hinchazón facial
Introducción
Introduccion Cuando el cuerpo aumenta demasiada agua y no se descarga, es un edema. Al mismo tiempo que aumenta de peso, habrá hinchazón de los párpados, edema de tobillo o pantorrilla. La mayor parte del edema es causado por enfermedad renal o cardíaca, sin embargo, a veces la ascitis por enfermedad hepática, la desnutrición causada por proteínas insuficientes o las anormalidades hormonales de los trastornos menopáusicos pueden causar edema. Si el edema comienza en la cara y luego se expande a todo el cuerpo, existe una alta posibilidad de sufrir una enfermedad renal, pero también puede ser una nefritis aguda o una enfermedad renal.
Patógeno
Porque
Hay glomerulonefritis renal causada por una lesión inmune y pielonefritis relacionada con una infección bacteriana. Además, los pacientes con diabetes, hipertensión y lupus eritematoso sistémico a menudo tienen enfermedad renal, que causa edema facial. Enfermedades cardíacas como el corazón La caries, las enfermedades hepáticas, las enfermedades endocrinas, el metabolismo endocrino ginecológico, etc. también pueden causar edema facial.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Electrocardiograma, prueba de función hepática, glucemia de rutina en orina
La situación actual es que es necesario juzgar activamente de acuerdo con la enfermedad original, de modo que la inspección sea dirigida.
Por ejemplo, el corazón necesita verificar el electrocardiograma, las enzimas miocárdicas, el ultrasonido del color del corazón, etc.
El riñón necesita controlar la rutina urinaria, la ecografía B y la función renal.
El hígado necesita verificar la función hepática, el ultrasonido del hígado y la vesícula biliar B.
Para las enfermedades endocrinas, debe verificar el azúcar en sangre en ayunas, la hormona tiroidea, el factor reumatoide, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Los síntomas comunes de la enfermedad renal son edema, presión arterial alta, orina baja o nula, poliuria, micción frecuente, hematuria, aumento de la espuma en la orina, dolor de espalda y otros síntomas sistémicos.
(1) Edema: a menudo ocurre en los párpados, el pie de atleta y las nalgas. En casos severos, puede estar acompañado de derrame pleural, ascitis y edema perineo (escroto, labios). Si la piel está dañada, el líquido del edema puede desbordarse. La posición del edema puede moverse con el cambio de posición del cuerpo. Por ejemplo, el tejido blando alrededor del párpado es más obvio cuando está acostado, y la depresión se puede encontrar en el maléolo medial después de estar de pie o sedentario. El edema se acompaña de oliguria y aumento de peso.Los pacientes graves con edema sistémico pueden alcanzar los 20-30L, por lo que para identificar el edema, es recomendable levantarse todos los días después de vaciar, orinar, ayunar para medir el peso, observar los cambios diarios.
(2) Hipertensión: los pacientes con riñón deben prestar atención para controlar la presión arterial cuando buscan tratamiento médico. Si la presión arterial aumenta, a menudo se ve agravada por la afección. Por otro lado, los pacientes con hipertensión también deben prestar atención a controlar la rutina de la orina, observar la relación entre los cambios en la presión arterial y el aumento y disminución de la proteína en la orina, para que los médicos puedan identificar la hipertensión causada por una enfermedad renal o daño renal causado por la presión arterial alta.
(3) oliguria o no orina: volumen de orina de 24 horas para adultos menor de 400 ml (o menor de 15-20 ml por hora) llamado oliguria, menor de 100 ml llamado anuria. En este momento, los riñones no han podido excretar los desechos metabólicos del cuerpo y las toxinas de la orina, no pueden regular la estabilidad y el equilibrio del agua, los electrolitos y el entorno interno, y un médico debe consultarlos con urgencia.
(4) poliuria y nocturia: más de 2.500 ml de orina por día y noche se llama poliuria. Si no hay agua potable, medicamentos diuréticos, diabetes, sistema renal, otros factores como diabetes insípida, la poliuria es una manifestación de insuficiencia tubular. Las personas normales tienen una cierta cantidad de orina durante el día y la noche. La cantidad de orina en el día debe ser mayor que la de la noche. La proporción es de 2 a 3: 1, y la nocturia no debe exceder los 750 ml. Si aumenta la nocturia, la proporción del volumen de orina de día a noche cambia, lo que también es una manifestación de disfunción tubular renal. Si el examen revela una disminución en la gravedad específica de la orina y la concentración de permeación de orina, la medicina china cree que la ocurrencia de este fenómeno es causada por un riñón débil, subordinados y falta de energía.
(5) frecuencia urinaria: la micción frecuente se refiere al número de micciones, pero la cantidad de orina es muy pequeña cada vez, la urgencia se refiere a la incapacidad de retener la orina; la disuria se refiere al tracto urinario y el dolor abdominal al orinar, más común en la cistitis.
(6) Hematuria: es causada por glomérulos sanguíneos, túbulos renales o caminos mezclados con orina. Si la cantidad de sangrado es grande, no se necesitan herramientas auxiliares, y el ojo desnudo puede detectar la hematuria macroscópica; la cantidad de sangrado es pequeña, no se puede ver el ojo desnudo, y se toma la muestra de sedimento después de la centrifugación y sedimentación, y la hematuria microscópica se puede encontrar mediante observación microscópica. En general, se cree que la hematuria macroscópica es más común en enfermedades urológicas como cálculos y tumores, y la hematuria microscópica es causada principalmente por enfermedades glomerulares.
(7) Aumento de la espuma en la orina: es una manifestación de una gran cantidad de proteína en la orina. En este momento, se debe realizar una rutina de orina y un examen cuantitativo de proteínas en orina de 24 horas.
(8) dolor lumbar: dolor lumbar paroxístico severo, incluso a lo largo del abdomen lateral hacia el lado interno del muslo perineal, o con vómitos, conocido como "cólico renal", más común en la pelvis renal o cálculos ureterales, en este momento para observar la presencia o ausencia de hematuria. En la pielonefritis, el dolor lumbar suele ir acompañado de fiebre. El área del riñón (la parte posterior de las costillas en la parte posterior de la espalda, es decir, la cintura) tiene dolor de esputo. Las pruebas de orina pueden detectar leucocitosis y el cultivo de orina tiene crecimiento bacteriano. La mayoría de las enfermedades glomerulares son solo molestias en la cintura, dolor sordo o solo dolor de espalda.
(9) Otros: si hay marchitamiento mental, pérdida de apetito, extremidades blandas, tez pálida, anemia, etc., se debe considerar la posibilidad de insuficiencia renal crónica. Es recomendable realizar análisis de sangre y orina a tiempo. Comienza a hincharse de la cara y luego se expande a todo el cuerpo.
