Orina amarilla como té fuerte
Introducción
Introduccion Los síntomas prominentes de la ictericia de la hepatitis B son fatiga general, pérdida de apetito, náuseas, vómitos y especialmente alimentos grasientos repugnantes. La parte superior del abdomen está llena de asfixia y la orina amarilla es como un té fuerte. Puede ser hemoglobinuria causada por una enfermedad hepática causada por un exceso de bilirrubina en sangre o hemólisis intravascular (como la hemoglobinuria paroxística nocturna). El primero se puede diagnosticar mediante la función hepática, el segundo se diagnostica: prueba de laboratorio: prueba de hemólisis sérica acidificada (prueba de Ham), prueba de agua con azúcar, prueba de hemólisis del factor de veneno de serpiente, sangre oculta en orina o hemosiderina urinaria.
Patógeno
Porque
El color de la orina de las personas es amarillo pálido. Está claro cuando hace frío, y es amarillo cuando hace calor. Esto está relacionado con la cantidad de sudoración y consumo de alcohol, pero también puede cambiar con la dieta. Si toma una dieta ácida, el color de la orina es profundo, si la dieta es alcalina, el color de la orina es claro. Algunas veces, algunas tabletas de riboflavina se toman por vía oral, y el color de la orina también aparecerá de color amarillo oscuro. Los cambios como estos colores de orina son extremadamente cortos y pronto se recuperarán solos.
La orina de color amarillo-marrón debe diferenciarse de la orina de bilirrubina u orina biliar. La bilirrubinuria a menudo está bloqueada por inflamación, tumores y cálculos en el tracto biliar del hígado o fuera del hígado, lo que provoca un aumento de la presión biliar, la ruptura del conducto biliar y el derrame de bilis, lo que hace que la bilirrubina sódica ingrese a la circulación sistémica. Cuando la cantidad de bilirrubina sódica excede una cierta cantidad, se produce bilirrubinuria. Orina biliar urinaria, a menudo debido a daño hepático, que causa un aumento en la absorción intestinal de bilis urinaria, en la orina, orina biliar urinaria. O un paciente con anemia hemolítica, debido a que se destruye una gran cantidad de glóbulos rojos, una gran cantidad de bilis urinaria se absorbe en la vena porta a través de la pared intestinal, ya que el hígado no puede convertir la bilis urinaria excesiva en bilirrubina, también se produce orina urinaria biliar.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Anticuerpo anti-pre-S2 del virus de la hepatitis B antígeno pre-S2 del virus de la hepatitis B
Primero, la etapa temprana de ictericia
El tiempo desde el comienzo de los síntomas del paciente hasta la aparición de ictericia es de aproximadamente varios días a dos semanas. Al inicio de la enfermedad, el paciente a menudo siente escalofríos y fiebre, y la temperatura corporal es de aproximadamente 38 ° C. Algunos pacientes pueden seguir calentándose durante varios días. Los síntomas más prominentes son fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, especialmente alimentos grasientos repugnantes. La parte superior del abdomen está llena de asfixia, la orina amarilla es como un té fuerte y las heces son delgadas o estreñidas. En esta etapa, debido a las diferencias individuales, el rendimiento del paciente es complejo y diverso, es fácil de diagnosticar erróneamente. Se debe prestar especial atención a los pacientes con inflamación del tracto respiratorio superior, similar a un resfriado. Algunos pacientes pueden confundirse con humedad con dolor en las articulaciones. También hay algunas personas que tienen dolor abdominal intenso y se confunden con abdomen agudo. También hay algunas personas que pueden esperar el sarampión. Al final de este período, el cuerpo puede encontrarse en el área del hígado con dolor y sensibilidad en el esputo. Más de la mitad de los pacientes pueden tocar el hígado por debajo del margen costal, la alanina aminotransferasa sérica (ALT) está significativamente elevada y la bilirrubina urinaria es positiva. Antígeno de superficie de hepatitis B positivo, inmunoglobulina M de anticuerpo central de hepatitis B (anti-HBcIgM) positivo. En este período, la sangre, la orina y el vómito del paciente contienen una gran cantidad de virus de la hepatitis, que es altamente contagioso.
Segundo, el período amarillo.
La esclera del paciente (parte del ojo blanco), la piel y las membranas mucosas se tiñeron de amarillo, alcanzó su punto máximo en unos días a 2 semanas. En este momento, la fiebre disminuyó gradualmente y los síntomas digestivos se agravaron aún más. El hígado está inflamado y sensible, y alrededor del 10% - 35% del bazo de los pacientes también está inflamado y puede tocarse. Los leucocitos sanguíneos eran normales o ligeramente bajos, y la prueba de función hepática era anormalmente anormal, la bilirrubina sérica estaba por encima de 17 mol / L (1.0 mg). Este período generalmente dura alrededor de 2-6 semanas.
En tercer lugar, el período de recuperación.
La ictericia disminuyó gradualmente, los síntomas desaparecieron gradualmente, el hígado y la esplenomegalia se retrajeron gradualmente y la función hepática tiende a volver a la normalidad, con un período de aproximadamente 4 semanas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Orina azul pediátrica: es una complicación del síndrome del pañal azul pediátrico. Rendimiento general, puede tener anorexia, vómitos, estreñimiento, irritabilidad, pérdida de peso, pérdida visual y otros síntomas. El niño estaba pálido, pigmeo, aplanado en la nariz, con epitelio interno, nistagmo, entrecerrar los ojos, edema del disco óptico y atrofia óptica.
