la visión se vuelve más pequeña
Introducción
Introduccion La reducción de la agudeza visual es un tipo de trastorno perceptivo integral, la degeneración del nervio óptico causada por varias razones pierde la función de conducción, lo que resulta en borrosa o incluso ceguera. Si nos fijamos en el objeto, la imagen es mucho más pequeña que la real.
Patógeno
Porque
1. Choque hemorrágico causado por hemorragia aguda: la presión sanguínea es demasiado baja, por lo que el suministro de sangre a los pequeños vasos sanguíneos en el disco óptico es insuficiente, se produce un trastorno de la circulación sanguínea y se produce un infarto, y el tejido local es hipóxico.
2. Enfermedades vasculares como la hipertensión, la arteriosclerosis, la diabetes y la arteritis del esputo: la pared de los vasos sanguíneos cambia, los vasos sanguíneos se estrechan u ocluyen, y los pequeños vasos sanguíneos del disco óptico también cambian, causando isquemia.
3. Anemia severa: reduzca la oxigenación de la sangre, aumente la viscosidad de la sangre, como policitemia, leucemia, etc. debido a la circulación sanguínea lenta, lo que resulta en hipoxia del disco óptico.
4. Aumento de la presión intraocular en el glaucoma: los pequeños vasos sanguíneos del disco óptico están comprimidos, lo que provoca un flujo sanguíneo deficiente y un suministro sanguíneo insuficiente.
5. Vasculitis: arteritis de células gigantes, poliarteritis nodular, lupus eritematoso sistémico, enfermedad de Buergers, vasculitis alérgica, vasculitis post viral, post inmunización, sífilis, necrosis por radiación.
6. Enfermedad vascular sistémica: hipertensión, aterosclerosis, diabetes, migraña, arteritis, enfermedad obstructiva de la arteria carótida.
7. Enfermedades de la sangre: policitemia vera, anemia falciforme, hipotensión aguda.
Examinar
Cheque
1, examen del fondo de ojo:
El disco óptico es en su mayoría pequeño, y la depresión fisiológica no es obvia.
2, el área macular:
Generalmente no está dañado, por lo que los trastornos de la visión central a veces no son muy pesados.
3, rendimiento del fondo de ojo:
Para el edema leve del disco óptico, el borde está más borroso, el disco óptico puede tener áreas localizadas de desvanecimiento de color, puede haber una hemorragia inflamada localizada alrededor del disco óptico, los cambios vasculares retinianos no son muy obvios, algunas arterias retinianas son ligeramente delgadas, en algunos episodios monoculares El paciente también puede observar el ojo contralateral, aunque la función visual es normal, pero también puede manifestarse como un edema de disco óptico, que puede empeorar después de mucho tiempo, y la función visual disminuye.
4, después de que el edema del disco óptico disminuyó:
El borde aún es muy claro, pero un área determinada del disco óptico puede ser ligeramente más clara o más pálida, a veces manifestándose como edema del disco óptico y atrofia óptica en el otro ojo.
5, defecto del campo visual:
Es bastante especial: si revisa cuidadosamente el perímetro y la visión central, a menudo puede encontrar los cambios típicos en el campo visual.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de síntomas de discapacidad visual:
(1) epilepsia del lóbulo temporal los objetos visuales clínicamente comunes se hacen más grandes, los objetos visuales se hacen más pequeños y los objetos visuales se deforman. Este tipo de cambio de percepción generalmente ocurre al inicio de la enfermedad, o puede ser un precursor de un episodio.El paciente siente que el objeto que se está viendo se vuelve más grande, a veces más pequeño, a veces más alejado y a veces más cercano, y más complejo cuando hay una distorsión visual. El rendimiento anterior a menudo afecta el comportamiento del paciente.
(2) La esquizofrenia se puede desintegrar en la realidad, y es una manifestación de la barrera integral de la percepción espacial. Los sentimientos del paciente sobre los atributos del mundo exterior no han cambiado, pero la impresión de las cosas externas no es vívida, no es obvia, a menudo poco clara, como barreras, ilusoria, falta de realismo.
(3) Encefalitis epidémica B (encefalitis epidémica B) En su fase aguda, las persianas de fiebre alta por encima de 40 ° C, pueden tener diversos grados de alteración de la conciencia o incluso coma, lo que resulta en síntomas mentales, que pueden parecer más grandes, visualmente más pequeños. Obstáculos perceptivos integrales como la distorsión visual. A medida que mejora la alteración de la conciencia, la barrera de percepción puede desaparecer rápidamente.
(4) La intoxicación por cocaína y alcaloides causa un trastorno metabólico de las células sensoriales corticales y las fibras conductoras en los pacientes, y existen obstáculos perceptivos integrales como la distorsión visual y los objetos agrandados.
El sentimiento subjetivo del paciente puede ser diagnosticado.
