Miosis, ptosis y entropión
Introducción
Introduccion El llamado síndrome de Horner se refiere a un grupo característico de síntomas oculares causados por daño a los nervios autónomos de los ganglios simpáticos cervicales. Esta enfermedad puede ocurrir en cualquier parte de la vía simpática cervical. Es extremadamente raro que sea causado por lesiones del sistema nervioso central por encima del primer cordón torácico. Se manifiesta principalmente como: la pupila del lado afectado se reduce, el ojo está agrietado, el globo ocular está invaginado, la cara está menos sudorosa o sin sudor. Este fenómeno se llama síndrome de Horner. También conocido como síndrome de Horner.
Patógeno
Porque
Las fibras preganglionares simpáticas del globo ocular se originan en el cuerno segmentario C8, T1 ~ 2, y se elevan al ganglio cervical superior a través del tronco transtorácico y simpático. Los ganglios se distribuyen a las pupilas de los músculos grandes, a los músculos de Müller y a los vasos sanguíneos, y una pequeña parte de las fibras simpáticas llega a las pupilas a través de los nervios ciliares largos. Cuando ocurren las lesiones nerviosas simpáticas de un lado del ojo, aparece la parálisis muscular dilatada de la pupila, lo que hace que la pupila se encoja, que es el signo principal y la manifestación más común de este síndrome. Dado que el camino de conducción de reflexión de la luz no está dañado, la pupila se reduce, pero la reacción a la luz no cambia. Al mismo tiempo, debido a la parálisis del músculo Müller, los párpados superiores están ligeramente caídos y las grietas de los ojos se vuelven más pequeñas. El daño a cualquier parte de la vía de conducción simpática que gobierna el ojo puede causar el síndrome de Horner. Sin embargo, por lo general, la lesión del centro simpático del cuerpo ciliar es el síndrome de Horner completo. Las lesiones del tronco simpático (cadena simpática) a menudo solo se manifiestan como una pupila dilatada.
1, la contractura unilateral (reducción de la pupila pequeña), la caída del párpado (grieta ocular pequeña) y la invaginación del globo ocular son tres síntomas característicos de esta enfermedad.
2, relajación visible del eclipse, prominente. A veces, medio globo ocular está cubierto en una posición fija.
3, la capacidad de cierre de los párpados y las pupilas para mantener la resistencia a la luz, pero si el cierre no está completo, puede ocurrir sequedad corneal.
4, gatos enfermos en los párpados superiores, esfuerzo de parpadeo. Cuando hay un varo debido a la caída de los párpados, las lágrimas no son suficientes. La expansión de los vasos sanguíneos conjuntivales es incierta. El tiempo ocurre, a menudo en la tarde o en las primeras horas de la mañana. Beber alcohol o nitroglicerina puede desencadenar un ataque de dolor de cabeza. Los dolores de cabeza a menudo se limitan al mismo lado.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de CT de área ocular y sacra Examen de función ocular
Diagnóstico:
1. El diagnóstico se puede realizar de acuerdo con los tres síntomas principales y los procesos clínicos de estenosis, párpados caídos e invaginación del globo ocular.
2. Si la lesión existe en el camino desde el ganglio cervical superior hasta el globo ocular, el tratamiento puede recibir resultados satisfactorios. En este momento, se administra de 1 a 2% de adrenalina y, si se observa esputo dilatado, la lesión se ubica en el camino desde los ganglios cervicales superiores hasta el nervio periférico (síndrome de Horner periférico).
3. En el caso del síndrome de Horner central, las fibras nerviosas posganglionares restantes producen continuamente una pequeña cantidad de norepinefrina, y la pupila recibe del 1 al 2% de adrenalina.
Examen auxiliar: examen de TC de tórax para excluir lesiones mediastínicas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La enfermedad debe diferenciarse de la iritis. Si se trata de iritis, habrá dolor especial, congestión del iris y miedo a la luz. Y el síndrome de Horner no aparece estos síntomas.
