infección bacteriana mixta
Introducción
Introduccion La infección mixta de bacterias es una complicación común después de quemaduras profundas. Puede ser una infección mixta de una sola bacteria o la mayoría de las bacterias, e incluso puede ser causada por hongos. En general, la mayoría de ellos son bacterias individuales en la etapa inicial y infecciones mixtas en la etapa tardía. Ocurrió principalmente dentro de las 2 semanas después de la quemadura, y ocurrió el segundo día como muy pronto. Hubo menos posibilidades de granulación después de la formación de la herida. Los patógenos comunes son Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus y Escherichia coli. Las manifestaciones clínicas de la sepsis general son vivas, pueden ser fiebre alta (hasta 42 ° C), pero también baja temperatura (por debajo de 36 ° C), principalmente calor de relajación. Después de la aparición de sepsis, la taquicardia después de la quemadura original es más significativa y pueden producirse miocarditis tóxica, hepatitis tóxica, shock, etc. El intestino timpánico paralítico también es un síntoma común, que puede ir acompañado de cambios en la conciencia.
Patógeno
Porque
Causa de la enfermedad
Factor humano
La deficiencia de la defensa del cuerpo contra la función inmune es la causa más importante de sepsis. Después de la invasión del patógeno, la persona sana por lo general solo muestra bacteriemia transitoria. La bacteria puede ser eliminada rápidamente por el sistema de defensa inmune del cuerpo y no causa síntomas obvios, sino varios defectos de la función de defensa inmune (incluida la función de barrera local y sistémica) Pérdida), son fáciles de inducir sepsis.
(1) La deficiencia o reducción de neutrófilos causada por varias causas es una causa importante de sepsis, pero la incidencia de sepsis aumenta significativamente cuando los neutrófilos caen por debajo de 0.5 × 109 / L, que es más común en la leucemia aguda y el trasplante de médula ósea. Después, los pacientes con tumores malignos reciben quimioterapia, así como pacientes con anemia aplásica.
(2) Los agentes inmunosupresores como la hormona adrenocortical y los antibióticos de amplio espectro, la radioterapia, la aplicación de fármacos citotóxicos y el desarrollo de varias operaciones importantes son causas importantes de sepsis.
2, factores bacterianos: Staphylococcus aureus puede producir una variedad de cada uno y exotoxina, de los cuales el papel patógeno principal de la coagulasa plasmática, la toxina alfa - hemolítica, la leucocidina, la enterotoxina (A - E, más común en el tipo A ), las toxinas botánicas, la eritrotoxina, etc. pueden causar sepsis grave, y la enterotoxina F aislada en los últimos años se asocia con la aparición del síndrome de shock tóxico (SST).
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de sangre
En pacientes con fiebre anti-aguda, los glóbulos blancos y los neutrófilos aumentan significativamente, y cuando no se limita a infección aguda en cierto sistema, se debe considerar la posibilidad de sepsis. La investigación del historial médico y el examen físico detallado tienen cierta importancia para ayudar al diagnóstico. Cualquier persona con infecciones cutáneas recientes, traumas, especialmente aquellos con llagas aplastadas; o lesiones infectadas como el tracto urinario, el tracto biliar y el tracto respiratorio; o varias infecciones locales que han sido tratadas con medicamentos antibacterianos efectivos, pero cuya temperatura corporal no se puede controlar, La posibilidad de sepsis debe ser altamente sospechosa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Infecciones fúngicas: las enfermedades causadas se denominan enfermedades fúngicas. La mayor incidencia de candidiasis y dermatofitosis es causada por el hongo de la flora normal del cuerpo humano. La infección se puede distinguir como: infección superficial, infección de la piel, infección del tejido subcutáneo, infección profunda y Infección condicional.
Infección viral: una enfermedad infecciosa causada por un virus que puede ser parasitario en el cuerpo humano y puede causar enfermedades. Se manifiesta principalmente como fiebre, dolor de cabeza, malestar general y otros síntomas de intoxicación sistémica y síntomas locales causados por daño inflamatorio causado por huéspedes virales y tejidos y órganos invasores.
