hemorragia escleral
Introducción
Introduccion La hemorragia escleral se refiere a la ruptura de pequeños vasos sanguíneos en la conjuntiva, que se llama hemorragia subconjuntival debajo de la conjuntiva. A menudo solo aparecen de un vistazo, pueden ocurrir en cualquier grupo de edad. Ocasionalmente, puede haber antecedentes de tos severa y vómitos.
Patógeno
Porque
Causa de la enfermedad:
Las lesiones esclerales son más comunes en la inflamación, más mujeres que hombres. Las manifestaciones clínicas de la escleritis son dolor ocular, fotofobia, lagrimeo, localización o hiperemia difusa de la esclera y su conjuntiva superior, edema de la esclera y sensibilidad. La característica del enrojecimiento de la escleritis es que la protección vascular escleral está dilatada y congestionada, y es de color rojo oscuro o púrpura, lo que empuja a la conjuntiva a no moverse.
La hemorragia escleral a menudo ocurre solo en un ojo y puede ocurrir en cualquier grupo de edad. Ocasionalmente, puede haber antecedentes de tos severa y vómitos. Otros posibles antecedentes médicos relacionados son: traumatismos (traumatismos oculares o lesiones por aplastamiento de la cabeza), inflamación conjuntival, hipertensión, niños con arteriosclerosis, nefritis, enfermedades de la sangre (como leucemia, cianosis, hemofilia) y algunas enfermedades infecciosas ( Como la sepsis, la fiebre tifoidea, etc.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen escleral examen del fondo del ojo transiluminación escleral y examen CT de la región temporal
Manifestaciones clínicas:
La hemorragia subconjuntival tiene diferentes formas y tamaños, a menudo en forma de láminas o bultos, y también afecta a la conjuntiva global en grandes piezas. Una pequeña cantidad es de color rojo brillante, y la cantidad es de color púrpura, que ocurre principalmente en el área del paladar hendido.Con el tiempo, el sangrado tiende a moverse hacia el limbo, y también hay una concentración de gravedad debajo de la conjuntiva. El sangrado es primero de color rojo brillante o rojo oscuro, luego se vuelve amarillo pálido y finalmente desaparece sin dejar rastros.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Hemorragia retiniana: la hemorragia retiniana no es una enfermedad ocular independiente, sino una afección común en muchas enfermedades oculares y ciertas enfermedades sistémicas. Clínicamente, generalmente se conoce como hemorragia del fondo de ojo.
La hemorragia retiniana es más común con lesiones capilares, principalmente daño endometrial capilar, aumento de la permeabilidad, exudación de sangre; seguido de sangrado de la vena, principalmente en lesiones locales o sistémicas, flujo o retención de sangre venosa, sangre Los cambios de viscosidad, la trombosis venosa, la inflamación de la pared venosa, etc., el sangrado de las arterias es relativamente raro, principalmente en la aterosclerosis local de la pared vascular o la embolia vascular.
La medicina china cree que: la temperatura de la sangre es la sangre, la estasis de la sangre es la coagulación de la sangre, la deficiencia clínica de qi o la deficiencia de qi se retrasa, o el estancamiento del qi está bloqueado, es fácil causar hemorragia del fondo superior, la estasis de sangre bloquea el ojo, lo que a menudo conduce a nubes flotantes delante del ojo, como Se agita la bandera y no se ve el punto negro. Los ataques repetidos pueden causar dolor en los ojos y así sucesivamente hasta la ceguera.
2, congestión ciliar: la congestión del ojo es uno de los signos comunes de los pacientes de oftalmología. A menudo se dice que el ojo rojo es un concepto general, que se refiere a la hiperemia conjuntival y la congestión ciliar. La hiperemia conjuntival se limita a la enfermedad conjuntival o la estimulación superficial relacionada, mientras que la congestión ciliar incluye enfermedades de la córnea, la esclera y la pigmentación anterior, a menudo con cierta severidad.
3, hiperemia conjuntival: en circunstancias normales, los vasos sanguíneos bulbar están en cuclillas, en un estado de "sueño", no hay sangre en los vasos sanguíneos, por lo que la esclerótica siempre se ve tan blanca e impecable. Al encontrar bacterias, virus, etc., los vasos sanguíneos "dormidos" se "despertarán" inmediatamente y luego se expandirán. Luego, la sangre roja pululaba por todos lados, y la esclerótica se volvió roja. El síntoma más llamativo de los ojos inflamados es el enrojecimiento. Si tiene conjuntivitis aguda o crónica, varias queratitis, iridociclitis, escleritis, glaucoma, quemaduras químicas en los ojos, etc., puede tener diferentes grados de congestión ocular. La congestión del globo ocular se divide en dos tipos: superficial y profunda. El primero es rojo brillante, llamado "hiperemia conjuntival", el segundo es rojo oscuro, llamado "congestión ciliar". Ambos tienen una "congestión mixta". La diferente congestión en estos casos es muy significativa en el examen y diagnóstico de los médicos. También es una base importante para juzgar la gravedad de las enfermedades oculares, pero es difícil para los legos comunes distinguir claramente.
Algunas personas piensan que cuanto más rojos son los ojos, más grave es la afección. Algunas personas no se preocupan demasiado por el enrojecimiento. En realidad no lo es. Por ejemplo, conjuntivitis aguda, inicio agudo y congestión intensa, pero no es una enfermedad grave, si no hay una situación especial, no causará problemas importantes, es más fácil de curar. Sin embargo, para la iridociclitis crónica, la escleritis, el glaucoma y otras enfermedades, los síntomas de congestión no son obvios, pero es una enfermedad ocular grave que no se puede ignorar. La mayoría de las enfermedades oculares internas no están congestionadas en el exterior, pero pueden causar ceguera. Por lo tanto, no juzgue la gravedad de la enfermedad ocular por el peso de los ojos rojos o la congestión de los ojos.
4, hemorragia intrabulbar espontánea: los hábitos comunes en el tumor uveal, más comunes en personas de 40 a 60 años, independientemente del sexo o los ojos izquierdo y derecho, pueden ocurrir en cualquier parte de la coroides, pero son comunes en el polo posterior del ojo, a veces Se produce hemorragia intrabulbar espontánea, pero la incidencia general es de uno en un millón o dos.
