insuficiencia cerebral
Introducción
Introduccion El cerebro consta de cientos de millones de células nerviosas y sinapsis por encima de 1014, con estructuras y funciones extremadamente complejas. El cerebro es el centro que regula las funciones de varios sistemas y órganos, y participa en actividades neurológicas avanzadas como el aprendizaje, la memoria, el análisis integral y la conciencia. La función cerebral anormal tiene diferentes grados de influencia en el espíritu, las emociones, el comportamiento, la conciencia y casi todas las funciones de los órganos. La disfunción cerebral significa que la función cerebral causada por ciertas causas no se puede ejercer por completo, o el cuerpo no puede realizar actividades emocionales conscientes normales, lo que tiene un cierto impacto en el cuerpo.
Patógeno
Porque
(1) Lesión cerebral aguda:
Infección intracraneal difusa (encefalitis, meningitis, malaria cerebral).
Trauma cerebral extenso (conmoción cerebral, contusión cerebral).
Hemorragia subaracnoidea; encefalopatía hipertensiva.
(2) Envenenamiento cerebral agudo:
Daño de toxina endógena
(1) Anormalidades de neurotransmisores.
(2) Metabolismo energético anormal.
(3) Daño a la membrana neuronal.
2. Daño por toxinas exógenas
(3) Lesiones intracraneales que ocupan espacio y son destructivas:
Hematoma intracraneal traumático, tumores cerebrales, infecciones focales intracraneales (como absceso cerebral, absceso epidural, etc.) y granulomas (como esquistosomiasis, criptococo, tuberculosis, etc.).
Infarto cerebral, infarto del tronco encefálico, hemo cerebral
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Imagen de la función cerebral examen de CT del cerebro examen de MRI cerebral examen de EEG examen del nervio cerebral
1. Pregunte cuidadosamente el historial médico relevante y recopile datos clínicos relevantes.
2. Revise detenidamente al paciente para comprender claramente los síntomas clínicos del paciente.
3, examen físico apropiado del paciente, una comprensión preliminar de los cambios morfológicos de los diversos órganos del paciente.
4. Realice exámenes de equipos relevantes en pacientes y realice pruebas de laboratorio según corresponda.
5, consideración exhaustiva de varios resultados de inspección, combinados con los síntomas clínicos de varios daños en los órganos, y finalmente dibujar un diagnóstico correspondiente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Trastorno de coordinación cerebelosa mioclónica: la prevalencia de hombres y mujeres es básicamente la misma, y la mayoría de ellos comienzan entre los 7 y los 21 años. Las características clínicas son mioclono, disfunción cerebelosa, con o sin un episodio completo de epilepsia. El mioclono es el síntoma más común y más temprano de esta enfermedad. En los años previos al inicio de la disfunción cerebelosa, el paciente ha tenido mioclono. El mioclono es difuso, arritmia, descoordinado, repentino y transitorio, limitado a una parte de los músculos o al grupo completo de músculos. A menudo inducido o agravado por cambios en la posición del cuerpo, estimulación fotoacústica, sueño ligero, cambios de humor, etc. La disfunción cerebelosa, como disartria, temblor intencional, poca distancia, mala rotación, ataxia de las extremidades es más pronunciada que la ataxia tónica. El temblor es más severo en las extremidades superiores que en las inferiores y, en casos severos, hay un temblor de aleteo. El grado de síntomas cerebelosos y mioclono puede no ser paralelo. Los pacientes sin mioclono obvio pueden tener temblores o sacudidas persistentes de la cabeza. Muy pocos casos pueden tener un deterioro mental, y algunos casos tienen convulsiones, y la forma de las convulsiones es generalmente una crisis mioclónica-tónica integral.
La ataxia cerebelosa es el síntoma más común de (ataxia hereditaria), y casi el 100% de los pacientes con IA tienen ataxia. La ataxia cerebelosa se puede observar a través de las actividades diarias de los pacientes con IA, como vestirse, abotonarse, tomar agua, escribir, comer, hablar, caminar, etc. Caminar inestable, caminar en cuclillas, movimientos inflexibles y piernas anchas al caminar; los pacientes adultos no pueden caminar en línea recta al caminar. De repente, izquierda y derecha, la curva progresa, mostrando el ritmo de las tijeras, mostrando una desviación hacia adelante en forma de "Z", y tratando de usar las extremidades superiores para ayudar a mantener la estabilidad del cuerpo. El cambio en el tono muscular se puede cambiar a un estado de esputo ya que la lesión se puede reducir, y la marcha de ataxia también se puede transformar en una marcha de ataxia sacra. Pararse inestable, inclinarse hacia adelante o temblar de lado. Al pararse sobre los dedos de los pies o sobre los talones, el temblor es más estable y la caída suele ser la queja temprana del paciente. Los pacientes a menudo dicen: "Al caminar por un camino o un camino irregular, caminar es más estable y tiene más probabilidades de caerse". A medida que la enfermedad progresa, el paciente puede comportarse de manera inestable o incapaz de permanecer en cama.
Daño hipotalámico: hay muchas causas del síndrome hipotalámico. A veces es difícil de diagnosticar. Debe consultar el historial médico en detalle y analizar exhaustivamente los resultados de cada prueba. Además del diagnóstico de esta enfermedad, la causa debe investigarse más a fondo. Pruebas de uso común: 1 medir la liberación de hormonas en el hipotálamo; 2 medir las hormonas endocrinas de la glándula pituitaria y diana bajo el agua y la TRH, prueba de estimulación de LRH y prueba de tolerancia a la insulina; 3 examen de líquido cefalorraquídeo; 4 EEG; película plana de cabeza de línea 5X, angiografía cerebral, TC de cabeza y resonancia magnética.
El trastorno del desarrollo cerebral de los niños se refiere a una condición en la cual la displasia cerebral en los niños se caracteriza por una disminución en el desarrollo o daño de las células nerviosas del cerebro causadas por el retraso mental y el retraso del crecimiento. Las manifestaciones clínicas incluyen: retraso mental, discapacidad auditiva, retraso del desarrollo, inteligencia ligera cercana a lo normal o bajo, multilingüe o tonto, hiperactivo o lento, los movimientos no son evasivos, la atención es difícil de concentrar, la inestabilidad emocional es impulsiva, Sueños, enuresis, etc .; demencia severa, vandalismo, afasia, mal uso, parcialidad, esputo completo, llanto fuerte, risa fuerte, incontinencia, etc.
