Engrosamiento pleural y adherencias
Introducción
Introduccion En pacientes con tuberculosis, pleuresía y lesión torácica, a menudo hay líquido supurante en la cavidad pleural. Una vez que la fibrina en el derrame se deposita en la pleura, la pleura puede engrosarse. Si la fibrina es suculenta, la pleura opuesta Se adhiere gradualmente, o hay proliferación de tejido de granulación en la cavidad pleural, lo que también puede conducir al engrosamiento de la pleura y la adhesión. Una gran cantidad de engrosamiento y adherencia pleural puede hacer que el espacio de la costilla se encoja, el mediastino se desplace hacia el lado afectado, la columna vertebral es convexa hacia el lado opuesto y el diafragma se eleva. Una amplia gama de lesiones puede hacer que se levante el hilo y que la tráquea se desplace hacia el lado afectado.
Patógeno
Porque
La causa de la adherencia del engrosamiento pleural:
1. La sangre en el pecho (cofre de sangre) generalmente es causada por un daño en el pecho.
2. El empiema en la cavidad torácica (cofre purulento) puede ser causado por la propagación de neumonía o absceso pulmonar a la cavidad torácica.
3. La acumulación de quilo intraluminal (quilomicrón) es causada por daño a los vasos linfáticos principales (conductos torácicos) en la cavidad torácica u obstrucción del tumor.
4. Los pulmones de la enfermedad de los trematodos mostraron principalmente infiltración, nódulos quísticos e induración, pero también se encontraron adherencias pleurales.Pneumonía por seudotumor de rayos X de tórax y tomografía computarizada, algunos también pueden tener adherencias pleurales.
5. En la etapa tardía de la silicosis, debido a la contracción y adhesión del tejido fibroso de los pulmones, el esputo transversal puede presentar una imagen "similar a un cielo", que muestra adherencias pleurales en la base del pulmón.
6. La acumulación de colesterol alto en la cavidad torácica ocurre en algunos derrames pleurales crónicos, como la tuberculosis (más común, ya no se describe) o la artritis reumatoide (más de la mitad de la autopsia tiene pleuresía adhesiva, común en pacientes gravemente avanzados) A la causa
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC torácica torácica
El engrosamiento pleural localizado y las adherencias son comunes en los ángulos de las costillas, lo que hace que los ángulos de las costillas sean opacos, más claros o aplanados. Bajo la fluoroscopia, se puede ver que el movimiento transversal se debilita.
La pleura también puede tener una amplia gama de engrosamiento y adherencia de la capa. Si el grosor no es grande y se encuentra en la pared frontal del tórax o en la pared posterior del tórax, no puede causar cambios obvios en los rayos X. Cuando el engrosamiento pleural alcanza cierto grosor, se forma el lado afectado. La densidad del campo pulmonar aumenta, y cuando se gira a la posición tangente, hay una sombra nítida en el borde interno del tórax y el campo pulmonar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de adhesión al engrosamiento pleural:
El engrosamiento pleural y la adhesión, hay limitaciones y puntos extensos, necesitan identificarse entre sí. La adhesión de una amplia gama de capas viscerales puede afectar la función respiratoria de los pulmones, y la adhesión extensa de la capa de la pared puede provocar el estrechamiento del espacio intercostal y la contracción del tórax. Las limitaciones a menudo ocurren en las esquinas de las costillas, lo que hace que el movimiento en cuclillas se debilite allí. La pleura también puede tener una amplia gama de aumento y adhesión en forma de capa, lo que no solo hace que el espacio entre las costillas se contraiga, el mediastino se desplaza hacia el lado afectado, la columna vertebral es convexa hacia el lado opuesto, el saco transversal se eleva y el hilio se levanta y la tráquea se levanta. El lado afectado se desplaza y la adherencia pleural se suma a la forma membranosa.También hay un tipo de cordón, que se produce principalmente entre la pared torácica y la superficie del pulmón. Esta adhesión es causada por la lesión superior de los pulmones. El tratamiento del engrosamiento pleural localizado y la adhesión, común en el ángulo de la costilla, hace que el ángulo de la costilla sea oscuro, poco profundo o aplanado. Bajo la fluoroscopia, se puede ver que el movimiento transversal se debilita.
La pleura también puede tener una amplia gama de engrosamiento y adherencia de la capa. Si el grosor no es grande y se encuentra en la pared frontal del tórax o en la pared posterior del tórax, no puede causar cambios obvios en los rayos X. Cuando el engrosamiento pleural alcanza cierto grosor, se forma el lado afectado. La densidad del campo pulmonar aumenta, y cuando se gira a la posición tangente, hay una sombra nítida en el borde interno del tórax y el campo pulmonar. Una gran cantidad de engrosamiento y adherencia pleural puede hacer que el espacio de la costilla se encoja, el mediastino se desplace hacia el lado afectado, la columna vertebral es convexa hacia el lado opuesto y el diafragma se eleva. Una amplia gama de lesiones puede hacer que se levante el hilo y que la tráquea se desplace hacia el lado afectado.
