estenosis bronquial
Introducción
Introduccion La estenosis traqueobronquial es causada por una obstrucción de las vías respiratorias que causa dificultad para respirar y dificultad para respirar. Cuando la actividad física y las secreciones respiratorias aumentan, a menudo se agrava. Los pacientes con traqueotomía e intubación previas que presentan los síntomas anteriores deben considerar primero la estenosis de la cicatriz traqueal. Los tomogramas traqueales anterior, lateral y oblicuo muestran claramente la ubicación, extensión, longitud y cambios morfológicos de la estenosis.
Patógeno
Porque
Esta enfermedad es común en la traqueotomía, cuando el sitio de traqueotomía es demasiado alto, daña el primer anillo de cartílago, puede conducir a la erosión del cartílago del anillo, lesiones inflamatorias y es difícil reparar el anillo de estenosis subcondral severa. Cuando se realiza la traqueotomía, se elimina el tejido excesivo de la pared anterior de la tráquea, y en el futuro se puede formar una gran cantidad de tejido de granulación y tejido cicatricial fibroso. El tubo traqueal comprime la pared anterior de la tráquea, haciendo que el tejido se colapse hacia adentro por encima de la incisión y el tubo conectado fuera del tubo traqueal sobrecarga la pared traqueal, haciendo que el tejido se aplaste y erosione, y se puede formar tejido cicatricial fibroso en el futuro.
Además, la ventilación extra del tubo traqueal utilizado para cerrar el tubo traqueal es demasiado alta, y también puede comprimir la pared traqueal durante toda la semana, causando erosión y necrosis de los tejidos. Espasmo arterial En los últimos dos casos, la tasa de mortalidad es alta. Por lo tanto, la traqueotomía y la intubación deben prestar atención al sitio de la traqueotomía, el tejido de la pared anterior debe eliminarse demasiado, el tamaño y la longitud del tubo traqueal deben ser apropiados, la presión de inflado del globo no debe ser demasiado alta y la tubería conectada debe ser ligera. Suave para reducir la incidencia de complicaciones de la estenosis traqueal.
Incisión traqueal y estenosis traqueal después de la intubación.
(1) la incisión alta causa estenosis
(2) estenosis del globo
(3) estenosis de incisión traqueal y balón
(4) estenosis traqueal y fístula traqueoesofágica
(5) La pared traqueal se ablanda y se inflama entre la tráquea y la arteria innominada derecha.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Broncografía de tórax
Historia medica
Tumores benignos de la tráquea (incluido el papiloma de células escamosas, osteocondroma, lipoma, hemangioma, fibroma y leiomioma) y tumores malignos (carcinoma de células escamosas, carcinoma adenoide quístico), en su mayoría mal diagnosticados como "asma "Y una historia de atelectasia.
2. Señales
Puede oler y jadear, o puede oler bajo en el costado de los pulmones.
3. Inspección auxiliar
1x verificación de línea. La radiografía de tórax, la tomografía traqueal se puede ver en la sombra de la masa traqueal.
Comprobación de escaneo 2ct. Se puede ver la ubicación del tumor traqueal, el tamaño del tumor y la relación entre el tumor y el tejido circundante.
3 broncoscopia de fibra óptica. Se puede determinar la ubicación y el tamaño de la lesión y se puede realizar una biopsia.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Para distinguir de la bronquitis y el asma bronquial, atelectasia. El asma a menudo ocurre repentinamente en la infancia o la juventud, y generalmente no tiene antecedentes de tos crónica y tos, caracterizada por asma paroxística. Ambos pulmones están llenos de sibilancias durante el ataque y pueden ser asintomáticos después de la remisión. A menudo hay antecedentes de enfermedades alérgicas personales o familiares. La bronquitis crónica con sibilancias es más común en la mediana y la vejez. La tos, la tos acompañada de sibilancias y sibilancias son las principales manifestaciones clínicas. Los síntomas pueden aliviarse después del control de la infección, pero se pueden escuchar sibilancias en los pulmones.
La bronquitis crónica ocurre en los ancianos, pero las personas con cuerpo debilitado o exposición frecuente a ciertas sustancias irritantes como gases químicos, fumar, polvo y virus, infecciones bacterianas y otros factores pueden causar bronquitis crónica. Sobre la base de la bronquitis crónica, se puede desarrollar bronquitis por asma, y sobre la base del asma bronquial, la bronquitis crónica puede ser complicada. La insuficiencia pulmonar se refiere a un estado de contracción y sin gas en todo el pulmón o parte del pulmón. La falta de atelectasia puede ser aguda o crónica, y a menudo hay lesiones libres de pulmón, infección, bronquiectasia, destrucción de tejidos y fibrosis en las lesiones de atelectasia crónica.
