Cianosis del lecho ungueal
Introducción
Introduccion La púrpura se refiere al fenómeno de hematomas difusos en la piel y las membranas mucosas. En general, es más obvio en áreas donde la piel es delgada, el pigmento es pequeño y la sangre es suficiente, como un lecho ungueal y otros labios, lengua, mucosa oral, nariz, mejillas y lóbulo de la oreja. La enfermedad cardíaca de la meseta se puede caracterizar por discotecas, labios, cianosis del lecho ungueal, principalmente debido a la hipoxia crónica causada por la función cardíaca derecha alterada. La mayoría de ellos ocurren en las llanuras que migraron a la meseta o de altitudes moderadas a más altas, y su incidencia aumentó con la altitud.
Patógeno
Porque
La causa de la cianosis en la clínica (debido a la mayor cantidad de hemoglobina reducida en la sangre) es muy alta. El color de la piel púrpura puede retroceder temporalmente después de ejercer presión (la pigmentación anormal del color de la piel no cambia). En ambientes fríos, debido a la vasoconstricción de la piel, el cabello también puede aparecer en personas sanas. La enfermedad cardíaca de la meseta ocurre principalmente en las llanuras que migran a la meseta o de altitudes moderadas a más altas, y su incidencia aumenta con la altitud. Además de las diferencias en la hipoxia, esta enfermedad a menudo es un factor predisponente para la fatiga, el frío y las infecciones respiratorias.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Saturación de oxígeno en la sangre
Manifestaciones clínicas:
Principalmente para hipertensión pulmonar, hipertrofia ventricular derecha e insuficiencia cardíaca derecha. Los niños tienen irritabilidad, noches de insomnio, dificultad para respirar, cianosis, segundo tono de la arteria pulmonar, agrandamiento del hígado, edema de las extremidades inferiores. Los adultos tienen palpitaciones cardíacas, fatiga, debilidad, tos, dificultad para respirar, hiperactividad o división del segundo tono de la arteria pulmonar, casos graves de agrandamiento del hígado, edema de las extremidades inferiores, oliguria, etc.
Inspección de laboratorio:
La radiografía, el electrocardiograma, la ecocardiografía, etc. mostraron signos de hipertensión pulmonar significativa e hipertrofia ventricular derecha. Cateterismo cardíaco derecho, presión media de la arteria pulmonar> 25 mmHg. Excluir otras enfermedades cardiovasculares, especialmente enfermedad cardíaca pulmonar. Cuando la condición se cambia a altitud normal o baja, la condición se alivia, la presión de la arteria pulmonar disminuye y la función cardíaca vuelve a la normalidad.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La enfermedad cardíaca a gran altitud se confunde fácilmente con las siguientes enfermedades:
1. Enfermedad cardíaca congénita: la prevalencia de la enfermedad cardíaca congénita, especialmente el conducto arterioso permeable en el área de las tierras altas es muy alta, y es fácil de confundir con la enfermedad hipertensiva pediátrica. Sin embargo, el soplo sistólico del conducto arterioso permeable es áspero y de conducción, y el examen de rayos X tiene muchos La puerta del pulmón baila.
2, enfermedad cardíaca pulmonar: la enfermedad cardíaca pulmonar y la enfermedad cardíaca alta en algunos aspectos son muy similares, hay ciertas dificultades en la identificación. Sin embargo, el primero tiene antecedentes de tos crónica, la función de ventilación pulmonar es significativamente anormal y la función pulmonar de este último es básicamente normal.
3, hipertensión pulmonar primaria: la enfermedad es rara, la enfermedad progresa progresivamente y la enfermedad no se alivia del ambiente de meseta.
