espasmo cerebral
Introducción
Introduccion El vasoespasmo cerebral se refiere a la estimulación de la pared arterial del cerebro de suministro por varias razones, causando vasoespasmo, reduciendo el flujo sanguíneo cerebral y el ataque isquémico transitorio.
Patógeno
Porque
Las causas del vasoespasmo cerebral son:
1. La placa arteriosclerótica de la arteria carótida interna o del sistema de la arteria vertebral-basal, que estrecha la luz vascular y presenta corrientes de Foucault, estimula la pared de los vasos sanguíneos para causar vasoespasmo y provoca un suministro insuficiente de sangre a la arteria vertebral-basal.
2, presión arterial alta sostenida, puede causar vasoespasmo cerebral o encefalopatía hipertensiva;
3, cuando la hemorragia subaracnoidea puede causar vasoespasmo cerebral extenso y focal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de unión al complemento cisticercosis prueba de unión al complemento examen de TC cerebral
Después de la aparición de vasoespasmo cerebral, a menudo se produce el aumento clínico de la presión intracraneal (dolor de cabeza, vómitos, edema o agravación del fondo de ojo) y se agrava la alteración de la conciencia. El paciente cambia de vigilia a letargo o coma; o de coma (el vasoespasmo cerebral temprano se recupera en 2 días) despierto coma (vasoespasmo re-cerebral). Este cambio dinámico en la conciencia es una característica destacada del vasoespasmo cerebral. Al mismo tiempo, a menudo hay diferentes grados de signos focales que aparecen o se agravan, como hemiplejía, alteración sensorial parcial y afasia. El paciente continuó teniendo fiebre y los leucocitos de sangre periférica continuaron aumentando. Los síntomas anteriores se agravan y es difícil volver a sangrar (como la punción lumbar no pudo confirmar el sangrado) y el hematoma intracraneal y otras interpretaciones, y la angiografía para encontrar vasoespasmo, puede diagnosticar el vasoespasmo cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Vasoespasmo cerebral: la placa arteriosclerótica de la arteria carótida interna o del sistema de la arteria vertebral-basal estrecha la luz vascular y presenta corrientes parásitas. Cuando la corriente parásita se acelera, la pared de los vasos sanguíneos se estimula para causar vasoespasmo y se produce un ataque isquémico transitorio, y los síntomas desaparecen cuando el vórtice se desacelera. Sin embargo, algunos estudiosos creen que, debido a la naturaleza especial de la estructura vascular cerebral, no es fácil que ocurra. Sin embargo, la mayoría de los estudiosos creen que el vasoespasmo puede ocurrir indudablemente en la arteria carótida interna y el anillo de la arteria cerebral, la angiografía cerebral se puede ver en la estenosis aórtica; la hemorragia subaracnoidea puede causar vasoespasmo cerebral extenso y focal; cirugía cerebral en el cerebro Cuando se opera la aorta, el diámetro de la arteria se adelgaza significativamente. Por lo tanto, el espasmo arterial cerebral también puede ser causado por hipertensión persistente, lesión local o estimulación de micropartículas, y causar un ataque isquémico transitorio.
Irritación meníngea: la irritación meníngea es una serie de síntomas causados por lesiones meníngeas, que incluyen rigidez cervical, signo de Kernig, signo de Brudzinski.
La rigidez del cuello es un signo objetivo importante de irritación meníngea, que se manifiesta principalmente por diversos grados de rigidez muscular, especialmente los músculos extensores. Restringido, el movimiento de rotación de la cabeza está limitado a la luz, y la cabeza hacia atrás no es fuerte. Se encuentra en varios tipos de meningitis, hemorragia subaracnoidea, aumento de la presión intracraneal, enfermedad cervical, etc.
El signo 2Kernig también se llama prueba de flexión y extensión de rodilla. La posición supina del paciente dobla la articulación de la rodilla en ángulo recto, y luego dobla pasivamente la pierna flexionada. Cuando la articulación de la rodilla no puede enderezarse, se produce resistencia y dolor y la articulación de la rodilla forma un ángulo de menos de 135 °. Cuando el signo K es positivo. El signo de Kernig es positivo además de sugerir que hay signos de irritación meníngea, se sugiere que la raíz posterior es estimulante, radiculopatía lumbosacra, el dolor se limita a la cintura y la extremidad afectada, mientras que el signo de estimulación meníngea es el signo de Kernig bilateral, y la misma intensidad, dolor Ubicado en el pecho y la espalda y no limitado a la cintura y las extremidades afectadas.
3 Pacientes Brudzinski con supina supina, flexión bilateral y flexión de rodilla al flexionar el cuello; compresión de las mejillas bilaterales causadas por la abducción doble del brazo superior y la flexión del codo; golpeando su sínfisis púbica con doble flexión de las extremidades inferiores y Aducción, que se dice que es positiva para Brudzinski.
Después de la aparición de vasoespasmo cerebral, a menudo se produce el aumento clínico de la presión intracraneal (dolor de cabeza, vómitos, edema o agravación del fondo de ojo) y se agrava la alteración de la conciencia. El paciente cambia de vigilia a letargo o coma; o de coma (el vasoespasmo cerebral temprano se recupera en 2 días) despierto coma (vasoespasmo re-cerebral). Este cambio dinámico en la conciencia es una característica destacada del vasoespasmo cerebral. Al mismo tiempo, a menudo hay diferentes grados de signos focales que aparecen o se agravan, como hemiplejía, alteración sensorial parcial y afasia. El paciente continuó teniendo fiebre y los leucocitos de sangre periférica continuaron aumentando. Los síntomas anteriores se agravan y es difícil volver a sangrar (como la punción lumbar no pudo confirmar el sangrado) y el hematoma intracraneal y otras interpretaciones, y la angiografía para encontrar vasoespasmo, puede diagnosticar el vasoespasmo cerebral.
