Resección de schwannomas

Los tumores subdurales espinales extraespinales representan alrededor del 55% al 67% del mieloma, principalmente schwannomas neuronales (neurofibroma) y meningioma. Ambos son tumores benignos con una cápsula que se puede curar después de la resección y deben extirparse por completo durante la cirugía. La relación entre los schwannomas y la médula espinal se puede dividir en tres casos: 1 ubicado en el lado dorsal de la médula espinal. 2 Ubicado en el frente ventral o lateral de la médula espinal. 3 tumores con forma de mancuerna. Tratamiento de enfermedades: neurofibroma tumoral intracraneal Indicación Tumores epiteliales espinales extradurales. Procedimiento quirurgico 1. Incisión: centrada en la lesión, a unos 3 cm del proceso espinoso, como una incisión vertical o curva. 2. Resección de la porción intraespinal del tumor: después de cortar la piel, la forma latente se separa del proceso espinoso (es decir, la línea media de la espalda). La lámina se extrajo de acuerdo con el procedimiento de laminectomía, se expuso la duramadre, se cortó, se separó el tumor, se extrajo parcialmente la porción intraespinal del tumor y se extrajo el tumor que sobresalía del agujero intervertebral hacia el canal espinal para su resección. Si el tumor sobresale más y no se puede extraer, el muñón tumoral del agujero intervertebral se puede extraer con un dispositivo romo. Si la duramadre es pequeña, se puede suturar directamente. Si el defecto es grande, la fascia se usa para reparar. 3. Resección de la porción extraespinal del tumor (la mayoría de la vaina del nervio en forma de mancuerna ocurre en las vértebras torácicas, por ejemplo), el músculo trapecio y el músculo romboidal se cortan debajo de la incisión original de la piel, se abre el músculo de la columna sacra y se liga el pequeño vaso sanguíneo. , revelando costillas y procesos transversales. El número de costillas a resecar se determina de acuerdo con el tamaño del tumor (generalmente no más de 2 a 3). Disección subperióstica, resección del extremo de la columna vertebral seleccionada de unos 4 ~ 6 cm y el proceso transversal de la columna vertebral, ligadura y corte de vasos sanguíneos intercostales, nervios y haces musculares, abrir la pleura, revelar el tumor, separar la adhesión alrededor del tumor para extirparlo.