dedo arqueado
Introducción
Introduccion El dedo arqueado es un pandeo arqueado del dedo hacia el lado palmar. El dedo arqueado es uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Kashin-Beck. La enfermedad de Kaschin-Beck es un tipo de osteoartrosis de deformidad endémica. También se llama enfermedad enana y enfermedad del ábaco en China. La profesión médica internacional llama a esta enfermedad enfermedad de Kaschin-Beck. La enfermedad de Kaschin-Beck se distribuye principalmente en el este de Siberia y el norte de Corea del Norte. Se distribuye ampliamente en China y se distribuye principalmente en áreas montañosas y semi-montañosas. Las llanuras son raras. La enfermedad ocurre en todos los grupos de edad, pero ocurre principalmente en niños y adolescentes, los adultos rara vez desarrollan la enfermedad y no hay una diferencia de género obvia.
Patógeno
Porque
La causa de la artropatía aún se desconoce. Se sospechaba que era causada por una intoxicación crónica de la boca, pero no se confirmó. La mayoría de las personas piensan que puede estar relacionado con el moho patógeno en el grano.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de la postura de la articulación y la marcha de hueso y articulación examen de TC de partes blandas
Rendimiento temprano
Los síntomas y signos tempranos a menudo carecen de características antes de que las articulaciones se vuelvan significativamente más grandes y aparezcan deformidades en los dedos cortos. Según una gran cantidad de investigaciones y observaciones de seguimiento, las siguientes actuaciones merecen atención
(1) dolor articular: a menudo múltiple, simétrico, a menudo aparece en la gran cantidad de nudillos y gran peso de la rodilla, la articulación del tobillo. El paciente siente dolor, dolor o "dolor de estómago".
(2) se refiere a la flexión inflexible: es decir, los nudillos finales de los dedos segundo, tercero y cuarto están doblados hacia la palma de la mano, a menudo mayor de 15o. Este es el primer signo de la enfermedad y tiene cierta importancia en el diagnóstico temprano del área enferma. Sin embargo, un pequeño número de niños en áreas no protegidas también puede tener un grado menor (menos de 15o) de flexión de las yemas de los dedos; la enfermedad puede ocurrir en adolescentes sin flexión en la sala. La flexión de las yemas de los dedos a menudo coexiste con los dedos. La inclinación es más común con el dedo índice, seguido por el dedo medio y el dedo anular.
(3) Dedos arqueados: los dedos están inclinados hacia el lado volar.
(4) Engrosamiento del nudillo condensado: generalmente ocurre en la sección media.
2. Rendimiento después del desarrollo de la enfermedad.
Después de que la enfermedad progresa, los primeros síntomas, como el dolor en las articulaciones, continúan aumentando, principalmente aparecen los siguientes síntomas y signos:
(1) engrosamiento de la articulación: el más común es el engrosamiento de la articulación interfalángica simétrica múltiple, que a menudo apareció por primera vez en el segundo, tercer y cuarto dedo de la primera articulación interfalángica. En general, el engrosamiento de la articulación del dedo derecho es más obvio que el de la mano izquierda, y la articulación de la articulación lesionada mecánicamente o la mujer con el dedal es más gruesa y pesada.
(2) Trastorno del movimiento articular: en la mano, muestra que el puño está rígido por la mañana, el puño no está apretado, la punta del dedo no puede tocar las rayas horizontales de la palma y el puño no se puede estirar rápidamente. La articulación del codo está limitada en flexión y extensión y está flexionada y contraída. Cuando se involucra la articulación del hombro, el paciente no puede tocar el lado opuesto de la oreja con las manos e incluso lavarse la cara sin lavarse la frente. Inversión o eversión de la rodilla, en forma de una pierna en bucle o una pierna en forma de tijera. Debido a la flexión y deformación de las articulaciones de la rodilla y la cadera, el paciente tiene dificultad para ponerse en cuclillas, lordosis compensatoria de la columna lumbar, cifosis de las caderas, zancadas pequeñas al caminar, balancearse o abducir, mostrando "marcha de la marcha", flexión de la articulación del tobillo y Volver estirar obstáculos. Los trastornos de dolor y movimiento del paciente a menudo se manifiestan como agravación después de un descanso o mañana, y una ligera reducción de la actividad. Después de que muchos pacientes hayan comenzado por la mañana, deben pisar la cama para "ponerse en cuclillas" y luego dar un paso.
(3) Sonidos de fricción conjunta: que van desde pequeños sonidos hasta sonidos de fricción áspera. Debido a factores como la superficie articular desigual, hiperplasia y desprendimiento de vellosidades sinoviales en la cápsula articular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del dedo del arco:
1, clubbing (dedo del pie): se refiere al extremo (dedo del pie) del tejido blando que se engrosa como una expansión similar a un tambor, una protuberancia arqueada, una cresta longitudinal y crestas transversales muy curvadas, la superficie es vidriosa, llamada clubbing (acropaquia). Dedo de discotecas). También conocido como el dedo desvanecido. El ángulo entre la uña lateral y la piel de la uña del dedo de la persona sana es de 160 grados. Con la aparición del dedo del bosque, el ángulo se puede aumentar gradualmente a 180 grados o más. Presionar la raíz de la uña puede tener una notable elasticidad y sensibilidad. Los dedos en forma de dedo que aparecen en diferentes enfermedades tienen diferentes colores en la punta de los dedos. El dedo del bosque de la enfermedad cardíaca congénita del grupo de cabello, el dedo es a menudo púrpura y negro, el arco de la uña es de color marrón rojizo, el capilar del lecho de la uña aumenta y el flujo de sangre en el extremo del dedo aumenta. En pacientes con enfermedad pulmonar, las yemas de los dedos del dedo del bosque están secas y no lisas, de color blanco amarillento, y la proliferación de los vasos sanguíneos no es significativa. Oral se refiere a los síntomas más comunes de ciertas enfermedades en la medicina interna.
2. Dedo gigante (dedo del pie): el dedo gigante (dedo del pie) es una malformación congénita caracterizada por un aumento en el volumen de los dedos de manos y pies. La incidencia en malformaciones congénitas de las extremidades es muy baja, aproximadamente 0.9%.
3, engrosamiento de los nudillos: las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Kaschin-Beck: el engrosamiento de los nudillos condensados, generalmente ocurre en la sección media.
4. Hipertrofia de la falange: Pachyermoperiostosis también se conoce como hiperosteogenia perióstica hipertrófica y síndrome de Touraine-Solente-Gole. El primario puede ser autosómico dominante. La secundaria también se llama osteoartrosis hiperproliferativa. A menudo secundario a una variedad de enfermedades neoplásicas crónicas y malignas. La patogenia aún no está clara. Primario: más común en hombres, a menudo poco después de la pubertad. Secundaria: después de la mediana edad, la enfermedad es más común en las mujeres y la piel no puede cambiar. Se puede diagnosticar en función de los cambios típicos en la piel y los huesos.
