esteatorrea
Introducción
Introduccion La esteatorrea es una manifestación del síndrome de malabsorción digestiva, comúnmente conocido como diarrea oleosa. Se refiere a la diarrea causada por la digestión y la mala absorción de grasas. Hay muchas enfermedades que pueden causar esteatorrea. Las principales manifestaciones de la esteatorrea son diarrea, plenitud abdominal, pérdida de apetito, desarrollo hacia atrás, tamaño pequeño, desnutrición y un pronóstico diferente de la esteatorrea causada por diferentes enfermedades. La mayor parte de la eliminación de la causa de la esteatorrea puede aliviarse.
Patógeno
Porque
Existen varios tipos de enfermedades que pueden causar esteatorrea:
Pancreatitis crónica y cáncer pancreático en lesiones pancreáticas. Principalmente debido a la disminución significativa en la lipasa pancreática secretada por el páncreas, lo que resulta en una indigestión de grasa, lo que resulta en una gran cantidad de sustancias grasas que se descargan de las heces.
Obstrucción biliar extrahepática en la lesión de obstrucción biliar u obstrucción del tracto biliar intrahepático. Debido a que la obstrucción biliar es más probable que cause retención de bilis, la composición de la bilis cambia, lo que resulta en una disminución significativa en la concentración de ácido biliar en la luz intestinal, lo que afecta la digestión de la hidrólisis de grasa y la descomposición de ácidos grasos, lo que obliga a la grasa a excretarse de las heces y causar esteatorrea. La resección extensa del intestino delgado en la enfermedad del intestino delgado, el linfoma intestinal primario, la isquemia intestinal causada por arteriosclerosis, el síndrome del metabolismo lipídico intestinal, la gastroenteritis eosinofílica, las alergias alimentarias, etc., pueden dañar la mucosa del intestino delgado. La función digestiva de las células epiteliales produce esteatorrea.
Insuficiencia suprarrenal, hipotiroidismo e incluso esteatorrea en un pequeño número de pacientes con hipertiroidismo en enfermedades endocrinas. Esto se debe a los trastornos endocrinos, que son propensos a causar trastornos del metabolismo de los lípidos, y se produce esteatorrea. Además, como la beta lipoproteinemia, la gamma globulinemia, la mayor parte de la resección estomacal y la esclerodermia también pueden causar una disminución en el metabolismo de las grasas y la esteatorrea.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Metabolismo basal, electrolito sanguíneo, examen, grasa fecal, grasa fecal, grasa fecal, cuantitativa
1. El examen fecal es el examen más básico de la iluminación abdominal, que incluye la apariencia, el examen microscópico y el cultivo. El examen microscópico debe prestar atención a la presencia o ausencia de glóbulos rojos, glóbulos blancos, huevos, protozoos, etc. La tinción diferente de la aplicación puede lograr diferentes propósitos de detección. Por ejemplo, la tinción de gramo seco se puede utilizar para el examen bacteriológico. Tenga en cuenta que la proporción de palos puede verificarse con grasa por Sudán III. Gotas, nidos de pollo teñidos con yodo con o sin gránulos de almidón. El verdadero examen de las heces y el análisis del espectro bacteriano contribuyen al diagnóstico etiológico de la diarrea.
2. Otras pruebas de rutina de sangre, velocidad de sedimentación globular, electrolitos, nitrógeno ureico y unión de dióxido de carbono. Si se sospecha de diarrea gástrica, se debe realizar un análisis de jugo gástrico. Para los pacientes con sospecha de hipertiroidismo, se pueden realizar pruebas relevantes como la tasa metabólica basal y la tasa de absorción de yodo tiroideo.
3, verificación de la función de absorción
Prueba de absorción de D-xilosa, prueba de absorción de vitamina B12, prueba de función pancreática y similares. Se utiliza principalmente para el diagnóstico de esteatorrea, lo que indica que la diarrea es pancreática.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Aterosclerosis: una manifestación clínica de insuficiencia pancreática infantil y síndrome de neutropenia. Shwachman informó de insuficiencia pancreática en niños y síndrome neutropénico en 1964, por lo que también se le llama síndrome de Shwachman, síndrome de Shwachman-Diamond. Intrínseco es una insuficiencia pancreática congénita acompañada de hipoplasia del sistema hematopoyético de la médula ósea. Más de 2 a 10 meses de bebés y niños pequeños, hay una incidencia familiar, puede ser herencia autosómica recesiva.
Principalmente debido a una función exocrina insuficiente, como amilasa, proteasa, reducción o falta de lipasa, que se manifiesta como pérdida de apetito, náuseas y vómitos, diarrea, diarrea aterogénica, esteatorrea o enfermedad celíaca. Las manifestaciones intestinales pueden tener desnutrición física del desarrollo, como la deformidad de baja estatura y el desarrollo de epífisis de huesos largos. Debido al desarrollo anormal de la médula ósea, la expresión de neutrófilos se reduce, la resistencia disminuye y la infección del tracto respiratorio, la otitis media y la sinusitis se combinan fácilmente, y también se puede exhibir la reducción de la anemia y las plaquetas.
Enfermedad celíaca: anteriormente conocida como sarcolema no tropical (enfermedad celíaca), también conocida como diarrea de qulueno, enteropatía inducida por glucano (enteropatía inducida por glutinina). Las personas que padecen esta enfermedad comen más pasta. Si no comen pasta, los síntomas pueden aliviarse. Por lo tanto, se sugiere que la gelatina de trigo puede ser el factor causante de esta enfermedad. Rubin luego confirmó esta opinión. Rubin inyecta harina de trigo en el yeyuno de un paciente estacionario, lo que puede causar síntomas y revelar cambios patológicos en la mucosa intestinal.
Diarrea de agua explosiva: un tipo de diarrea, la frecuencia de las deposiciones es significativamente mayor que la frecuencia de los hábitos habituales, heces delgadas, aumento de agua, defecación diaria de más de 200 g, o contiene alimentos no digeridos o pus y moco. La diarrea suele ir acompañada de síntomas como la urgencia de defecar, molestias anales e incontinencia.
