contractura isquémica
Introducción
Introduccion Debido a la isquemia severa, las extremidades causan necrosis o contractura muscular. Debido a la isquemia nerviosa y la compresión de la cicatriz, las partes nerviosas a menudo se paralizan, lo que hace que las extremidades estén gravemente discapacitadas.
Patógeno
Porque
Esta condición a menudo ocurre en la fractura de epífisis humeral de la extremidad superior, fracturas cubitales y tibiales. Causas de isquemia muscular, algunas debido a la pequeña férula o yeso demasiado apretado, que afecta el retorno venoso y el suministro de sangre arterial, y algunas debido a la compresión arterial de la extremidad, ruptura vascular, trombosis y vasoespasmo.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Radiografía de contraste de lipiodol en modo M ecocardiografía (ME) imágenes de médula ósea
1, inspección de rayos X
(1) El tamaño y la forma de la imagen del corazón proporcionan una referencia importante para el diagnóstico de la causa de la contractura.El grado de función cardíaca y el cambio dinámico también reflejan indirectamente el estado de la función cardíaca.
(2) La presencia o ausencia de congestión pulmonar y su extensión reflejan directamente el estado de la función cardíaca. Cuando aumenta la presión venosa pulmonar temprana, la manifestación principal es la mejora de la sombra vascular hilar, que aumenta de manera similar a la del pulmón inferior, incluso más que la inferior.
Debido al aumento de la presión de la arteria pulmonar, la arteria pulmonar se ensancha. El edema pulmonar intersticial adicional puede desenfocar el campo pulmonar. La línea Kerley B es una sombra de línea horizontal claramente visible en el exterior del campo pulmonar. Es la expresión del derrame en el espacio interlobular del pulmón. Es un pulmón crónico. Manifestación característica de congestión. En el caso del edema pulmonar alveolar agudo, el hilio tiene forma de mariposa y el campo pulmonar muestra una gran sombra fusionada.
2, ecocardiografía
Más preciso que la X para proporcionar cambios en el tamaño de cada cavidad cardíaca y estructura y función de la válvula cardíaca.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La contractura se refiere a la espasticidad a largo plazo o una determinada posición de un músculo o articulación, lo que provoca que la atrofia muscular se deforme y repare la articulación, lo que causa disfunción del cuerpo y dolor local. Debido a la etiología, la garantía es más común en los ancianos, y a menudo ocurre en las extremidades y las articulaciones cercanas, lo cual es una razón importante que afecta la rehabilitación de la enfermedad y reduce la calidad de vida de los ancianos.
Manifestaciones tempranas de la contractura isquémica: la pulsación de la arteria braquial se debilita o destruye, los dedos y las muñecas se flexionan, incapaz de extender automáticamente los dedos (doblarse) y extender la muñeca, y el movimiento pasivo también está restringido y causa dolor. Las manos y los antebrazos están entumecidos, fríos o dolorosos.Si no se tratan de inmediato, los músculos se vuelven necróticos y forman una contractura cicatricial.
