sutura del perineurio epineural

La lesión del nervio periférico dentro de 1.8 a 12 horas, la contaminación es leve y se estima que la posibilidad de infección de la herida es pequeña después del desbridamiento. Se puede realizar sutura femoral o sutura capsular. 2. Lesión por ruptura del nervio periférico viejo o parcial, después de la extirpación de la parte lesionada y el neuroma, defecto del nervio <2.0 cm, o cuando la extremidad está en posición neutral o articulación ligeramente flexionada (<20 °) y el extremo roto está libre, los dos extremos Se puede usar sin tensión, y es adecuado para sutura o sutura capsular. 3. Después de la lesión del nervio periférico o la resección de la lesión, el defecto del nervio es> 2.0 cm, o cuando la extremidad está en posición neutra o la articulación ligeramente flexionada y el extremo roto están libres, los dos extremos rotos aún no pueden coincidir, y es adecuado para el trasplante de haces nerviosos entre haces. Tratamiento de enfermedades: lesión nerviosa periférica del neuroma Indicación La lesión del nervio periférico dentro de 1.8 a 12 horas, la contaminación es leve y se estima que la posibilidad de infección de la herida es pequeña después del desbridamiento. Se puede realizar sutura femoral o sutura capsular. 2. Lesión por ruptura del nervio periférico viejo o parcial, después de la extirpación de la parte lesionada y el neuroma, defecto del nervio <2.0 cm, o cuando la extremidad está en posición neutral o articulación ligeramente flexionada (<20 °) y el extremo roto está libre, los dos extremos Se puede usar sin tensión, y es adecuado para sutura o sutura capsular. 3. Después de la lesión del nervio periférico o la resección de la lesión, el defecto del nervio es> 2.0 cm, o cuando la extremidad está en posición neutra o la articulación ligeramente flexionada y el extremo roto están libres, los dos extremos rotos aún no pueden coincidir, y es adecuado para el trasplante de haces nerviosos entre haces. Preparación preoperatoria Diseño quirúrgico del trasplante de haces nerviosos entre haces, preparación preoperatoria de la piel del área donante. El nervio cutáneo que se puede usar para el trasplante tiene el nervio sural (una longitud de 25 a 40 cm para el trasplante), una rama superficial del nervio radial (de 20 a 25 cm), el nervio cutáneo medial de la parte superior del brazo y el nervio cutáneo medial del antebrazo (disponible de 20 a 28 cm). . El nervio safeno, el nervio cutáneo femoral lateral, el nervio cutáneo posterior y el nervio intercostal. El nervio de injerto más comúnmente utilizado es el nervio sural, que es fácil de exponer, tiene pocas ramas, y el área adormecida que queda después del corte es pequeña, y no está en el área que soporta peso, seguida del nervio peroneo superficial. Procedimiento quirurgico 1. Exponer y disociar las terminaciones nerviosas, eliminar el neuroma o el tejido nervioso dañado, detener el sangrado y alinear los haces o haces nerviosos, y suturar con neurobúmina, pero no abducir el epicardio. 2. Coser 7-0 9-0 sin dañar las agujas, para 3 suturas de punto fijo, es decir, las dos primeras suturas con dos puntos fijos separados por 120 ° .Después de anudar, los haces de nervios se suturan desde lo profundo y poco profundo entre dos puntos fijos. Luego suture las agujas de la membrana externa 2 a 3 entre las dos líneas de tracción de punto fijo, y ajuste las dos líneas de tracción de punto fijo, y gire la fractura del nervio termina 180 °. Debido a que están separados por 120 ° dos puntos fijos, después de que el nervio se invierte, la sección tiene 240 °. Costura, para que pueda ver claramente la mayoría de los haces nerviosos. Para aquellos que tienen un mal ajuste, puede usar la punta de la aguja para moverse suavemente y realinearse. La membrana del haz nervioso se sutura por profundidad y poca profundidad, y el epicardio finalmente se sutura. Dieta postoperatoria La dieta después de la cirugía debe coincidir razonablemente, y la ingesta dietética razonable es la clave para promover la recuperación rápida después de la cirugía. Los estudios clínicos modernos han confirmado que el consumo a largo plazo de alimentos que contienen vitaminas también es importante para reducir las infecciones de heridas y promover la curación de heridas después de la cirugía.