corazón roto
Introducción
Introduccion La mayoría de ellos son causados por objetos punzantes de punta afilada, balas, metralla, etc., que penetran en la pared torácica y el corazón. Algunos de ellos se rompen debido al impacto violento en la cerámica frontal. Cuando el infarto de miocardio no se ha aliviado durante más de 6 a 7 horas, el músculo cardíaco se ablanda debido a la infiltración de los granulocitos centrales, y la ruptura del corazón puede ocurrir bajo el impacto del flujo sanguíneo, que es una de las complicaciones importantes del infarto de miocardio. La ruptura ventricular derecha es la más común, seguida por el ventrículo izquierdo y la aurícula derecha, y la ruptura de grandes vasos en la aurícula izquierda y el pericardio es rara.
Patógeno
Porque
La mayoría de ellos son causados por objetos punzantes de punta afilada, balas, metralla, etc., que penetran en la pared torácica y el corazón. Algunos de ellos se rompen debido al impacto violento en la cerámica frontal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
ECG electrocardiograma dinámico (monitorización Holter)
La hemorragia cardíaca se desborda, la ruptura pericárdica permanece abierta y la sangre fluirá desde la herida frontal del tórax o fluirá hacia la cavidad pleural. Clínicamente, se presentan signos de hipovolemia: como palidez, respiración débil, pulso rápido, disminución de la presión arterial, etc., los pacientes pueden caer rápidamente en estado de shock, debido a un sangrado masivo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Taponamiento pericárdico: la cavidad pericárdica es el espacio entre el pericardio parietal y el pericardio visceral en la superficie del corazón. Una pequeña cantidad de líquido amarillo claro en la cavidad pericárdica normal lubrica la superficie del corazón. Ruptura cardíaca traumática o lesión vascular pericárdica causada por la acumulación de sangre en la cavidad pericárdica llamada taponamiento pericárdico o pericárdico sanguíneo, que es la causa de la muerte rápida del trauma cardíaco. La ecografía en modo M mostró la curva de actividad ventricular del pericardio. Cuando el taponamiento pericárdico, la dirección de la pared anterior del ventrículo derecho cambió, y la fase diastólica mostró un movimiento centrípeto, es decir, el desplazamiento posterior.
Lesión penetrante del corazón: sus manifestaciones patológicas y clínicas, por un lado, dependen del mecanismo de la lesión, es decir, la naturaleza, el tamaño y la velocidad de la sustancia penetrante. Por ejemplo, más del 80% de los causados por heridas de arma de fuego mueren en el acto, y aproximadamente la mitad de las heridas de arma blanca aún pueden llegar al hospital; por otro lado, depende principalmente de la ubicación de la lesión, el tamaño de la herida y la condición de la ruptura pericárdica. Cuando la ruptura pericárdica es lo suficientemente grande, se caracteriza principalmente por un shock hemorrágico e incluso la muerte. La ruptura pericárdica es pequeña o está bloqueada por tejidos circundantes (como grasa pericárdica, pulmones, etc.) o coágulos de sangre. La hemorragia cardíaca puede causar taponamiento pericárdico agudo, restringir la relajación diastólica, obstruir el flujo sanguíneo a la vena cava y reducir el gasto cardíaco. La ruptura pericárdica causada por las heridas de bala es grande, principalmente se manifiesta como un shock hemorrágico, mientras que la ruptura pericárdica de las heridas por arma blanca se bloquea fácilmente y se produce del 80% al 90% del taponamiento pericárdico. El taponamiento pericárdico es beneficioso para reducir el sangrado en el corazón. La posibilidad de supervivencia del paciente es mayor de sangrado que sin taponamiento. Sin embargo, si no se libera a tiempo, dará lugar a insuficiencia circulatoria. Cuando el corazón está muy frío, puede cerrarse y detener el sangrado.
Necrosis miocárdica: debe ser un infarto de miocardio médico, se refiere a la reducción o interrupción aguda del suministro de sangre de la arteria coronaria, de modo que la parte correspondiente del miocardio debido a la isquemia persistente severa, ocurra necrosis local. Dolor, los síntomas más tempranos y prominentes, el sitio de la región anterior, la parte posterior del esternón, el hombro izquierdo e incluso los dientes, la parte superior del abdomen, el xifoides inferior, etc., el grado es severo, dura horas o días, no hay incentivos, descanso y Más nitroglicerina no se alivia. El paciente tiene miedo y una sensación de muerte.
Lesión pericárdica: más común en el traumatismo cardíaco penetrante, el traumatismo cardíaco penetrante es causado por un cuerpo extraño fuerte, de alta velocidad y penetrante que penetra en la pared torácica o en el corazón, una pequeña cantidad de ruptura del esternón o fractura de costilla Pincha el corazón. Las lesiones penetrantes del corazón tienen roturas pericárdicas y, a veces, hay muchas heridas cardíacas, que son especialmente comunes en las puñaladas y las heridas de bala.
La hemorragia cardíaca se desborda, la ruptura pericárdica permanece abierta y la sangre fluirá desde la herida frontal del tórax o fluirá hacia la cavidad pleural. Clínicamente, se presentan signos de hipovolemia: como palidez, respiración débil, pulso rápido, disminución de la presión arterial, etc., los pacientes pueden caer rápidamente en estado de shock, debido a un sangrado masivo.
