Úlceras dolorosas y pus amarillo verdoso maloliente
Introducción
Introduccion Las úlceras dolorosas y el pus verde amarillento que exuda mal olor son un síntoma de pioderma gangrenoso. Los pacientes con esta enfermedad tienen una respuesta tardía a DNCB, candida y estreptoquinasa. Esto puede explicar que cuando el sistema reticuloendotelial es extremadamente bajo, pueden ocurrir nuevas lesiones cuando hay daños o lesiones leves. Esta hipersensibilidad también puede ser causada por la acupuntura, especialmente en la fase aguda de la enfermedad y cerca de la lesión. Fuerte La evidencia de un defecto del mecanismo inmunitario bien reconocido es que muchos pacientes tienen enfermedad por gammaglobulina, enfermedad por proteínas atípicas, desregulación de células T o defectos fagocíticos.
Patógeno
Porque
Etiología: se ha confirmado que los pacientes con esta enfermedad tienen defectos en la respuesta tardía a DNCB, candida y estreptoquinasa. Esto puede explicar que cuando el sistema reticuloendotelial es extremadamente bajo, pueden ocurrir nuevas lesiones cuando hay daños o lesiones leves. Esta hipersensibilidad también puede ser causada por la acupuntura, especialmente en la fase aguda de la enfermedad y cerca de la lesión. Fuerte Se ha confirmado que existe un factor de necrosis cutánea en suero que causa necrosis cutánea en la piel de cobaya, pero se desconoce su especificidad. La evidencia de un defecto del mecanismo inmunitario bien reconocido es que muchos pacientes tienen enfermedad por gammaglobulina, enfermedad por proteínas atípicas, desregulación de células T o defectos fagocíticos.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Inmunoensayo de infección viral análisis de sangre
Diagnóstico: las lesiones cutáneas primarias se pueden expresar de la siguiente manera:
1. El eritema sensible del nódulo, inicialmente rojo, y luego el centro se vuelve azul, formando una búsqueda saludable de úlceras.
2. Una o más ampollas, pústulas, similares al acné, foliculitis, dermatosis acantolítica transitoria o dermatitis similar al herpes. Ambas lesiones pueden ocurrir al mismo tiempo y también pueden convertirse entre sí. Las lesiones cutáneas pueden ocurrir en la piel normal o en áreas de la enfermedad original de la piel. Las lesiones cutáneas primarias emanan gradualmente, y rápidamente forman úlceras, el límite es claro, los bordes son de color azul claro, a menudo gruesos y gruesos, a veces desniveles altos y bajos y daños por fuga. La base de la úlcera central es roja, de diferente profundidad, como un cráter, con un hedor en la superficie. Las úlceras de pus de color verde amarillento alrededor del inicio tienen un rubor. Las lesiones cutáneas de la piel y la trombosis venosa capilar del tejido subcutáneo continúan expandiéndose circunscribiéndose. Las úlceras varían en tamaño, tan pequeñas como las cerdas pueden tener hasta 10 cm o más de diámetro. Un gran número, hasta más de 100 lesiones cutáneas y más dolor, hay partes indoloras a largo plazo del caso que pueden autocurarse, dejando cicatrices de tamizado atrófico. A menudo sin ganglios linfáticos o lesiones linfáticas. La dermis profunda o el tipo ampolloso ampolloso tampoco es infrecuente. Este tipo de lesión cutánea es mayoritariamente única, y otros síntomas están asociados con la búsqueda de salud. El tipo ampollar hemorrágico suele ser una búsqueda ampollosa de salud. Es superficial, dolorosa y se puede llegar a la ampolla. Este tipo de 0.5L o más a menudo se asocia con leucemia aguda y otras enfermedades mielodisplásicas, pero el 15% de los casos no tienen tales enfermedades relacionadas.
Los casos individuales tienen manifestaciones del síndrome de Behcet, como úlceras genitales orales o tromboflebitis superficial. Los casos atípicos son similares a la púrpura fulminante, la dermatosis neutrofílica, el eritema nodular o la vasculitis nodular. Las lesiones cutáneas pueden acumularse en todo el cuerpo, principalmente acumulando muslos, glúteos y cara de la pantorrilla. Pueden aparecer pústulas y ampollas agresivas en los labios y la mucosa oral, e incluso en los párpados y la conjuntiva.
El 20% de los casos tienen una respuesta homomórfica. La rápida disminución de los síntomas sistémicos, como los síntomas tóxicos y la fiebre a largo plazo durante el período activo de la enfermedad, depende de la aplicación de corticosteroides, y la temperatura corporal puede reducirse a la normalidad en 24 horas. Las úlceras por pioderma ulcerosa a menudo recurren y pueden durar varios años, pero el estado general sigue siendo bueno. La mitad de los casos están asociados con colitis ulcerosa, colitis o con lesiones o después de ellas. Además, la enfermedad también se asocia con muchas enfermedades con artritis, como el síndrome de Behcet. Lo más importante e interesante es que la enfermedad está asociada con enfermedades del sistema inmunitario, incluida la hipogammaglobulinemia congénita y adquirida, que es más común, incluida la enfermedad IgAIgG o IgM. Se ha informado que está asociado con mieloma. La pioderma gangrenosa ampollosa hemorrágica se asocia con enfermedades proliferativas mieloides como leucemia, policitemia y fibrosis mieloide. La enfermedad se superpone con enfermedades relacionadas con neutrófilos como la dermatosis pustulosa debajo de la córnea.
Complicaciones: La mitad de los casos están asociados con colitis ulcerosa, colitis o con lesiones o después de ellas. Además, la enfermedad también se asocia con muchas enfermedades con artritis, como el síndrome de Behcet. Lo más importante e interesante es que la enfermedad está asociada con enfermedades del sistema inmune, incluida la hipogammaglobulinemia congénita y adquirida, que se asocia más comúnmente con la enfermedad IgA IgG o IgM. El diagnóstico se basa en la morfología clínica. Las úlceras dolorosas en el borde del tallo y el exudado pus verde amarillento con mal olor tienen valor diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse de los siguientes síntomas:
1. Dolor de úlcera El dolor de la úlcera gástrica es un dolor de naturaleza visceral. La ubicación de la superficie del cuerpo no es precisa. Al mismo tiempo, el dolor no es severo y se puede tolerar. Se caracteriza por ardor, dolor e incomodidad. El período activo es rítmico, manifestado como dolor posprandial, con características periódicas y estacionales a medida que se desarrolla la patología. Las úlceras cerca del cardias también pueden manifestarse como una sensación de ardor en la parte posterior del cofre y dolor en el tórax izquierdo. Cuando la úlcera penetra, se manifiesta como un agravamiento del dolor, radiación en el dolor de espalda o de espalda, y dolor nocturno. Cuando la naturaleza del dolor cambia y el ritmo cambia, debe estar alerta ante la posibilidad de una transformación maligna.
2. El pus es chocolate o se encuentra la ameba. La enfermedad amebiana pleural se basa en las manifestaciones clínicas y las pruebas de laboratorio. Generalmente no es difícil de diagnosticar, y el patógeno se puede diagnosticar mediante esputo o derrame pleural. La amebiasis pulmonar y pleural es una inflamación supurativa pulmonar y pleural causada por la infección de la ameba. Las lesiones hepáticas se producen principalmente en el pulmón inferior derecho, y las lesiones transmitidas por la sangre son principalmente lesiones múltiples en ambos pulmones.