Orina verde: la orina verde se descarga cuando una gran cantidad de medicamentos antiinflamatorios o Pseudomonas aeruginosa nacen en la orina.
Orina negra: la orina negra es relativamente rara, a menudo ocurre en pacientes con hemólisis intravascular aguda, como la malaria falciparum, conocida médicamente como fiebre de orina negra, es una de las complicaciones más graves de la malaria falciparum. El plasma del paciente contiene una gran cantidad de oxígeno libre, hemoglobina y oxihemoglobina, que son de color rojo oscuro o negro en la orina. Un pequeño número de pacientes que toman levodopa, cresol, benzoquinona, etc., también causará orina negra, que desaparecerá después de suspender el medicamento. Según informes extranjeros, los pacientes con mioglobinuria paroxística también explotarán orina marrón-negra después del ejercicio, acompañada de debilidad muscular, que puede convertirse gradualmente en disentería. Además, la orina negra también se puede ver en la intoxicación por fenol, tumor negro y acidosis urinaria.
Orina marrón (como el color de la salsa de soja): se puede ver en la nefritis aguda, la hepatitis aguda por ictericia, la lesión por aplastamiento renal, quemaduras extensas, anemia hemolítica, transfusión de sangre de tipo incorrecto, incluso después del ejercicio intenso, la orina también puede ser como el color de la salsa de soja. A veces, la orina es marrón después del sueño, que es característica de la hemoglobinuria paroxística nocturna. Si este tipo de micción ocurre después de comer habichuelas verdes, debe estar alerta a la enfermedad de faba. Los glóbulos rojos del paciente carecen de una sustancia llamada fosfoglucosa deshidrogenasa, que es algo heredable. Por lo tanto, al comer habas, aparecerá orina marrón, y la fatiga, los mareos, las náuseas, la piel y los ojos amarillos deben enviarse al hospital para recibir tratamiento en caso de cualquier accidente.
Orina incolora: puede ser una señal de diabetes, nefritis intersticial crónica, diabetes insípida, si no bebe demasiado, debe prestar atención a la identificación.
Orina blanca: la orina blanca es común en la orina purulenta, la quiluria y la orina salada.
Orina purulenta: causada por infección urinaria purulenta severa, la orina es de color blanco lechoso. La orina purulenta es común en pielonefritis, cistitis, absceso renal, uretritis o tuberculosis renal grave. La quiluria es uno de los principales síntomas de la filariasis, la orina blanca como la leche. Debido a que la absorción intestinal del quilo (el líquido después de la saponificación de la grasa) no puede drenarse de los vasos linfáticos normales a la circulación sanguínea, solo puede fluir de regreso a los vasos linfáticos del sistema urinario, lo que provoca que la presión linfática en el sistema urinario aumente, varice y se rompa. El quilo se derrama en la orina y aparece quiluria. La quiluria es generalmente paroxística. Cuando hay glóbulos rojos en la quiluria, se llama quiluria. A veces se pueden encontrar microfilamentos (es decir, gusanos de seda jóvenes) en la sangre y la orina de pacientes con quiluria.
Orina tipo sal: la mayoría de los niños son comunes en invierno y la orina es similar al arroz. La mayoría de ellos contienen una gran cantidad de fosfato o ácido úrico en el original. Es fácil de precipitar después de la colocación. Si la orina se coloca en la botella, se eliminará de inmediato. La orina de sal es un fenómeno fisiológico normal. Se puede curar sin drogas, la clave es beber más agua hervida.
Orina amarilla: se refiere a la orina que es amarilla o amarilla oscura. Los motivos son:
1 Al comer zanahorias, tomar riboflavina, , , ruibarbo y otros medicamentos chinos y occidentales, la orina puede ponerse amarilla. Una vez que deje de tomarla, desaparecerá y no tendrá que preocuparse por eso. Los pacientes con fiebre común o vómitos y diarrea son dados de alta con sudor o heces, la orina se concentrará y reducirá, y los pigmentos de la orina no cambiarán, por lo que el color de la orina aparecerá muy amarillo.
2 Otro tipo de amarillo urinario como el té fuerte no se debe a las razones anteriores, pero el hígado o el saco tienen lesiones. Resulta que generalmente hay dos caminos para que salga la bilis: uno fuera de la orina y otro fuera de los intestinos. Cuando el hígado o la vesícula biliar están enfermos, el camino de la bilis al intestino se corta, solo se puede descargar de la orina y la orina es de color amarillo oscuro debido al aumento en el contenido de bilis. En las primeras etapas de la hepatitis, todavía no ha aparecido ictericia, a menudo podemos ver el color de la micción como el té fuerte, que a menudo es un signo de hepatitis.
Además, la piuria turbia amarilla es una manifestación de la purulencia de los órganos urinarios.
Orina roja: el color de la orina se vuelve rojo, principalmente glóbulos rojos en la orina, médicamente llamados hematuria. La causa de la hematuria es muy complicada. Hay cientos de enfermedades que pueden causar hematuria. No es tan fácil de diagnosticar correctamente.
