trastorno de la defecación
Introducción
Introduccion El trastorno de defecación se refiere principalmente al trastorno de descarga de heces debido al trastorno de coordinación muscular del piso pélvico o dificultad en las heces.Este tipo de trastorno también se puede llamar estreñimiento de obstrucción de salida, a menudo debido a la incapacidad de los músculos del piso pélvico y los esfínteres anales para coordinarse durante la defecación, o Sensación anormal La defecación es un proceso fisiológico complejo que involucra múltiples sistemas y se ve afectado por múltiples factores. Entre ellos, la estructura y función del colon, el plexo nervioso de la pared intestinal (cerebro del intestino) y el volumen de la luz intestinal pueden afectar directamente la peristalsis del colon. Cualquier causa de ralentización de la motilidad colónica puede provocar deposiciones.
Patógeno
Porque
Debido a la sensación anormal o la motilidad de la anorrectal, principalmente el esfínter anal externo y el músculo puborrectal no pueden relajarse, y a veces su actividad se invierte durante la defecación, la llamada fístula anal. La debilidad de los músculos abdominales hace que la presión en el recto no aumente durante la defecación, y el gradiente de presión rectal y presión anal disminuye, lo que también causa dificultad en la defecación. Los pacientes con sensación anormal a menudo muestran un aumento en el umbral de defecación, por lo que hay poca sensación de conveniencia. El otro tipo es que se baja el umbral, que se caracteriza por intenciones frecuentes, sensación de caída y deposiciones desagradables. El drenaje forzado a largo plazo puede dañar el nervio perineal, causando un aumento en el umbral de estimulación de la defecación, lo que resulta en dificultad para la defecación.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Olor fecal prueba de sangre oculta en heces prueba de expulsión de globos residuos de alimentos fecales cultivo de bacterias fecales
El examen digital anal es un examen básico y simple que puede excluir enfermedades orgánicas como hemorroides, estenosis anal y sangre en las heces. Se examinó una evaluación de la fuerza y la coordinación de los músculos anorrectales examinando los movimientos intestinales simulados del paciente y el endurecimiento del ano. La manometría anorrectal es una de las pruebas más utilizadas para determinar la función de los esfínteres internos y externos del ano, así como la función sensorial y el cumplimiento de la pared rectal. Estos incluyen: (1) presión de reposo del esfínter anal, presión sistólica máxima, límite de tiempo sistólico, (2) longitud del esfínter anal, (3) inhibición del reflejo anorrectal, (4) cambio de presión durante el movimiento intestinal simulado y (5) función sensorial rectal, (6) Conformidad rectal y similares.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Frecuencia anormal de deposiciones: manifestada como diarrea. Las personas normales generalmente tienen deposiciones una vez al día. Las personas tienen 2 o 3 deposiciones por día o una vez cada 2 o 3 días. Las características de las heces son normales. El peso promedio de las heces por día es de 150-200 gy el contenido de agua es del 60% al 75%. . La diarrea es un síntoma común. Significa que la frecuencia de las deposiciones es significativamente mayor que la frecuencia de los hábitos habituales. Las heces son delgadas y el agua aumenta. La defecación diaria es de más de 200 g, o contiene alimentos no digeridos o pus y moco. La diarrea suele ir acompañada de síntomas como la urgencia de defecar, molestias anales e incontinencia. La diarrea se divide en aguda y crónica. La incidencia de diarrea aguda es aguda, y el curso de la enfermedad es dentro de 2 a 3 semanas. La diarrea crónica se refiere a la diarrea recurrente con un curso de enfermedad de más de dos meses o intermitente dentro de 2 a 4 semanas.
Estreñimiento: no es una enfermedad, sino un síntoma que se puede observar en muchas enfermedades, tiene diferentes significados en diferentes pacientes, que incluyen: 1. Muy poco excremento, demasiado duro y dificultad para defecar. 2, dificultad para defecar y algunos síndromes especiales, como defecación forzada a largo plazo, sensación rectal, evacuaciones intestinales incompletas o necesidad de ayudar a defecar. 3. El número de deposiciones es menos de 2-3 veces por semana.
La defecación no es suficiente: muchas personas tienen la sensación de que las deposiciones no están limpias, y que las heces no están formadas, y que las deposiciones no son cómodas e incómodas. De hecho, la mayoría de los sentimientos de defecación son causados por enteritis crónica. La enteritis crónica puede ser causada por episodios prolongados o recurrentes de enteritis aguda, y el curso de la enfermedad es de más de 2 meses. La fatiga a largo plazo, la excitación emocional, el estrés mental excesivo y la desnutrición pueden ser la causa de la enteritis crónica. También puede ser secundaria a enfermedades como trastornos de la masticación, deficiencia de ácido gástrico, gastrectomía subtotal y enfermedades parasitarias intestinales. Según el aumento en el número y la frecuencia de la diarrea clínica, las heces son heces delgadas, incluso acuosas, acompañadas de intestino, pero sin urgencia, trastornos nutricionales, combinados con episodios recurrentes o la causa de enteritis crónica, el diagnóstico generalmente no es difícil.
