trombosis séptica
Introducción
Introduccion Sepsis es un término general para una infección quirúrgica con una respuesta inflamatoria sistémica, se refiere a una reacción grave sistémica causada por una infección, un término general para una infección quirúrgica que tiene un cambio marcado en la temperatura corporal, la circulación y la respiración. Sepsis, sepsis. Es un síndrome clínico causado por una infección. Los agentes patógenos supurativos invaden el torrente sanguíneo y se multiplican en ellos, y se propagan a todo el cuerpo con flujo sanguíneo, nuevas lesiones supurativas múltiples causadas por tejidos y órganos. Por ejemplo, sepsis causada por Staphylococcus aureus, a menudo causada por absceso hepático múltiple, absceso renal, etc.
Patógeno
Porque
Después de que las bacterias purulentas invaden el torrente sanguíneo, se multiplican y se propagan a través del torrente sanguíneo a otros tejidos u órganos del huésped para producir nuevas lesiones purulentas.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Medición de la temperatura corporal del recuento de glóbulos blancos (GB)
Sepsis
Evidencia de infección microbiana patógena con dos o más de los siguientes:
Temperatura corporal> 38oC o, frecuencia cardíaca> 90 latidos / min, respiración> 20 latidos / min o presión parcial de CO2, recuento de glóbulos blancos> 12 × 109 / L o 10%.
Sepsis severa, con síntomas de sepsis, y tiene las siguientes manifestaciones:
Disfunción orgánica, hipotensión (caída de la presión arterial sistólica arterial> 40 mmHg), perfusión sanguínea baja sistémica (acidosis láctica, oliguria, síntomas del sistema nervioso central, otros síntomas orgánicos).
Choque infeccioso (sepsis), con sepsis, síntomas graves de sepsis y las siguientes manifestaciones: la hipotensión y la infusión no son efectivas; perfusión sanguínea baja (sepsis severa), hipoperfusión, La presión arterial sistólica es de 40 mm Hg en relación con la presión basal, y se excluye la baja perfusión debida a otros factores.
Síndrome de disfunción orgánica múltiple (MODS): síndrome clínico en el que un paciente con enfermedad aguda no puede mantener la homeostasis sin intervención, o dos o más disfunciones orgánicas agudas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Trombosis traumática de la arteria carótida interna: la arteria carótida común es la arteria principal de la cabeza y el cuello, y el cartílago tiroideo superior se ramifica en la arteria carótida interna y la arteria carótida externa. La incidencia de embolia traumática es mayor en la arteria carótida interna. Debido a que la arteria carótida interna suministra principalmente sangre al cerebro y al dispositivo visual, la embolización tiene graves consecuencias. La embolización de la arteria carótida interna puede ocurrir en el segmento cervical, el segmento de la roca, el segmento del seno cavernoso o el segmento superior de la cama. Según el análisis de 70 casos, el 85% ocurrió en el segmento cervical y el 10% en el segmento de roca. La embolia de la arteria carótida interna ocurre en pacientes con contusión cervical después de un ataque isquémico transitorio, seguido de síntomas neurológicos, que son característicos de la embolia de la arteria carótida interna.
Trombosis venosa: en el caso del flujo sanguíneo venoso, el estado hipercoagulable y el daño endovascular, se produce inflamación aguda no supurativa en la vena y la trombosis es secundaria. La gran mayoría de la trombosis venosa se produce en las venas profundas de la pelvis y las extremidades inferiores. Más común en posparto, fracturas y traumatismos, pacientes después de la cirugía. En caso de dolor en las extremidades, hinchazón, congestión venosa superficial y un cordón que puede tocarse a lo largo de la vena, se debe considerar la posibilidad de la enfermedad. Ultrasonido Doppler, la venografía con radionúclidos puede ayudar a diagnosticar. Es fácil caerse en la etapa temprana de la trombosis, lo que puede causar un infarto pulmonar grande, que a menudo es una de las causas de muerte súbita.
Neoplasia trombótica: la neoplasia es un término general para varias protuberancias formadas en el proceso patológico dentro y fuera del cuerpo u órgano. Las neoplasias trombóticas son más comunes en la endocarditis trombótica no bacteriana. La endocarditis trombótica no bacteriana puede afectar cualquier válvula cardíaca, afectando principalmente las válvulas mitral y aórtica.
En segundo lugar, los ácaros mitrales se encuentran principalmente en la superficie auricular, y las válvulas aórtica y pulmonar se encuentran principalmente en la superficie ventricular. El principal cambio patológico de la endocarditis trombótica no bacteriana es la formación de neoplasias asépticas en la válvula. Los primeros cambios son la degeneración del colágeno valvular bajo la influencia de alergias, deficiencia de vitaminas, daño hemodinámico y envejecimiento. El edema de la matriz, seguido de la exfoliación parcial de la íntima de la válvula, expone el colágeno y la matriz al torrente sanguíneo. Cuando el anticuerpo está en un estado hipercoagulable, las plaquetas y similares se adhieren fácilmente a la superficie para formar neoplasias trombóticas no bacterianas. Las lesiones son más superficiales y, a menudo, no hay reacción inflamatoria en el área local. Una vez que las neoplasias se caen, se pueden generar signos de embolia arterial.
