aumento de la presión del pulso
Introducción
Introduccion La diferencia de presión de pulso es la diferencia entre la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica.El rango normal es de 20-60 mmHg. En general, es mayor de 60 mmHg, lo que se denomina aumento de la diferencia de presión de pulso, y menos de 20 mmHg se llama reducción de la diferencia de presión de pulso. En circunstancias normales, la diferencia de presión de pulso de las personas normales es de 20 ~ 60 mmHg (2.67 ~ 8.0Kpa). Si la presión arterial es mayor de 60 mmHg, la diferencia de presión de pulso es demasiado grande, y si es menor de 20 mmHg, es demasiado pequeña. En general, se cree que la aterosclerosis aórtica y otras grandes arterias, la disminución de la elasticidad y la extensibilidad de la pared arterial, son causadas por el aumento de la presión arterial en la fase sistólica simple. La rigidez de la aorta hace que la onda de presión se refleje más rápido, lo que hace que la superposición de las ondas reflejadas avance a la fase sistólica, lo que resulta en una onda de presión sistólica más alta. Cuando es diastólica, la aorta no tiene suficiente retracción elástica para mantener la presión arterial diastólica, lo que hace que la presión arterial diastólica disminuya y la diferencia de presión del pulso aumenta. Las enfermedades comunes son: hipertensión esencial, regurgitación aórtica, esclerosis aórtica, hipertiroidismo, anemia severa, enfermedad cardíaca reumática, enfermedad cardíaca sifilítica, enfermedad cardíaca congénita parcial y enfermedad cardíaca hipertensiva, bacterias Endocarditis y similares.
Patógeno
Porque
En el bloqueo auriculoventricular completo, una frecuencia cardíaca lenta puede causar un aumento de la presión arterial sistólica y una presión del pulso más amplia. La regurgitación aórtica crónica también amplía la presión del pulso. Cuando el paciente tiene anormalidades del ritmo auricular o ventricular, el ensanchamiento periódico de la presión del pulso a menudo se manifiesta a medida que cambia el intervalo RR.
(1) padecen hipertensión y arteriosclerosis, lo que resulta en una elasticidad de la pared arterial debilitada, aumento de la presión arterial sistólica y disminución de la presión arterial diastólica.
(2) Sufre de hipertensión arterial a largo plazo, causando sobrecarga miocárdica, agrandamiento del corazón o insuficiencia de la válvula.
(3) sufre de hipertiroidismo (hipertiroidismo) o anemia severa.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Angiografía cardíaca, diagnóstico cardiovascular, ecocardiografía, electrocardiograma.
La presión media del pulso de la población fue (44.61 ± 13.59) mm Hg (1 mm Hg = 0.133 kPa), incluyendo (44.92 ± 12.72) mm Hg para los hombres y (44.34 ± 14.32) mm Hg para las mujeres. La presión del pulso aumentó gradualmente con la edad. Ampliación, después de los 50 años, la presión del pulso se amplía y las mujeres son más altas que los hombres. En la población de 60 años, la proporción de presión de pulso 60 mmHg es alta.
Las mediciones indirectas se utilizan para medir la presión sanguínea arterial humana, generalmente usando el ensayo inventado por el médico ruso N. Korotkov. El dispositivo consiste en un manguito inflable y un manómetro conectado a él, y la manga está atada al sujeto. La parte superior del brazo, luego bombea para bloquear el flujo sanguíneo de la arteria braquial, libera lentamente el aire dentro del manguito, usando el estetoscopio colocado en la arteria radial se puede escuchar cuando la presión del manguito es un poco menor que la presión sanguínea braquial, el flujo sanguíneo está sobre el aplanado El sonido vibratorio causado por la turbulencia en las arterias (Krottkov, conocido como sonido Coriolis) se utiliza para determinar la presión más alta durante la sístole, llamada presión arterial sistólica. Continúe desinflando, el sonido de Coriolis aumenta y la lectura de la presión arterial medida cuando el sonido se vuelve bajo y largo es equivalente a la presión arterial más baja en el momento de la diástole, llamada presión arterial diastólica, cuando la deflación en el manguito es menor que la presión diastólica. Al mismo tiempo, la sangre fluye suavemente a través de los vasos sanguíneos sin obstrucciones, y el sonido de Coriolis desaparece.
Debido a que la gravedad específica del mercurio es demasiado grande, es difícil para el manómetro de mercurio reflejar con precisión y rapidez los cambios instantáneos de la presión sanguínea en cada fase del latido del corazón. Por lo tanto, se pueden usar varios manómetros de membrana sensibles para medir con precisión la contracción y la presión sanguínea diastólica. En los últimos años, se han utilizado varios transductores en combinación con un osciloscopio para medir de manera más sensible la presión arterial.
Las autoridades nacionales emitieron: presión arterial normal: presión arterial sistólica <130 mmHg, presión arterial diastólica <85 mmHg presión arterial ideal: presión arterial sistólica <120 mmHg, presión arterial diastólica <80 mmHg.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Con el aumento de la presión del pulso, también aumentó la prevalencia de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio. El análisis de regresión logística multivariante mostró que después de ajustar por género, edad, índice de masa corporal, tabaquismo y consumo de alcohol, el riesgo de infarto de miocardio con presión de pulso era 1.2, 1.5 y 1.7 veces mayor que el grupo de referencia. El nuevo análisis de la presión arterial sistólica y diastólica en los factores que influyen todavía muestra que el riesgo de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio aumenta con el aumento de la presión del pulso. Conclusión La prevalencia de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio aumenta con el aumento de la presión del pulso. La ampliación de la presión del pulso es uno de los factores de riesgo para el accidente cerebrovascular y el infarto de miocardio, especialmente en los ancianos.
