopio quirúrgico. Procedimiento quirurgico 1. Extracción de cuerpo extraño en la superficie de la córnea: el paciente se sienta frente a la lámpara de hendidura, y el cirujano separa el párpado con un dedo, y toma un hisopo de algodón que contiene solución salina fisiológica para tomar materia extraña. 2. Se extrae el cuerpo extraño superficial corneal y el paciente se sienta en la misma posición. Si no puede usar el hisopo salino, puede usar una aguja de calibre 7 para recoger el cuerpo extraño. Tenga en cuenta que la aguja "boca de herradura" está hacia arriba y la punta de la aguja está hacia el borde corneal. Luego limpie la materia extraña con un hisopo salino. 3. Remoción corneal profunda: (1) Materia extraña magnética ubicada en la capa profunda y profunda: el paciente se sienta frente a la lámpara de hendidura, y el operador fija el globo ocular con una mano, sostiene el bisturí con una mano, corta el tejido corneal en la entrada de la materia extraña, separa la córnea para exponer el cuerpo extraño y luego lo aspira con un electroimán de mano. (2) Materia extraña no magnética ubicada en la capa profunda profunda: se realiza una incisión en forma de V al nivel de la córnea centrada en la posición de la materia extraña. Tomando la punta en forma de V como punto de partida, la capa laminar corneal se separó y, después de revelar la materia extraña, se recogió con una aguja de cuerpo extraño o se cortó con un cuerpo extraño, y luego se lavó con solución salina fisiológica. (3) Objetos extraños sustanciales como espinas y aserrín que ingresan a la cámara anterior en un extremo. 1) El cuerpo extraño está ubicado en el centro de la córnea: completamente colapsado, y se hace una pequeña incisión en la periferia de la córnea. El restaurador del iris se extiende desde la incisión hacia la cámara anterior, y el cuerpo extraño se levanta hacia afuera, y el cuerpo extraño se usa para sobresalir verticalmente de la superficie corneal. Se extraen objetos extraños. La cirugía debe hacerse bajo un microscopio quirúrgico. 2) El cuerpo extraño se encuentra cerca del ángulo de la cámara anterior: completamente sacro, de acuerdo con la operación de extracción de cataratas extracapsular, se puede colocar una incisión de 5-8 mm de largo en el borde posterior del limbo o 1 a 2 suturas preestablecidas esclerales corneales. Abra el colgajo corneal, exponga el cuerpo extraño, use el cuerpo extraño o el cristal sin dientes para recortar el cuerpo extraño, cierre la incisión, postoperatorio gotas de atropina al 1%, inyección subconjuntival de antibióticos, vendaje de un solo ojo. Complicacion Dolor en los ojos