Hematoma capsular hepático roto
Introducción
Introduccion La ruptura debajo de la cápsula, la ruptura del parénquima hepático debajo de la cápsula y la formación del hematoma subdural es una especie de ruptura hepática, que se refiere a la ruptura del hígado causada por la acción contundente. Dado que la fuerza externa actúa directamente sobre el área del hígado, el hígado se comprime entre la pared abdominal anterior y posterior y la columna vertebral, o el cuerpo puede dañarse por la aceleración, la desaceleración y la torsión durante el ejercicio.
Patógeno
Porque
El hígado es causado por una lesión inflamada o una fuerza externa. El hígado generalmente no es susceptible a traumatismos debido a la protección de la caja torácica y el diafragma del cuarto derecho y la fijación perfecta del ligamento. De manera similar, debido a la fragilidad del tejido hepático, especialmente cuando el hígado está inflamado debido a lesiones, si se somete a una fuerte violencia, a menudo puede causar daño hepático extenso, acompañado de un shock hemorrágico severo, más peritonitis biliar debido al desbordamiento de la bilis y posterior Una infección sistémica.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Contraste acústico tumoral Prueba de globulina fetal
(A) principalmente debido a hemorragia intraabdominal e irritación peritoneal. Después de la ocurrencia de una verdadera rotura del hígado, una gran pérdida de sangre en la cavidad abdominal causa shock; la sangre y la bilis fluyen hacia la cavidad abdominal para estimular el peritoneo y causar dolor abdominal intenso y tensión muscular abdominal derecha, sensibilidad, dolor de rebote y opacidad móvil; la sangre y la bilis estimulan el diafragma. El hipo y los hombros derechos implican dolor y agravamiento progresivo. El desgarro subcapsular hepático generalmente está limitado por la cantidad de sangrado, a menudo distensión hepática, incomodidad, dolor y tacto, dolor de golpe, sin irritación peritoneal y shock hemorrágico, hematoma formado por una ruptura más profunda, excepto por la compresión de los hepatocitos. , fuera del conducto biliar es fácil la infección concurrente, la formación de un absceso hepático, de modo que la actividad muscular del diafragma derecho es limitada, dolor por inhalación; si la ruptura del conducto biliar intrahepático, la sangre puede fluir hacia el duodeno a través del tracto biliar, que se manifiesta como sangrado gastrointestinal superior Infección secundaria del sistema biliar, puede ocurrir sepsis severa, manifestada como fiebre alta, dolor, ictericia, alteración de la conciencia.
(B) El examen físico del hígado se agranda, el abdomen tiene una opacidad móvil y el área opaca del hígado se agranda.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificación:
Tensión de la membrana hepática: la superficie del hígado y el bazo se cubre con una película llamada "película" y los nervios se distribuyen en la membrana. Cuando el bazo del hígado está hinchado, inevitablemente apretará la cápsula y tirará del nervio para causar dolor.
Diagnóstico:
(A) principalmente debido a hemorragia intraabdominal e irritación peritoneal. Después de la ocurrencia de una verdadera rotura del hígado, una gran pérdida de sangre en la cavidad abdominal causa shock; la sangre y la bilis fluyen hacia la cavidad abdominal para estimular el peritoneo y causar dolor abdominal intenso y tensión muscular abdominal derecha, sensibilidad, dolor de rebote y opacidad móvil; la sangre y la bilis estimulan el diafragma. El hipo y los hombros derechos implican dolor y agravamiento progresivo. El desgarro subcapsular hepático generalmente está limitado por la cantidad de sangrado, a menudo distensión hepática, incomodidad, dolor y tacto, dolor de golpe, sin irritación peritoneal y shock hemorrágico, hematoma formado por una ruptura más profunda, excepto por la compresión de los hepatocitos. , fuera del conducto biliar es fácil la infección concurrente, la formación de un absceso hepático, de modo que la actividad muscular del diafragma derecho es limitada, dolor por inhalación; si la ruptura del conducto biliar intrahepático, la sangre puede fluir hacia el duodeno a través del tracto biliar, que se manifiesta como sangrado gastrointestinal superior Infección secundaria del sistema biliar, puede ocurrir sepsis severa, manifestada como fiebre alta, dolor, ictericia, alteración de la conciencia.
(B) El examen físico del hígado se agranda, el abdomen tiene una opacidad móvil y el área opaca del hígado se agranda.
