hombros caídos
Introducción
Introduccion El hombro caído es uno de los síntomas de la encefalitis forestal. La encefalitis forestal es una enfermedad infecciosa aguda del sistema nervioso central causada por el virus de la encefalitis forestal. El patógeno de esta enfermedad pertenece al cuarto subgrupo del género Rhabdovirus. Es simétrico icosaédrico y tiene un diámetro de 30 nm. Está rodeado por una membrana reticular de lipoproteínas, por lo que es lineal. Tiene un núcleo rodeado por una cubierta proteica y es un ARN monocatenario. Los patógenos pueden aislarse del tejido cerebral de los pacientes dentro de los 7 días posteriores a la aparición, y también pueden detectarse en otros órganos y fluidos corporales como el bazo, el hígado, la sangre, el líquido cefalorraquídeo, la orina, etc., pero la tasa positiva es baja. El virus puede almacenarse en el tejido cerebral durante 70 días, conservarse en glicerol al 50% durante más de 3 meses (4 ° C) y puede almacenarse durante un período de tiempo más prolongado a bajas temperaturas. Alrededor del 10% de los pacientes tienen anticuerpos neutralizantes en el suero 15 días después de la enfermedad, que puede existir durante mucho tiempo. Los anticuerpos de unión al complemento aparecieron 1 mes después de la infección y disminuyeron significativamente después de medio año. Los anticuerpos inhibidores de la hemaglutinación aparecen antes y están presentes en el suero durante un período de tiempo más largo.
Patógeno
Porque
Preste atención a la temporada y la región de la enfermedad, si hay antecedentes de trabajo de campo dentro de un mes antes de la enfermedad, si hay antecedentes de mordedura y si hay antecedentes de vacunación contra la encefalitis forestal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
RM de huesos y articulaciones
El período de incubación de esta enfermedad es de 8-14 días. Cuando se enferma, tiene fiebre, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, confusión y rigidez en el cuello. Posteriormente, se reprodujeron los músculos del cuello, los hombros y las extremidades superiores, lo que mostró que la cabeza no podía levantarse, los hombros estaban caídos y ambas manos no podían balancearse. Si los síntomas mejoran, la temperatura corporal caerá a la normalidad después de una semana y los síntomas desaparecerán. El período de recuperación es más largo y puede dejarse con secuelas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del hombro caído:
Dislocación después de la articulación del hombro: la dislocación posterior de la articulación del hombro es menos común. Una de las razones es que existe una fuerte protección del grupo muscular detrás de la articulación del hombro, que es difícil de desalojar hacia atrás. Incluso después de la dislocación, es fácil regresar debido al estrés de tensión del grupo muscular posterior. Por lo tanto, es raro en la práctica clínica.
El período de incubación de esta enfermedad es de 8-14 días. Cuando se enferma, tiene fiebre, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, confusión y rigidez en el cuello. Posteriormente, se reprodujeron los músculos del cuello, los hombros y las extremidades superiores, lo que mostró que la cabeza no podía levantarse, los hombros estaban caídos y ambas manos no podían balancearse. Si los síntomas mejoran, la temperatura corporal caerá a la normalidad después de una semana y los síntomas desaparecerán. El período de recuperación es más largo y puede dejarse con secuelas.
