dolores de cabeza recurrentes
Introducción
Introduccion Dolores de cabeza recurrentes: los dolores de cabeza son uno de los síntomas clínicos más comunes y generalmente se limitan a la parte superior del cráneo, incluida la parte superior del arco de la ceja, el borde superior de la rueda del oído y el área por encima de la cifosis occipital. Hay cabezas recurrentes.
Patógeno
Porque
Se debe hacer hincapié en las características del dolor de cabeza en sí mismo, como la causa del dolor de cabeza, el curso de la enfermedad, el tiempo, la ubicación, la naturaleza, el alcance y las causas de las exacerbaciones y las atenuaciones, que pueden proporcionar algunas pistas o indicaciones para la causa. Como el dolor agudo superficial similar a la acupuntura, el dolor neuropático mult craneal, el dolor pulsátil o el dolor en un lado es dolor vascular, y el dolor de contracción y el dolor en el cuello occipital, frontal, etc.son contracción muscular Dolor de cabeza, etc. Entre ellos, es especialmente importante averiguar si el dolor de cabeza es paroxístico (con un período de indoloro completo) o persistente (a veces puede ser leve y a veces pesado), porque una vez que está claro que es un dolor de cabeza ingenuo, si comprende la causa del ataque al mismo tiempo, Puede reducir en gran medida el alcance de la causa y averiguar la dirección del diagnóstico lo antes posible. Tales como:
1 Dolor de cabeza de ataque inducido por la posición de la cabeza y el cambio de posición: puede tener síndrome de presión intracraneal baja, ataque isquémico transitorio, migraña cervical, hipotensión, masa intracraneal, especialmente masa del sistema ventricular.
tempranas de la mañana o de la noche dolores de cabeza hizo el autor: Usted puede tener la presión arterial alta (después de mucho tiempo tumbado vasodilatación cerebral), a principios de aumento de la presión intracraneal (mala retorno venoso después de un largo tiempo tumbado), la insuficiencia cardiaca y la sinusitis frente (op cit.). (drenaje deficiente después de la posición supina), epilepsia, etc.
3 relacionados con las emociones, la fatiga, etc. o los incentivos son desconocidos: puede haber migraña, cefalea en racimos, epilepsia, raquitismo, etc.
4 Dolor agudo a corto plazo después de resfriado o lesión: principalmente neuralgia.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen CT cerebral de IRM cerebral
El examen debe centrarse en los puntos clave, es decir, después de considerar la una o varias enfermedades más probables según los materiales de consulta, primero verifíquelas para confirmar o negar ciertos diagnósticos lo antes posible. Por ejemplo, los pacientes con dolor de cabeza y vómitos deben considerar las lesiones intracraneales si su historial médico no cumple con migraña, glaucoma, epilepsia, lesiones gastrointestinales, etc., y una serie de sistemas nerviosos y pruebas de laboratorio relacionadas deben realizarse lo antes posible hasta el diagnóstico de aclaración Hasta ahora
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Primero, la migraña, más común en mujeres jóvenes, aproximadamente 2/3 de los pacientes tienen antecedentes genéticos familiares; 10% de los pacientes tienen disfunción visual obvia, afasia y otros síntomas del aura antes del inicio; el dolor es más de un lado, periódico Ataque, cada vez que la naturaleza es similar, acompañada de sudoración, mareos, palpitaciones, palidez o enrojecimiento, e incluso dolor abdominal, diarrea y otros síntomas de disfunción autonómica, la vasoconstricción ergotamina después del uso es significativa, la mayoría de los pacientes experimentan años Los síntomas disminuyen o desaparecen gradualmente después de diez años hasta la menopausia.
En segundo lugar, dolor de cabeza en racimo, más común en hombres de mediana edad, sin síntomas de aura antes del ataque, repentino en la noche o el sueño, el dolor es intensamente intenso y alcanza rápidamente el pico, comenzando desde un lado del ojo o un solo lado, La rápida expansión incluso se extiende al hombro y cuello ipsolaterales, que es un dolor o ardor. Se puede aliviar la posición de pie, acompañada de dolores como enrojecimiento, lagrimeo y congestión nasal en el ojo ipsolateral. Dura de 10 minutos a 2 horas sin un sistema nervioso obvio. Signos positivos, si es necesario, una prueba de histamina puede ayudar en el diagnóstico.
En tercer lugar, el dolor de la sinusitis, a menudo localizado en la frente y las raíces nasales, exacerbación matutina con congestión nasal, esputo purulento, etc., algunos pacientes con dolor muscular en el cuello y post-dolor de cabeza debido a una contracción muscular secundaria, examen de secreción nasal con lesiones de secreción purulenta, La ternura del seno es obvia.
Cuarto, el dolor de cabeza por neurosis, es una manifestación clínica común, la parte no es fija, generalmente se manifiesta como cabeza apretada, presión pesada, entumecimiento, dolor, hormigueo y otros niveles de fluctuaciones del estado de ánimo, fatiga, insomnio, etc. Estrechamente relacionado generalmente tiene un curso prolongado de enfermedad, y la condición es fluctuante, a menudo acompañada de síntomas de disfunción autonómica, como palpitaciones, fibrilación muscular, sudoración excesiva, enrojecimiento y entumecimiento en las extremidades. El examen debe centrarse en los puntos clave, es decir, después de considerar la una o varias enfermedades más probables según los materiales de consulta, primero verifíquelas para confirmar o negar ciertos diagnósticos lo antes posible. Por ejemplo, los pacientes con dolor de cabeza y vómitos deben considerar las lesiones intracraneales si su historial médico no cumple con migraña, glaucoma, epilepsia, lesiones gastrointestinales, etc., y una serie de sistemas nerviosos y pruebas de laboratorio relacionadas deben realizarse lo antes posible hasta el diagnóstico de aclaración Hasta ahora
