Reparación de hernia inguinal indirecta pediátrica

La hernia inguinal pediátrica es causada principalmente por la rotura congénita de la vaina peritoneal, y el saco herniario a menudo se cierra con el cordón espermático y los testículos. Debido a que el niño está en el proceso de desarrollo, solo se necesita la ligadura de posición alta del saco herniario durante la operación, y no es necesario extraer el saco herniario y reparar la pared posterior del canal inguinal. Los métodos comunes incluyen la ligadura alta del saco herniario inguinal y la alta transposición del saco herniario abdominal. Tratamiento de enfermedades: hernia inguinal, hernia inguinal, hernia inguinal encarcelada Indicación Hernia inguinal infantil, hernia inguinal pediátrica. Procedimiento quirurgico Ligadura alta de la hernia inguinal. 1. Incisión, revelando el saco herniario: en el hueso púbico del niño enfermo, la piel en el borde externo del recto abdominal está naturalmente arrugada y oblicua. Esta incisión debe ser un poco más alta y más plana que la incisión en adultos. Después de cortar la fascia superficial subcutánea, se observaron la aponeurosis oblicua externa y el anillo externo del adulto. En los niños, el canal inguinal es más corto, en su mayoría de aproximadamente 1 cm. Tire del anillo exterior hacia arriba con un pequeño gancho y luego separe el músculo cremaster con unas pinzas hemostáticas para revelar el cordón espermático y el saco. 2. Separe el saco herniario: separe el saco herniario, levántelo con unas pinzas hemostáticas y ábralo. La incisión del saco herniario se agrandó y los bordes se levantaron con un hemostato y se extendieron. Entre el anillo interno y el anillo externo, se corta un tejido entre la pared de la cápsula y el cordón espermático, y el saco se separa bruscamente y se corta la pared del saco. La parte superior del saco herniario se separa del cordón espermático mediante una gasa hasta el cuello del saco herniario. 3. Coser el cuello: use la mano izquierda para extenderse hacia el saco herniario, empuje el contenido de la cápsula hacia la cavidad abdominal, luego gire el cuello del saco y luego cóselo, y corte el exceso del saco superior. No es necesario extraer la mitad inferior del saco herniario y se vuelve a colocar en el escroto después de la hemostasia. Verifique el cordón espermático, no lo distorsione y evite los trastornos del suministro de sangre testicular. 4. Costuras: después de una hemostasia cuidadosa, suture el músculo cremaster y la aponeurosis del músculo oblicuo externo. El tejido subcutáneo y la piel se suturan capa por capa. Saco de hernia transabdominal alta disección 1. Incisión: la incisión de este procedimiento debe ser ligeramente más alta que la incisión a través de la ruta inguinal. Se realizó una incisión transversal de aproximadamente 3 cm aproximadamente a 0,5 cm por encima del anillo interno del canal inguinal (correspondiente al plano de pliegue natural del lado inferior del lado enfermo); el extremo medial de la incisión se originó desde el borde externo del recto abdominal. Después de cortar la piel y la fascia superficial, la aponeurosis oblicua externa se cortó de acuerdo con el tamaño de la incisión. El músculo oblicuo intraabdominal se cortó en la dirección de la fibra muscular, y se separó sin rodeos y se tiró hacia arriba. El abdomen transverso y el peritoneo se cortan transversalmente a lo largo de la incisión de la piel hacia la cavidad abdominal. Se debe tener cuidado para evitar los vasos epigástricos inferior e inferior. 2. Exposición del saco del saco: después de levantar el peritoneo del borde inferior de la incisión con unas pinzas hemostáticas de mosquito, se puede ver el saco del anillo interno. Extienda el dedo meñique para verificar la condición dentro del saco. 3. Corte el labio posterior del saco del saco: use unas pinzas hemostáticas de mosquito para levantar el peritoneo del labio posterior del saco en el anillo interno y separe el ventrículo a lo largo del lado posterior del labio posterior (es decir, el lado inferior del saco). 4. Suture el peritoneo: suture el borde superior de la incisión peritoneal de la pared abdominal y el borde peritoneal inferior del labio posterior del saco cortado y suture con un hilo delgado para cerrar la cavidad abdominal. De esta manera, el saco herniario y el peritoneo cerca del anillo interno se pueden colocar fuera de la cavidad abdominal, y el contenido de la cavidad abdominal ya no puede ingresar al saco en el saco del saco en el anillo interno, logrando así el propósito de tratar el saco en una posición alta. 5. Suture la pared abdominal: suture cada capa de la pared abdominal capa por capa.