hipertrofia
Introducción
Introduccion La hipertrofia proliferativa es una enfermedad común en niños debido a episodios repetidos de inflamación aguda o subaguda de la nasofaringe, que causa hipertrofia patológica de los folículos linfoides del proliferador y la mucosa nasofaríngea. La hipertrofia proliferativa a menudo coincide con la amigdalitis crónica. La enfermedad ocurre en áreas frías y húmedas. La hipertrofia proliferativa es una hiperplasia patológica del proliferador. El proliferador también se llama amígdala adenoide o faríngea. Es el tejido linfoide en la parte superior de la nasofaringe. Se agranda gradualmente después del nacimiento y alcanza su nivel máximo a los 6 años de edad. Degenera gradualmente a la edad de 10 años. .
Patógeno
Porque
La hipertrofia proliferativa es la hiperplasia patológica del proliferador. El abdomen proliferativo, también conocido como amígdala adenoide o faríngea, es el tejido linfoide en la parte superior de la nasofaringe. Se agranda gradualmente después del nacimiento, alcanzando el nivel más humano a los 6 años, y comienza gradualmente a la edad de 10 años. Degradado
Debido a la infección repetida, el cuerpo proliferativo puede proliferar de manera anormal, y el proliferador agrandado puede causar obstrucción nasal y trastorno de drenaje nasal, lo que lleva a rinitis y sinusitis; al obstruir la trompa de Eustaquio, es fácil causar otitis media, y el niño es susceptible debido a la respiración bucal. Las infecciones respiratorias, la respiración bucal a largo plazo pueden afectar el desarrollo del hueso facial, afectando el desarrollo físico y mental de los niños.
1) La mayoría ocurre en niños en edad preescolar, respiración, sueño, ronquidos, insomnio, fácil de despertar, falta de energía durante el día, mala memoria, incluso anemia, retraso mental, dolor de cabeza, etc. 2) Puede ir acompañado de pérdida auditiva o bloqueo nasal y secreción. 3) El curso largo de la enfermedad puede tener una "cara adenoidea"; el labio superior es corto y grueso, el labio inferior está caído, la dentición es irregular, la distancia del ojo se ensancha, la puerta está opaca y la expresión es estúpida. 4) La hipertrofia proliferativa se puede ver desde las fosas nasales anteriores o después de la nariz o por nasofaringoscopia con fibra óptica, o con un dedo tocando la masa de tejido blando nasofaríngeo, o una sombra de tejido blando en el parche lateral de nasofaringe.Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Otorrinolaringología examen de CT rutina de sangre
(1) El examen nasal posterior tiene un cuerpo proliferativo hinchado en la pared posterior de la nasofaringe. Usar un dedo para sondear el área nasofaríngea del niño puede tocar una masa suave en forma de naranja.
(2) a menudo acompañado de hipertrofia de amígdalas e inflamación crónica, hinchazón de la nariz, secreciones en la cavidad nasal.
(3) El hueso maxilar es largo y estrecho, el paladar duro es de arco alto, la dentición no está alineada y la mandíbula está caída, lo que se denomina apariencia proliferativa.
(4) Ganglios linfáticos submandibulares o ganglios linfáticos cervicales.
(5) a menudo acompañado de otitis media secretora, preste atención al derrame timpánico, puede realizar audiometría de tono puro y prueba de impedancia acústica.
(6) Fibra nasofaringoscopia y película de rayos X de nasofaringe si es necesario.
(7) Tenga en cuenta que a excepción de los tumores nasofaríngeos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Carcinoma nasofaríngeo: la edad de inicio es relativamente grande y hay antecedentes de esputo con inyección de sangre. El examen de CT muestra la sombra de tejido blando de la hipertrofia adenoidea engrosada en la pared faríngea posterior. La asimetría de los lados izquierdo y derecho es asimétrica, y la asimetría del receso faríngeo desaparece. El espacio lateral está borroso, estrechado o incluso ocluido, y puede haber destrucción ósea de la base del cráneo.
2, absceso de la pared faríngea posterior: más que una historia de herida punzante de cuerpo extraño faríngeo, el engrosamiento local de la sombra del tejido blando es más extenso, se puede ver en la nasofaringe, la orofaringe, la garganta y el cuerpo vertebral anterior, la densidad es desigual, el pus visible de baja densidad Se puede observar sombra de aire en el absceso, y el examen mejorado puede mostrar una mejora más uniforme de la pared del absceso.
3, quiste faríngeo: ubicado en los lados izquierdo y derecho de los músculos largos, una estufa circular de gas o líquido de baja densidad, el borde es claro.
En general, cuando la adenoide está hipertrofiada, la imagen axial de la TC muestra que la cavidad del aire nasofaríngeo se deforma de forma estrecha, el tejido blando de la pared posterior se engrosa, la densidad es uniforme y el músculo largo de la cabeza es similar, los lados izquierdo y derecho son simétricos y el borde delantero es liso u ondulado, sobresaliendo en la cavidad aérea. La cripta faríngea y la trompa de Eustaquio son apenas visibles o poco claras.Después de diferentes grados de obstrucción, el espacio de la nariz está despejado y el hueso adyacente no está dañado.
