metástasis en la piel
Introducción
Introduccion La piel es uno de los sitios metastásicos comunes de varios tumores malignos. El cáncer de piel metastásico puede ocurrir en cualquier grupo de edad, pero la mayoría de ellos ocurre entre los 40 y 70 años. La pared torácica, las axilas y el abdomen son los sitios de predilección de las metástasis cutáneas. El cáncer de pulmón primario es insidioso, especialmente en el cáncer de pulmón periférico, que a menudo carece de los síntomas respiratorios típicos, y a menudo se retrasa en el diagnóstico.A veces, las metástasis subcutáneas pueden ser la única característica del cáncer de pulmón.
Patógeno
Porque
Las metástasis cutáneas representaron entre el 2.7% y el 4.4% de los tumores metastásicos, las pacientes femeninas fueron principalmente de cáncer de mama (aproximadamente 69%), seguidas de cáncer colorrectal (9%) y de 4% a 5 de cáncer de pulmón, cáncer de ovario y melanoma maligno. %
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen inmunopatológico de la histopatología fúngica.
Fue diagnosticado con nódulos subcutáneos y confirmado por rayos X y examen patológico. La piel de la lesión metastásica es principalmente rojiza, que es un nódulo o masa redonda indolora. Es más alta que la piel, la textura es dura, la superficie es lisa, no hay ulceración, y la actividad es pobre, el diámetro es de 1.5-7.0cm.
Clínicamente, en el caso de los nódulos subcutáneos indoloros de origen desconocido, se deben realizar secciones patológicas de los nódulos subcutáneos a tiempo. Para las lesiones cancerosas, se debe realizar una radiografía de tórax o un examen de TC a tiempo para determinar si la lesión primaria es pulmonar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Metástasis pleurales: principalmente de los pulmones, seguidos de la mama, otros sitios primarios comunes son el estómago, los ovarios, el páncreas, etc. El cáncer causa presión capilar pleural, presión osmótica coloide, permeabilidad capilar y cambios en la presión intratorácica, lo que resulta en derrame pleural, derrame pleural maligno. El derrame pleural maligno, también conocido como pleuresía cancerosa, es un derrame pleural causado por metástasis pleurales cancerosas y el propio cáncer pleural. El derrame pleural maligno es una complicación común del cáncer avanzado. Una vez que se produce un derrame pleural en un paciente con cáncer, significa que la lesión se ha diseminado localmente o en el cuerpo.
La metástasis pericárdica se refiere al resultado de la metástasis de otras partes del tumor maligno al pericardio Las metástasis pericárdicas son una de las manifestaciones sistémicas de los tumores malignos.
1. Las metástasis pericárdicas causan principalmente pericarditis exudativa aguda, pero generalmente son asintomáticas. La mayoría se encontraron por casualidad solo durante la autopsia. Sin embargo, es una de las causas comunes de pericarditis aguda en los países desarrollados. En algunos pacientes con tumores malignos no diagnosticados, leucemia, etc., el taponamiento puede ser la manifestación más temprana.
2. La disnea es el síntoma más común.
Metástasis pulmonar: generalmente se refiere al deterioro de tumores malignos y metástasis a los pulmones. El pulmón es el único lugar para el flujo sanguíneo sistémico, y su abundante lecho capilar es un filtro de alta eficiencia, que es un buen sitio para la metástasis de varios tumores malignos. Del 20 al 54% de las personas que mueren de tumores malignos tienen metástasis pulmonares, y el 15% de los pulmones son el único sitio metastásico. En general, se cree que las metástasis pulmonares se deben a que las células tumorales permanecen en la bifurcación de las pequeñas arterias o capilares de los pulmones, se adhieren al endotelio de los capilares para formar un coágulo y pasan a través de la pared del tubo hacia el tejido conectivo fuera de los vasos sanguíneos, y luego las células Hiperplasia, convirtiéndose en un tumor pequeño, formando tumores metastásicos.
Metástasis cardíaca: se refiere a la transferencia de tumores malignos sistémicos al corazón a través de varias rutas. Aquí, se forma un tumor y se llama metástasis cardíaca, que fue informada por primera vez por Heketoen en 1893. En comparación con el hígado, los pulmones o el cerebro, los tumores tienen menos probabilidad de metástasis al corazón, y las manifestaciones clínicas a menudo son poco visibles, pero su importancia está relacionada con su capacidad para parecerse a enfermedades cardíacas más comunes y, en ocasiones, mortales debido a metástasis cardíacas.
Metástasis linfática: es la forma más común de metástasis de cáncer. Se refiere a la invasión de las células tumorales a través de la pared linfática. Después de la eliminación, el líquido linfático se lleva a los ganglios linfáticos del área de confluencia, y el mismo tumor crece como centro. La metástasis de los ganglios linfáticos generalmente comienza con el primer conjunto de ganglios linfáticos más cercanos al tumor y luego a una distancia distante. Cuando las células tumorales se infiltran y crecen en cada estación, también se extienden a los ganglios linfáticos adyacentes del grupo. Sin embargo, hay excepciones: en algunos pacientes, también es posible evitar los ganglios linfáticos en la vía para transferirlos directamente a los ganglios linfáticos distantes. El modo de transferencia clínica se llama transferencia de salto. Estas características aumentan la complejidad de la metástasis tumoral, lo que resulta en una metástasis clínica de ganglios linfáticos que es difícil de encontrar la lesión primaria.
Metástasis ósea: es la transferencia de algunas enfermedades primarias a través de la sangre. El cáncer de mama es el cáncer más propenso a la metástasis ósea. El cáncer de seno es el tumor maligno más común en el seno femenino, y también es uno de los tumores malignos más comunes en las mujeres. Los pacientes con cáncer pueden tener metástasis óseas en el cáncer cuando tienen síntomas de dolor óseo.
Fue diagnosticado con nódulos subcutáneos y confirmado por rayos X y examen patológico. La piel de la lesión metastásica es principalmente rojiza, que es un nódulo o masa redonda indolora. Es más alta que la piel, la textura es dura, la superficie es lisa, no hay ulceración, y la actividad es pobre, el diámetro es de 1.5-7.0cm.
Clínicamente, en el caso de los nódulos subcutáneos indoloros de origen desconocido, se deben realizar secciones patológicas de los nódulos subcutáneos a tiempo. Para las lesiones cancerosas, se debe realizar una radiografía de tórax o un examen de TC a tiempo para determinar si la lesión primaria es pulmonar.
