isquemia acral
Introducción
Introduccion Síntomas causados por un suministro insuficiente de sangre en las extremidades de las extremidades. La lesión vascular y la oclusión también pueden provocar daños en la lesión del nervio del tejido, lo que provoca que la neuropatía autónoma de los vasos sanguíneos de las extremidades debilite el movimiento vascular, reduzca la resistencia del tejido local, provoque un traumatismo microscópico para causar infección y, debido a la alteración sensorial local, la pequeña lesión no puede ser oportuna El tratamiento conduce a una rápida propagación de la herida. Al mismo tiempo, debido a la disfunción de las extremidades, también es fácil causar quemaduras. El exceso de azúcar en la sangre puede hacer que los vasos sanguíneos se vuelvan duros, quebradizos, se espesen, la capacidad de los vasos sanguíneos para deformarse y el suministro de sangre sea insuficiente; por otro lado, el aumento de la viscosidad sanguínea también conduce a la inflamación de los vasos sanguíneos, lo que puede provocar trombosis de los vasos sanguíneos.
Patógeno
Porque
1. Debido a que los pacientes diabéticos tienen hiperglucemia a largo plazo, aumenta la viscosidad de la sangre, el exceso de azúcar en la sangre puede hacer que los vasos sanguíneos se endurezcan, se vuelvan frágiles, se espesen, la capacidad de deformación de los vasos sanguíneos se reduce, el suministro de sangre es insuficiente; por otro lado, la sangre es espesa El aumento en el grado también conduce a la inflamación vascular. Por muchas razones, los vasos sanguíneos pueden formar coágulos sanguíneos, causando la oclusión de los vasos sanguíneos, lo que lleva a una pérdida grave del suministro de sangre, la desnutrición de los órganos y un metabolismo deficiente. Si los tejidos y órganos del cuerpo están en este estado, es fácil causar Necrosis de los órganos, porque el "pie" está más alejado del corazón, el fenómeno de oclusión vascular es el más grave, es fácil causar edema, ennegrecimiento, podredumbre, necrosis, formación de necrosis del pie.
2, por otro lado: la lesión vascular y la oclusión, también pueden dañar el nervio del tejido, lo que provoca que la neuropatía autónoma de los vasos sanguíneos de las extremidades debilite el movimiento vascular, la resistencia local del tejido se reduce, el micro trauma puede causar infección, pero también debido a la alteración sensorial local Las lesiones pequeñas no se pueden tratar a tiempo, lo que lleva a una rápida expansión de la herida. Al mismo tiempo, debido a la disfunción de las extremidades, también es fácil causar quemaduras. La neuropatía puede causar atrofia muscular pequeña en el pie, lo que resulta en dedos en forma de garra (especialmente los dedos tercero, cuarto y quinto) debido a la tracción a largo plazo sin resistencia.
Esta deformidad hace que la cabeza humeral sea un punto de apoyo para el peso de la planta del pie. Debido a la fricción, hay una formación de esputo, que es muy propensa a infecciones y úlceras penetrantes, y la diseminación severa a los huesos cercanos causa osteoartritis. Debido a la profunda desaparición de las sensaciones y al trastorno del reflejo del movimiento articular, algunos pacientes están sobrecargados inconscientemente y se pierden algunos efectos protectores en múltiples traumas repetidos, lo que hace que las articulaciones y las superficies articulares sean muy irregulares y propensas a fracturas. , luxación articular y subluxación, especialmente la articulación metatarsofalángica.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Color de la piel inspección vascular azúcar en la sangre
Se puede diagnosticar un examen físico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Se debe identificar la isquemia de extremidades en diferentes condiciones.
Gangrena: después de la necrosis tisular, tiene un cambio morfológico especial como el negro y el verde oscuro debido a la infección de bacterias secundarias de descomposición y otros factores, llamados gangrena. El tejido necrótico se descompone por bacterias de descomposición para producir sulfuro de hidrógeno, que se combina con el hierro descompuesto en la hemoglobina para formar sulfuro de hierro, lo que hace que el tejido necrótico se vuelva negro.
Pie diabético: el pie diabético se refiere a la destrucción de la infección de las extremidades inferiores, la formación de úlceras y / o el tejido profundo causado por la neuropatía diabética y varios grados de enfermedad vascular periférica.
