Iridectomía

La adhesión del iris generalmente es una complicación después de la inflamación intraocular. Si la adhesión es apretada, la pupila puede no agrandarse y reducirse. La adhesión completa puede causar glaucoma y la adhesión del iris puede corregirse. Tratamiento de enfermedades: iritis Indicación 1. Abultamiento del iris, ampliamente asociado con el endotelio corneal. 2. El iris y la córnea tienen un haz, una adhesión anterior en forma de banda, un nuevo crecimiento del tubo y una iritis activa recurrente. 3. El iris se adhiere a la córnea y tiene un haz de fibras y adhesión vítrea, y existe el riesgo de desprendimiento de retina por tracción. 4. La adhesión del iris afecta la forma de la pupila, el desplazamiento de la pupila y el operador de cirugía intraocular. 5. La adhesión previa al iris causa deformación corneal, arrugas e invaginación. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. Preparación preoperatoria 1. Gotee estimulantes musculares grandes para mejorar la tensión del iris, mientras que la cirugía de cataratas puede aplicar parálisis del músculo ciliar. 2. La fotocoagulación con láser de argón cierra la neovascularización del iris. 3. El goteo intravenoso preoperatorio de manitol reduce la presión intraocular. 4. Medicamentos antiinflamatorios. Procedimiento quirurgico 1. Abra el párpado para abrir el párpado y fijar el músculo recto superior. 2. Haga un colgajo conjuntival basado en la cresta ilíaca y la superficie de la esclerótica se quema para detener el sangrado. 3. Incisión. Además de la incisión principal centrada a las 12 en punto para la cirugía de glaucoma de catarata, para facilitar la separación de las adherencias, se puede realizar una punción horizontal de 1 mm a las 10 en punto a las 2 en punto o 0,5 mm dentro del margen ilíaco. 4. La sala delantera tiene forma. Inyecte el agente viscoelástico para llenar la cámara anterior y empuje el iris para separarlo de la córnea. Separación y liberación de preadhesión. (1) Inyectar un agente viscoelástico alrededor de la adhesión previa al iris. (2) Recorte de micro iris La superficie interna de la córnea se corta para formar un haz de adherencias anteriores. (3) Si es una adhesión lineal del iris y es difícil de separar, se puede hacer una incisión horizontal de 2 mm en el borde de la adhesión al final de la adhesión, y se inyecta una pequeña cantidad de viscoelástico en ambos lados de la adhesión del iris. Los dos bordes de las tijeras se extienden desde ambos lados del extremo de la línea adhesiva. La cámara anterior se extiende hasta el final de la línea de adhesión o directamente al ángulo del lado opuesto, cierra las tijeras y corta el iris de adhesión una vez. (4) Cuando se libera la adhesión, la córnea restaurará su convexidad original, y el iris cortado y el cordón de fibra retrocederán, y la cámara anterior se profundizará. La aguja ya no tendrá resistencia cuando se balancee por debajo del punto de adhesión original, y la burbuja de aire de la cámara anterior será redonda. Separación y liberación de post-adhesión. (1) Inyecte el agente viscoelástico en la espalda a través de la pupila y gire la aguja para separar la adhesión. (2) O haga una pequeña resección o incisión del iris periférico debajo de la incisión principal, la aguja plana se extiende hacia la parte posterior del iris para inyectar el agente viscoelástico, el iris que no tiene adherencia o adhesión se ha aflojado, y la aguja hace un balanceo en forma de abanico debajo del iris. Aislamiento de la adhesión del iris pupilar. (3) Es difícil separar la adhesión del iris fibroso. Si el eje visual central no se ve afectado, la membrana de fibra de iris se puede quitar. Complicacion 1. Hemorragia, principalmente vasos sanguíneos de membrana fibrosa o neovascularización del iris. Descanse en una posición sentada, hemostasia oral. Cuando la cantidad es grande, la cámara anterior se puede lavar. 2. La exudación de fibrina puede formar nuevas adherencias, necesidad de dilatarse, aplicación subconjuntival temprana y sistémica de corticosteroides, localizados en el área de la pupila, puede afectar seriamente la visión, si la córnea es transparente, factible con láser nd: yag para extender la película para revelar las pupilas. . 3. Edema corneal, después de la separación de la adhesión previa al iris, el número de células endoteliales en la superficie interna de la córnea es gravemente insuficiente, el efecto de la bomba de células endoteliales se debilita, el epitelio corneal o el edema matricial, y durará de varios días a varias semanas. 4. La lesión de la lente, como la ruptura de la cápsula anterior, la opacidad cortical, la opacidad cortical, la cirugía de cataratas se puede realizar cuando la agudeza visual se ve gravemente afectada. 5. El vítreo se prolapsa, sobresale del ligamento del ligamento suspensorio y tiene un defecto del iris, que puede estar en contacto con el endotelio corneal, o el bloqueo pupilar, y se retira el vítreo anterior.